Что вас беспокоит?
Высокая температура долго держится
Добрый вечер. Ребёнок болеет с 18.12, с 20.12 по сегодня температура доходит до 39, с пн по чт пили антибиотики, так как ставили ангину, сейчас из отменили. Лечимся : форенгосепт для горла, амбробене от кашля, нос промываем + сосудосуживающие при необх, синупрет, витамин С, Д, температуру сбиваем панадол, нурофен, цифекон. Пугает очень высокая температура , ребёнок уде вымотан, но сейчас она полностью сбивается и не поднимается 6-8 часов, потом опять 38,5/39. Так же сенодня получили результаты анализов , прикрепляю сюда
Здравствуйте . пока прикрепляются анализы уточните возраст ребёнка, пожалуйста.
Анастасия, 3 года 6 мес
По ОАК явно выраженная вирусная инфекция : снижение лейкоцитов значимо, снижение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов.
Тромбоциты среагировали компенсаторно , после болезни показатели придут в норму.
Эритроцитоз ,больше жидкости нужно давать.
По ОАМ : смущают бактерии . Не исключаем и дефект сбора,конечно. Сразу в баночку писали, предварительно подмыв ребёнка?
Грипп не исключили? При вирусных инфекциях температура может подниматься до 5-7 суток с увеличением межтемпературных интервалов и снижением цифр. У вас началась положительная динамика. Поэтому нужно продолжать симптоматическую терапию.
Анастасия, не подмывали перед сбором мост, писал ребёнок сразу в стерильную баночку. из-за этого могут быть бактерии в анализе?
Анастасия, исключили ковид, мазки отрицательные, а так никто из врачей диагноз пока не поставил точный
Да, могут. У вас их небольшое количество, лейкоцитов нет - это важно. Норма белка в моче до 0,33 .
Поэтому мочу рекомендую пересдать.
А кровь характерная как для ковида(его исключили).,так и для гриппа .
Анастасия, спасибо. На днях пересдадим анализ мочи.
Анастасия, меня пугает немного, столько дней приём жаропонижающих, плюс у нас аллергия на сиропы началась, через сколько дней сдать повторный анализ для контроля показателей из-за этих препаратов? Скажите, чем можно заменить нурофен детский в сиропе, он очень хорошо помогает, но из-за аллергии стараюсь его не давать
Принятый ответ
Цефекон свечи? Но там действующе вещество парацетамол .
Пересдать через 14 дней после выздоровления
Оксана, здравствуйте
По общему анализу мочи есть небольшое повышение белка, но это возможно на фоне длительной высокой температуры, т.к возрастает проницаемость почеченых канальцев. После выздоровления все придет в норму. Также повышение удельного веса свидетельствует о низком питьевом режиме. Необходимо давать жидкость не менее 30 мл/кг/сут. Также есть небольшое количество бактерий, возможно, что это дефект сбора. Необходимо будет хорошо помыть ребенка и пересдать анализ
По клиническому анализу крови:
- повышение эритроцитов на фоне болезни может быть опять же из-за сгущения крови
- снижение эритроцитарных индексов (МСV, MCHC, цветового показателя) характерно для воспалительного процесса. Показатели сами придут в норму после выздоровления
- снижение тромбоцитов небольшое и также на фоне воспалительного процесса
- лейкоциты снижены, соэ в норме, по лейкоцитарной формуле повышены лимфоциты и моноциты, снижены нейтрофилы, что говорит о том, что это вирусная инфекция
Принятый ответ
Оксана, такое течение заболевания с высокой температурой больше характерно для гриппа. Сейчас начинать противовирусные уже поздно (не позднее 2 суток от начала заболевания). Антибиотик на данный момент не нужен точно.
Лечение продолжать необходимо симптоматическое, т к есть положительная динамика (увеличение интервалов между жаропонижающими). При гриппе температура может держаться и до 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20208 ответов
- 17 Июня 202142 ответа
- 6 Марта 202214 ответов