Гистология по ЗБ — вопрос №717519

Question

Гистология по ЗБ — вопрос №717519

Мария, Санкт-Петербург

682 просмотра

21 января 2022

Здравствуйте, уважаемы врачи! К сожалению, мой гинеколог так и не смог дать мне ответ по поводу заключения из гистологии, прошу у Вас помощи. У меня была замершая беременность на 5-6 неделе, сделали медикаментозный аборт. Мне 33 года, последние месячные 23 октября, беременность первая. Помогите, пожалуйста, разобраться в заключении гистологии ПЯ. Понятно ли по ней, что именно произошло с эмбрионом?
Описание: "Гистологическое исследование (окраска Г-Э, категория сложности -3) В присланном материале гипо- и аваскулязированные ворсины хориона мезенхимального типа с выраженными дистрофическими и гидропическими изменениями стромы. Большая часть ворсин неправильной формы с нарушением дифференцировки, в отдельных ворсинах трофобластические инвагинаты. Ворсины соответствуют 5-6 неделе эмбриогистологического срока. Зоны плацентарного ложа, тканей эмбриона в пределах исследованного материала не обнаружено.
Заключение: Гистологическая картина нарушенной беременности раннего срока с хромосомной патологией трофобласта. Оценить гормональную патологию не представляется возможным в виду отсутствия гравидарного эндометрия. Инфекционной патологии не выявлено.

Вопрос закрыт

гистология

замершая беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. К сожалению, ни один врач по гистологии не даст вам ответ на вопрос почему. Это просто невозможно, к сожалению

Сочувствую вашей утрате

Возможные причины:

1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. Из всех ИППП уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.

4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.

5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.

6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.

Пожаловаться

Мария, 21 января 2022

Клиент

Валерия, здравствуйте! Да, про все возможные причины я знаю. Мне бы понять по описанию эмбриона, перевести на русский с врачебного языка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 21 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Мария, здравствуйте!

По гистологии мы можем сказать только что беременность была и прервалась. Сказать истинную причину невозможно.

Цитогенетику делали после прерывания? Беременность первая?

Пожаловаться

Мария, 21 января 2022

Клиент

Лидия, здравствуйте! Нет, цитогенетику не делали. Беременность первая. Вы могли бы объяснить, что такое хромосомная патология трофобласта и трофобластические инвагинаты?

Пожаловаться

Мария, 21 января 2022

Клиент

Лидия, спасибо за ответ! А Вы можете перевести с врачебного языка на язык для обычных смертных то, что указано в описании эмбриона в гистологии?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 21 января 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! По вашей гистологии можно сказать, что у вас замершая беременность на фоне генетической патологий ., это частая причина бывает у многих у кого замер плод.

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 21 января 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Добрый день.
заключение гласит о том, что трофобласт в любом случае не дифференциировался правильно, то есть в нем есть признаки хромосомных аномалий, и неважно какие .
1 такой случай на женщину в ее жизни это норма, никаких анализов ни вам ни мужу сдавать заранее не надо при планировании следующей беременности.

Пожаловаться

Мария, 21 января 2022

Клиент

Эльвира, здравствуйте! Что такое трофобласт, подскажите, пожалуйста? И что значит инвагинаты?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 21 января 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Прерывание беременность произошло из-за хромосомных аномалий. Это самая частая причина з/б на таком сроке к сожалению

Пожаловаться

Мария, 21 января 2022

Клиент

Асиет, здравствуйте! Вы можете перевести с врачебного языка на язык для обычных смертных то, что указано в описании эмбриона в гистологии?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 21 января 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

У эмьрилна была патология, порок развития, поэтому он замер. И этот порок был несовместим с жизнью.

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 21 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Добрый день! Вам провели морфологическое исследование материала и дали заключение по нему. Для выяснения причин замершей беременности помимо гистологического исследования необходимо было провести цитогенетическое исследование. На исследование доставлена только хориальная ткань, слизистой матки и эмбриональной ткани в материале нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Иммуногистохимия, гистология, цитология ШМ

4 ответа

2 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Замершая беременность

3 ответа

12 июля 2021

Полина, Колпашево

Вопрос закрыт

Беременность 1 триместр

9 ответов

15 июня 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Обнаружен волчаночный коагулянт

4 ответа

30 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Замершая беременность

3 ответа

11 февраля 2024

Злата

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-21T15:43:46+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

То, что должно было быть плацентой, развивалось нормально. Неправильное строение имеют ворсины. Они не как трубочки, а как втянувшийся рукав свитера, когда вы его снимаете. Это косвенные признаки хромосомной аномалии

Принятый ответ

Цвилёва Лидия Владимировна, 21 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-21T15:09:24+03:00

Мария, это подозрение на хромосомную патологию эмбриона, то есть на генетическую мутацию. Но точно можно было бы сказать по цитогенетика, там бы написали нормальный хромосомный набор был у эмбриона или с отклонениями

Сейчас Вам нужно месяца три отдохнуть, что бы гормональный фон восстановился и организм пришёл в себя после прерывания, и спокойно планировать дальше. Как правило это спонтанная генетическая мутация, и редко такая история повторяется в дальнейшем. Дообследовать пока не нужно по этому поводу Вас

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 21 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-21T15:38:24+03:00

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 21 января 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Если по-простому ,то трофобласт это венец ,который формирует внешний слой эмбриона, выглядит как круг.А инвагинаты это отростки, которыми трофобласт крепится к полости матки ,верней в нее имплантируется.

Принятый ответ