СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разные зрачки у грудничка

Здравствуйте! Девочке почти 5 месяцев. Неделю назад обратила внимание на разную величину значков, когда расширены (при ярком свете одинаковые). Но не всегда, бывает разница не заметна даже при  тусклом свете. Несколько дней назад ходили к офтальмологу в поликлинику (повторно, ранее были в месяц, замечаний не было). Она сказала, что зрачки совершенно синхронно реагируют на свет, и вообще одинаковые.. но я все равно вижу разницу. Нейросонографию проходили в 3 месяца, все в норме. Невролога в 1,5 месяца, также не было замечаний. Подскажите,  что мне сейчас делать, к каким врачам нужно обращаться дальше? P.s. Ребенок развивается нормально: кушает, спит, ворочаеться, играет и смееться.

19 Декабря 2021·Просмотров: 3624·Света

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрела приложенную вами фотографию. Возможна разница и есть, но совсем незначительная. Если вы были у офтальмолога, то вам скорее всего посмотрели глазное дно, сделали скиаскопию. Если отклонений не нашли, это очень хорошо.
Откуда разные зрачки - возможно было пережатие шейного отдела позвоночника в момент родов. Ребенок родился естественным путем или путем кесарево сечения?
Также это вполне может быть индивидуальной особенностью ребенка.
В любом случае при следующем осмотре невролога рекомендую вам сказать про то, что вы замечаете разные зрачки

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Александра, спасибо за ответ!
Естественным, но при рождении была кефологематома, в месяц полностью исчезла. Нейросонографию делали в роддоме и в 3 месяца. Все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Нам в глаз ничего не капали на осмотре. Значит главное дно не смотрели получается..

Возможно при рождении в шейном отделе было сдавление. Но в любом случае, вы были на осмотре, на очном осмотре. Врач ничего плохо не заметил, тем более вы акцентировали на этом внимание.
Я рекомендую сказать об этом неврологу при следующем осмотре. Возможно доктор назначит ребенку массаж и ЛФК. А также рекомендую очно показать ребенка в 1 год офтальмологу на осмотр. На осмотре обязательно определить рефракцию, плюс рефракцию на широкий зрачок ( это закапывают специальные капли), плюс осмотр глазного дна на широкий зрачок. Обязательно проконтролируйте чтобы в год был полный осмотр!

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Александра, спасибо огромное за рекомендации. Все сделаю, как вы сказали) надеюсь ничего серьёзного

Всё будет хорошо! Не переживайте. Вы вовремя всё делаете.
И помните, спокойная мама = спокойный ребенок!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, есть небольшая разница в размере зрачков. Главный диагностический признак, что нет ничего страшного и органического (опухоли головного мозга) это то, что на свет реакция одиннаковая.
Анизокория может быть доброкачественным врожденым состоянием, может быть вследствие сбоя работы симпатической /парасимпатичкской систем при проблемах в шейном отделе позвоночника.
Рекомендую вам сходить к остеопату, пусть хорошо обследует позвонки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Вера, спасибо за ответ! Пару месяцев назад были у платного ортопеда, он ,кстати, тщательно просмотривал весь позвоночник. Но лучше схожу ещё к остеопату

Остеопат и ортопед это разные специалисты и смотрят по другому.
Сходите, лишним не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Вера, хорошо. Обязательно

Принятый ответ

здравствуйте да небольшая разница есть, но самое важное что они одинаково реагируют на свет, поэтому нет повода для беспокойства

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Иван, спасибо)
Т. е. Они если бы они не одинаково реагировали, то в суженном состоянии также были бы различны

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, небольшая разница в размере зрачков есть. Не переживайте, небольшая анизокория м.б. в норме. Если бы было что-то воспалительное или онкология, то один из зрачков не сужался бы на свет или делал это хуже второго. В любом случае в годик нужно пройти осмотр офтальмолога, определить рефракцию, глазное дно посмотреть. И ортопеда, нет ли проблем в шейном отделе позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ, ) т.е. Вы считаете, что сейчас необязательно опреднлять рефракцию.. это может подождать несколько месяцев? Все читаю в интернете статьи по этой теме и иногда выгоняю себя в панику.
Ортопед смотрел все позвонки в 2,5месяца. Никаких замечаний

В таком возрасте определить рефракцию очень сложно, ребенок ещё не умеет смотреть правильно во время исследования. Можно попробовать проверить в 6 месяцев, обязательно после закапывания капель на широкий зрачок. Получится м.б. если опытный врач, + ребенок будет спокоен и удастся привлечь его внимание. И то, если что-то не так окажется с рефракцией, все равно никакого лечения до года не назначат, т.к. меленький, и на 100% полагаться на результаты осмотра тоже будет не правильным, порекомендуют перепроверить в год. Единственное, что глазное дно можно посмотреть на широком зрачке, при наличии оборудования это можно сделать и в таком малом возрасте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Света
Клиент

Анастасия, спасибо, не знала этих нюансов)

Пожалуйста. Здоровья Вам и малышу ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.