Консультация проктолога /

Сухость и зуд в прямой кишке — вопрос №717574

7262 просмотра

Здравствуйте, полгода мучаюсь с прямой кишкой. Переболела ковидом, возникла проблема сухость всех слизистых, не проходит почти год. Сахар в норме. Курс аевита, цинка, селена, витамина д3. не помогли. Комплексы витаминов принимать не могу, сразу проявляется аллергия. До болезни ковидом аллергиком не была. На этом фоне при обычном стуле возникла небольшая трещина внутри на прямой кишке, т. е. снаружи ее было не видно. Лечили метилурацилом, натальсид. Трещина зажила, но появился дерматит после свечей, прямую кишку внутри жжет. Назначил врач свечи постеризан форте. После курса стало лучше, жжение прошло, но кишка стала вообще сухой и не эластичной. Через три дня, при мягком стуле, опять трещина, опять где то внутри. Я прямо чувствовала как кишка трескается от натяжения. Самое печальное, что натяжение было небольшое. Раньше даже при запорах, плотном кале и гораздо большем растяжении никогда не было у меня трещин.
На этот раз врачи меня пытались лечить свечами, но от всех свечей у меня жуткое жжение , кишка горит огнем (облепиховые, Натальсид, метилурацил, свечи везде где есть лидокаин, постеризан). Лечили винилином, вводила 2 мл в кишечник 3 недели, его переношу хорошо. В итоге трещина зажила, сухость осталась и опять через некоторое время при мягком стуле появилась небольшая трещина. Все время пью дюфалак для мягкого стула, слизи, болей и крови нет.
На данный момент трещин нет, но кишка ближе к анусу раздраженная, после похода в туалет ощущаю жжение весь день и все это появилось после кучи свечей назначенных мне врачами, от которых у меня дерматит или аллергия, не знаю. Снаружи анус здоровый, все хорошо. Таблетки от аллергии пила месяц, жжение проходило, но из за сухости опять трещина и ее же опять надо лечить, а от лечения дерматит и вот так я маюсь по кругу.
В третий раз опять вылечила трещинку винилином, но жжение не проходит. Врач назначил свечи салофальк 250 мг 3 раза в день на 2 недели. Я ставлю 2 раза утром и вечером, сначала очень жжет, потом чувствую комфорт. В туалет хожу легко, безболезненно. Сначала лечения салофалька жжение,  которое было в течении дня прошло, чему я была очень рада. Но через неделю через 3 часа после постановки свечи салофальк чувствую жжение в одном и том же месте прямой кишки, по ощущению 2-3 см выше ануса. Там нет у меня никаких патологий. Тоже самое было с облепиховыми свечами. В общем таблетка от аллергии это жжение устраняет, несколько раз проверила. Вот и что мне делать? Продолжать ставить свечи салофальк дальше? И как быть после лечения? Как вернуть эластичность прямой кишке, не могу ходить в туалет без смазки, от сухости и натяжения сразу трещины. Повторюсь снаружи проблем нет вообще, трескается именно внутри 2 см от ануса. Курс противогрибковый пропила, кандиды нет и не было. Пью дюфалак и пробиотики, стул мягкий, боюсь представить, что было бы при твердом. Колоноскопию делала несколько лет назад, все хорошо. Страдала СРК. Делала склерозирование внутренних узлов в 17 году, с тех пор проблем не имела до болезни ковидом. Не могу выйти из этого замкнутого круга! Помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Анна!
Если начали салофальк- курс следует закончить
Попробуйте гель релифипин наносить тонким слоем на сфинктер в в анальный канал- 2 раза в день
Это отлично расслабит и смягчит сфинктер и терминальный отдел кишки
И понаблюдайте за эффектом неделю
Должен быть хороший
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! А можно чем то заменить релифипин? Там в составе лидокаин, а у меня на него была аллергия.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Тогла конечно не надо!
Заменить нечем- это уникальный препарат
Просто отмените его
Клиент
Елена, подскажите курс салофалька мне назначили на 2 недели, этого будет достаточно? Может такое быть, что из-за спазма у меня и появилась сухость в нижних отделах прямой кишки? Если да, то может попробовать его снять таблетками какими-то, раз мазь мне эту никак нельзя((
Врач УЗД, Хирург
Вот разные есть курсы салофальк
Назначаем на 10- 14 дней, затем смотрим по клинике- надо ли продлить
Хирург
Здравствуйте. Проблема действительно на самом деле сложная. Порекомендовал бы обратиться к проктологу на осмотр слизистой кишки и исключить хроническую трещину. Салофальк стоит продолжать. так же могу порекомендовать ванночки делать со слабым раствором ромашки или раствором марганцовки. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо! Врач на осмотре исключил трещину. Вижу, что местные проктологи на могут ответить на мой вопрос.  Раньше мне помогал снять воспаление только проктоседил, там в составе антибиотик. Сейчас его в продаже нет и мне по прежнему ничего не помогает. Подскажите, какой антибактериальный препарат можно использовать для введения в прямую кишку?
Хирург
Я бы посоветовал попробовать индометацин он не антибактериальный но с НПВС эффектом локальным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.1 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 3.1
Комментарии к вопросу
14
Андрей
2024-02-15 06:02:47
15 февраля 2024
Андрей, 15 февраля 2024
Анна, здравствуйте! Подскажите, Вы справились со своей проблемой? Я тоже после Ковида, с 2022 года мучаюсь сухой слизистой прямой кишки, каждый поход по большому - это ад. Неужели всю жизнь чем-то смазывать внутри, чтобы хоть как-то облегчить страдания!?
Анна
2024-02-24 04:02:53
24 февраля 2024
Анна Лукшина, 24 февраля 2024
Андрей, здравствуйте. Методом проб и ошибок нашла выход, спасибо форумам, от врачей помощи нет. Ширлайн очищение кишечника, продается в популярных инет супермаркетах. Чайную ложку развожу в литре воды, получается минеральная вода и в течении дня пью до еды. Метилурациловые свечи, они успокоят и заживят, на ночь. Ширлайн можно пить постоянно, о пользе почитайте сами. Сейчас пользуюсь только Ширлайн.
Андрей
2024-02-24 04:02:58
24 февраля 2024
Андрей, 24 февраля 2024
Анна, спасибо за ответ! Я бы тоже воспользовался Ширлайн, но по УЗИ у меня полипы в желчном, в этом случае Ширлайн противопоказан.
То есть с сухостью слизистой Вы так и не справились? Также ставите свечи всё это время?
Анна
2024-02-24 05:02:00
24 февраля 2024
Анна Лукшина, 24 февраля 2024
Нет, свечи были только первое время. Сейчас пью только ширлайн. Жаль, что вам его нельзя. Наверно у вас камни, а не полипы. При камнях все, что желчегонит опасно, а на полипы не влияет. Тогда посоветую вам экспортал. Это тоже типа слабительное, но восстанавливает слизистую. Я сначала им пользовалась, а потом перешла на ширлайн, мне понравился он больше, увлажняет лучше. А может все в комплексе сработало. Если проблем со стулом нет, то попробуйте полпакетика на ночь экспортала и свечку метилурациловую. Свечи делать до тех пор, пока не уйдет дискомфорт при походе в туалет, неделю например, можно и больше. Потом оставляете только экспортал, месяц минимум. За это время слизистая восстанавливается и потом все ок. Первые дня три от экспортала может немного крутить кишечник, но вы не бросайте это идет привыкание, потом все отлично.
Андрей
2024-02-25 12:02:20
25 февраля 2024
Андрей, 25 февраля 2024
Анна, большое спасибо! Попробую экспортал, очень надеюсь что поможет, т.к. качество жизни сильно упало.
Здоровья Вам!
Анна
2024-02-25 06:02:18
25 февраля 2024
Анна Лукшина, 25 февраля 2024
Спасибо. Будьте здоровы! Пропейте еще пробиотики, бак сет неплохие. При ковиде сильно страдает слизистая по всему организму причем, это я потом уже узнала от тех кто лежал в больнице. Многим для восстановления тех же легких выписывали таблетки ребамипид или ребагит. Они вообще то для лечения желудка, но оказывается восстанавливают слизистую везде. Узнала опять таки случайно, лечила ими гастрит и заметила, что в кишечнике тоже стало значительно лучше. Проконсультируйтесь со своим врачем, если экспортал с пробиотиками не даст эффекта, то рассмотрите эти таблетки как вариант.
Марина
2024-06-10 09:06:06
10 июня 2024
Марина, 10 июня 2024
Анна, здравствуйте. Столкнулась с такой же проблемой только после родов. До родов все ок было. Теперь даже при мягком стуле слизисиая рвется. Все пролечила, диету соблюдаю. Но думаю не в этом дело, а в сухости и эластичности слизистой. Подскажите, вы теперь все время пьете Ширлайн или теперь без него живете, и слизистая восстановилась и растягивается как раньше при любом стуле? Очень нужен ваш совет.
Анна
2024-06-10 10:06:51
10 июня 2024
Анна Лукшина, 10 июня 2024
Марина. Слизистая у меня значительно лучше. У меня проблема, что возникла от лечения трещин аллергия еще местная. Периодически аллергия обостряется на продукты и слизистая становится сухой. Если бы не эта проблема было бы все супер. Все то, что я порекомендовала мужчине действительно работает. Не переживайте все восстанавливается, но нужно время месяц и более. Исключите у себя кандидоз, аллергию. Если этого нет, то попробуйте ширлайн и экспортал. Ребамипид тоже восстанавливает слизистую везде, но если будут побочки от него то не пейте. Мне хорошо подошёл и гастрит подлечил и кишечник.
Марина
2024-06-15 09:06:56
15 июня 2024
Марина, 15 июня 2024
Анна, помогите разобраться. Я подлечила трещины, но вот одна самостоятельно не проходит. Опять появилась, видимо, место неудобное. Я уже все забыла как раньше было. Оказывается у меня довольно плотный стул, а первая порция тверже всего, именно это и дает трещины. Были ли у вас похожее? Удалось ли вылечить экспорталом и ширлайном?
Анна
2024-06-16 01:06:03
16 июня 2024
Анна Лукшина, 16 июня 2024
Марина, именно из за такого стула слизистая никак не восстановится. От трещин мне хорошо помогли свечи Метилурацил. Если трещина снаружи, попробуйте бальзамом Винилин смазывать. С ширлайном поход в туалет становится просто идеальным. Экспортал слабит тоже, но от него могут быть вздутия особенно первое время, но он влияет положительно на всю слизистую в кишечнике. Вы посмотрите инструкции и внимательно противопоказания. Проконсультируйтесь с вашим врачем. Если будите принимать, то начинайте с половины дозы, которая указана в инструкции и смотрите реакцию организма. Если твёрдый стул не мешало бы проверить вам желчный, может быть возник застой желчи и это всему виной.
Марина
2024-06-16 02:06:36
16 июня 2024
Марина, 16 июня 2024
Спасибо, вот из-за первого комка плотного стула трещина постоянно образовывается. Чтоб она зажила мне нужен прямо совсем мягкий стул, как у младенца. Она снаружи и внутрь уходит. А другие трещины сами зажили, а эта не хочет. Замучалась уже. Раньше все идеально было с любым стулом. Попробую ваши средства. Мои врачи советуют только фитомуцил и форлакс, а они уже не работают на мне, видимо привыкание произошло. У меня перегиб желчного пузыря, но так было всегда. Читала мнение проктолога, который говопил, что надо продержаться 6 месяцев без рецедивов , тогда будет все ок. Я не могу одолеть и месяца. Буду лечиться дальше.
Анна
2024-06-16 05:06:58
16 июня 2024
Анна Лукшина, 16 июня 2024
Марина, у меня ситуация была один в один как у вас, поэтому понимаю. Тоже перегиб есть. Если нет камней в желчном, пробуйте ширлайн, стул с ним идеальный и живот не крутит как от других слабительных, плюс он хорошо увлажняет сам кишечник. Трещину я вылечила винилин + свечка Метилурацил, но недели 2 , а то и 3 делала.
Марина
2024-06-16 07:06:28
16 июня 2024
Марина, 16 июня 2024
Спасибо, что делитесь информацией. А то на врачей на надежды нет. Одно и тоже всем прописывают - свечи и мази, а что делать в других ситуациях - не понятно.
Анна
2024-06-16 07:06:34
16 июня 2024
Анна Лукшина, 16 июня 2024
Согласна, сама была в такой же ситуации. Поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
Опасаюсь, что беременна
20 июня 2020
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
24 мая 2024
Аноним
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребенка
2 октября 2024
Айгуль, Москва
Вопрос закрыт
Постоянные трещины и кровь
7 октября 2024
Екатерина, Воскресенск
Вопрос закрыт
Тяжесть в заднем проходе
19 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан