Консультация гастроэнтеролога /

Тянущая боль справа под ребрами (желчный пузырь). — вопрос №716017

1019 просмотров

Началось это давно. Года 3 назад пошел в поликлинику к терапевту с жалобой на тянущую боль в правом боку под ребрами (на тот момент уже был метеоризм) . На что кроме "пил - поэтому и печень болит" ничего не получил. Сделал Узи, печень была в порядке, хотя слегка увеличена (что бывает как раз с проблемой желчного пузыря) и как будто посветление и со следами интоксикации. Дальше обследоваться не стал.
С тех пор под боком иногда болело, но не критично, заняться снова не получалось (много переездов по жизни, активный образ жизни, в общем куча стрессов в добавок).
В ноябре 2020 года мы с женой проходили обширный курс обследований (для деторождения), сдали анализы на гармоны, кровь, Узи. Жечный пузырь не исследовали.
Эндокринолог на основе этих анализов нам прописал жесткую безуглеводную диету + никакога жареного, острого (во время диеты 3 месяца ничего не болело). Осенью в начале ноября съел соленую селедку не очень хорошего качества – уже тогда какая-то реакция была не очень – усилился метеоризм и подмышки стали по другому пахнуть (они ведь для этого нужны? токсины выводить?) Вообще, метеоризм бывал и до этого частенько, что бы не ел, газы были.
Очень хороший остеопат-кинезиолог осенью 2 раза определял проблему с желчным пузырем (я ему не говорил вообще ничего).
Подхожу к финалу. 4 недели назад мы были в Египте и я жестко траванулся. Жена тоже, но меньше. Подозрение на египетскую какую-то бактерию в воде – зубы почистили с водой из под крана. У жены туалетные приключения и слабость. А у меня тоже понос, рвотные позывы и всё как при жестком гриппе – сильная головная боль, слабость, гости ломило, лихорадило (я после этого делал 3 ПЦР – не ковид). На второй день полегче, на третий уже гулять пошел. Вот с тех пор бок стал побаливать почаще. И с тех пор у меня не восстановился стул. Заниматься этой проблемой не получалось, потому что переезд серьезный. Я сейчас в Канаде и с врачами будет туго.
2 недели назад не особо ограничивал себя в жирном и остром, ел карри курицу, жареную яичницу с беконом. И спором занимался. Видимо всё это зря. Бок стал больше болеть и живот тяжелее.
Уже 4 недели стул редко, и не понос и не твердый, вроде коричневый не очень темный.
Вздутие живота, газы как-то странно пахнут специфичски. Под ребрами тянущая тупая боль. Горечь во рту с утра. Слабость и лень. Виски чешутся. Мерзну больше, чем хотелось бы. Неделю пропил пробиотики BIO-K для восстановления микрофлоры кишечника – результата не заметил. Сейчас не ем жареное, жирное, острое, сладкое (коме сухофруктов, тушеных яблок и немного мед).
Мне нужны более четкие рекомендации по диете. Попасть к врачу в Москве смогу только в феврале. А здесь надежды мало, у меня нет вакцины и здесь нехватка внимания к таким пациентам. Хотя буду пробовать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Вячеслав!
Дать рекомендации по питанию несложно- уже и эндокринолог Ваи их давал, и есть отличная диета- стол 5 по Певзнеру, где детально расписан рацион и меню
Но хотелось бы увидеть зотя бы минимум обследований:
УЗИ ОБП + УЗИ желчного пузыря с " жирным завтраком"
Бх крови ( алт, аст, щф, билирубин, глюкоза)
Копрограмма
Кал на дисбактериоз
Вот хотя бы такой минимум- чтобы составить представление о течении заболевания и дать какие то эффективные рекомендации
Принятый ответ
Клиент
Елена,
А только диету можно применять без минимальных анализов? Есть какие-то еще средства которые принимаются без рецепта и без побочек? Мне в январе смогут передать что-нибудь из России.
И можете сказать предварительный диагноз? Хочется понять сам процесс, почему газы и тд...
Это застой желчи в желчном пузыре и его нехватка в самом пищеварении? Тут же немного сценариев по идее с желчью.
Или всё очень неоднозначно?



Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена,
Спасибо, про диету полезно
А я сегодня как раз читал в другой статье, что шпинат можно. А нельзя)
Врач УЗД, Хирург
Да сколько у нас рационе шпината?
Мы же его килограммами не едим
Но вообще- свежую зелень приходится ограничивать (раздражает слизистую желудка и кишечника)- но это на период обострения.
По диете 5 :это очень комфортная диета- по сути исключается только жирное,жареное , ос рое- остается достаточно много боюд
Врач УЗД, Хирург
Вот смотрите : врач должен на основании жалоб пациента примерно сориентироваться по диагнозу.
Я конечно ориентировалась: по Вашим жалобам складывается впечатление о СИБР ( синдроме избыточного бактертального роста флоры в кишечнике
)
Конечно - попробую Вам помочь насколько это возможно дистанционно-порекомедовав наиболее традиционные препараты, которые хорошо себя зарекомендовали в практике
В дополнение к диете :
Мезим форте по 1 х 3р в день с приемом пищи- 14 дн
Хофитол по 2х3р в день до еды- 14 дн
Дюспаталин 200 х2 р в день-за 20мин до еды- 30дн
Стимбифид Плюс
по 2х 3р в день через час после еды- 30дн
А вот санацию кишечника не рискну назначить без обследования
Давайте вот пока так
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Вячеслав, здравствуйте! Чтобы дать конкретные рекомендации, конечно необходимо сначала обследоваться, а именно-общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови(о. Белок, мочевина, Креатинин, алат, асат, билирубин, щф, амилаза), копрограмма, УЗИ ОБП,.
Пока можно придерживаться следующей диеты:
Можно:нежирные сорта мяса и рыбы, каши (рис, овсянка, гречка обезжиренная молочная продукция (молоко, сметана, кефир, творог), яйца (1 в день), хлеб (лучше вчерашний или позавчерашний), оливковое масло, любые овощи и фрукты (все, кроме кислых), чай, некрепкий кофе с молоком, компоты, соки.
Нельзя: жирную, острую, пряную, жареную и копченную пищу, колбасы, консервы, жирные сорта мяса и рыбы (свинина, домашняя утка, сом, карась, карп, лещ), сало, жиры животного происхождения, маринованные овощи, шпинат, чеснок, бобовые, алкоголь, крепкий кофе, газировку, виноградный сок, сдобу, шоколад.
Желаю вам поскорее поправиться!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жизнь после удаления желчного пузыря
14 января 2019
Валентина, Моздок
Вопрос закрыт
Есть ли хронический панкреатит или нет?
18 сентября 2020
Лариса
Вопрос закрыт
Проблемы с желчным пузырем
17 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Панкреатит
29 апреля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Постоянные Газы
6 августа 2023
Карина
Вопрос закрыт
Обнаружены мелкие полипы в жп. Что делать?
12 января 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий