Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №71526

Что вас беспокоит?

Хронический простатит

Узи трузи дало заключение эхо кальцинатов простаты Затруднение мочеиспускание как лечить и можно избавиться от кальцинатов .Лечусь 4 года воспаление раз в 3 месяца пил антибиотики .Таваник ,юнидокс ,вильпрафен не помогает.

5 Июня 2018·Просмотров: 502·Артём, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте какие инфекциии вы сдавали?

Елена, тестетерон в норме ,общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой там тоже всё хорошо.Соскоб урогенитыльный отрицательно показало. ПСА общий 1.730 свободный 0.660нг/мл соотношение 38.15.Биоматериал Кокки три полюса ,гарленереллы обнаружены.Секрет простаты 20-25 лейкоцитов.

Принятый ответ

Нужно сменить образ жизни, обследовать полового партнёра, не переохлаждается, профилактировать ОРВИ, рассмотрите вариант с фито и физиотерапией у уролога.

Анастасия, СМТ делал нет результата

Горданелу лечили?

Елена, тинидазол ,Палин

Если после лечения инфекция возвращается, обследуйте партнёра.

Принятый ответ

Добрый день! Приложите заключение ТРУЗИ. От кальцинатов, к сожалению, не избавиться. Вам нужно сдать секрет простаты и посев секрета простаты, что бы определить, есть ли воспаление.

Леван, Сдавал посев спермы ничего не обнаружено ,а до этого секрет простаты показал 20-25 лейкоцитов

Принятый ответ

Артем,здравствуйте!Кальцинаты-это исход от очажков воспаления.Они остаются. Обследовать партнера надо, Ваша задача-не допускать застойных явлений( регулярная половая жизнь,спорт,движение),не допускать ни переохлаждения, ни перегрева,придерживаться диеты без раздражающих,острых блюд,алкоголя, повышать иммунитет-сдать иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Обсудить варианты приемлемой для Вас физиотерапии, антибактериальная терапия в достаточно высоких дозах и достаточно длительная,в комбинации с теми же иммуномодуляторами.

Принятый ответ

Добрый день. От кальцинатов избавиться не получится. В этом месте изменена ткань и обратно, в прежнюю, переродиться не способна. Причина затрудненного мочеиспускания, чаще всего, воспаление, а не кальцинаты.

Нужно сделать посев секрета простаты, а не спермы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Кальцинаты конечно вы никуда не убирете. А вот что насчет воспаления то вам необходимо секрет простаты сдать

Принятый ответ

Добрый день! Кальцинаты простаты- это результат перенесенной ранее воспалительной реакции ткани простаты, такая измененная ткань, которая накапливает в себе ионы кальция. И от этитих кальцинатов избавиться не получится. А вот затрудненное мочеиспускание лечить нужно обязательно- необходимо сдать посев секрета простаты, а не спермы. И еще регулярная половая жизнь, упражнения для улучшения кровоснабжения органов малого таза. Выздоравливайте.

Принятый ответ

Все доктора правильно заметили, что кальцинаты есть исход воспаления и это объизествление очажков воспаления. От них Вы не избавитесь, только если удалите простату. Но они ничем Вам не мешают. Нужно ли делать посев секрета простаты? Вот тут я сомневаюсь. Если правильно выполнены посевы из уретры и посев эякулята, а в составе иэякулята есть и секрет простаты, то какой смысл. Тем паче, что в 99% лабораторий и 80% урологов не умеют правильно выполнить посевы что секрета простаты, что эякулята. Половина урологов (пусть не обижаются на меня, берут секрет простаты на анализ, предварительно не промыв уретру и тем самым содержимое уретры примешивается к секрету простаты, когда этот секрет течет по уретре к наружному отверстию уретры). Вот у Вас в секрете простаты 25 лейкоцитов в поле зрения, а Вы уверены, что эти лейкоциты не из уретры? Вам перед массажем промыли уретру? Знаю, что нет. И большинство урологов этого не делают. Потому все эти анализы, чистой воды профанация. Слава богу еще многие гинекологи знают как готовить женщину к сдаче мочи на анализ, и тем не менее зачастую не объясняют и женщина приходит к урологу с лейкоцитами и даже эритроцитами в моче (гинеколог направил к урологу), а когда выясняешь как бралась моча на анализ, то сами понимаете (здесь большинство гинекологов грамотные). .
Так вот лечение антибиотиками уже тоже проведено и, я считаю, что здесь два упущения: 1. не посмотрена уретра уретроскопически, возможно там стриктуры, возможно воспалительные инфильтраты и тогда упущен момент назначения каких то методов местного 9воздействия) лечения; 2. не применялось совершенно физиотерапевтическое лечение, которое широко применяется при хронических простатитах и даже после окончания лечения рекомендуют для закрепления положительного результата грязелечение.
Но я бы еще и сделал у другого уролога ревизию Вашего диагноза. Уже набил оскомину дежурный урологический диагноз - простатит. Заболеваний мочеполовой системы у мужчины гораздо больше и нельзя все сводить к простатиту. Поэтому и нет результата.

Принятый ответ

Здравствуйте-рекомендую сдать анализы на хламидию( в обычном посеве не видна-определять нужно методом культуры тканей).И желательно сдать одновременно общий тестостерон,альбумин и ГСПГ чтобы определить свободный тестостерон. Норма общего тестостерона это понятие индивидульное и если он на нижних границах нормы то скорее всего не такая уж это и норма именно для вас. От тестостерона зависит в том чиссле и кровоток в простате...если он плохой то и воспаление будет хронизироваться.

Здравствуйте! А бакпосев сдавали с чувствительностью к антибиотикам? Что выявили?

Нужно искать причину воспаления, это и мешает мочеиспусканию. Необходимо дообследование, желательно обратиться к другому врачу.

Уважаемый доктор Николай Писанов, названный Вами институт Нефрологии никогда не специализировался на малой урологии и там нет таких специалистов. Они занимаются другой проблеммой (почкой). В Санкт-Петербурге, в области малой урологии, наиболее известный доктор Поздняк А.Л. (кстати отличный диагност) и доктор Моняк

Доктор Монякин, простите за ошибку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.