СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисплазия шейки матки

Мне 29 лет, года 4 назад (примерно) нашли эрозию, сказали, что пока не рожала, нужно просто наблюдать и ходить на колькоскопию, что я и делала, результаты были хорошие, сказали просто наблюдать, с последней колькоскопией затянула года на 1.5. В ноябре этого года переболела ковидом, тяжело, снижали иммунитет, поскольку у меня начался цитокиновый шторм. Прошло около месяца после больницы, более менее я восстановилась. Гинеколог отправил на колькоскопию, мне сразу сказали, что эрозия покрыта "белой шубой" и это плохо,ждали анализа, анализ пришёл плохой "атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить высокую степень плоскоклеточного поражения, фон восполительный". Никаких внешних признаков(выделений, крови, зуда, жжения, запаха) у меня нет. После сдачи впч, у меня обнаружился 16 тип, вирусная нагрузка высокая ~ 9. Узи малого таза тоже сделала, сказали, что все хорошо, подумали. Чтобы наладить восполительный процесс, гинеколог назначила гайномакс, антибиотики, потом ациолакт, изопринозим 28 дней и суперлимф за 5 дней до биопсии. У меня мультифоликулярные яичники и бывают задержки по 4 месяца, вот сейчас задержка опять 2 недели, может на этом стрессе, после болезни. Думать об этом страшно, не нахожу себе места. В новом году планировали беременность,но не суждено. Что можете посоветовать? Есть смысл сдавать иммунограмму в моем случае, нужна ли она? Как сдать биопсию и, если нужно будет, сделать конизацию, чтобы потом иметь детей? Что требуется от мужа, какое лечение, анализы? Очень переживаю и не знаю, как настроить себя на хорошие мысли.

26 Декабря 2021·Просмотров: 405·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария, здравствуйте!

Можете прикрепить результаты кольпоскопии и цитологии последних?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лидия, колькоскопии нет, другой ~ приклеила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лидия, колькоскопия только у врача, мне не дали, показывала мне только фото.

Принятый ответ

Мария, увидела анализ. Здесь на первом этапе нужно сделать биопсию, что бы понимать степень выраженности поражения. Если высокой степени, далее нужна будет конизация шейки матки опять же с гистологическим заключением, что в краях резекции изменённых клеток нет.

Беременность Вы планировать сможете, даже после конизации. Женщины с такими историями прекрасно беременеют и рожают потом, поэтому об этом не переживайте. Сейчас первым делом надо разобраться с шейкой, вылечить Вас и дальше думать о планировании

Здравствуйте. Во-первых, не расстраивайтесь и не переживайте. Всё лечится. Во-вторых, однозначно, сейчас необходимо сделать радиоволновую эксцизию шейки матки. Удалят повреждённый эпителий. Это 2-3 мм. И если придёт результат гистологии, что удален участок дисплазии в пределах здоровых тканей, значит через месяц после манипуляции можно будет смело планировать беременность

Здравствуйте, последние 2 препрата - трата денег и не более. Если врач видел такое поражения, почему сразу не взять биопсию, чего ждать? Эта тактика неправильная , затягивает с постановкой диагноза ( с учётом готовой биопсии 2 недели идеал постановки точного диагноза ). Сейчас не боимся, идёт на биопсию как можно сроке ( не через месяц), сдаём биопсию и дальше по результатам. Конизация - это Ваше здоровье, деток потом можно родить! Если поражение будет Hsil, то без конизации никак, надо ткани убирать, это Вас излечит , дальше только контроль. При беременности в таком случае огромное внимание на шейку.

Здравствуйте

Прикрепите результат цитологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, прикрепила.

Необходимо для начала сделать биопсию подозрительных участков шейки матки, выявленных при расширенной кольпоскопии. Также сделать иммуноцитохимическое исследование на индекс пролиферации Ki67/p16 в биоптатах. Далее уже по результату.

Необходимо для начала сделать биопсию подозрительных участков шейки матки, выявленных при расширенной кольпоскопии. Также сделать иммуноцитохимическое исследование на индекс пролиферации Ki67/p16 в биоптатах. Далее уже по результату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, что покажет это исследование? Оно дорогое, поэтому уточняю.

Цены везде разные. Но, если у вас вопрос к оплате, можно попробовать обратиться в онкодиспансер к онкологу-гинекологу по месту жительства.

Оно покажет риск высокой степени тяжести поражения, изменений типа HSIL.

Здравствуйте, Мария
Прежде всего Вам нужно успокоиться. И перестать переживать.
К сожалению ковид иммунитет снизил хорошо, и все процессы в организме в спящем режиме активировались
По лечению - Вы сдали Фемофлор скрин - чтобы найти причину воспалительного процесса?
Изопринозин и суперлимф смысла ставить нет - это пустышки без доказательной базы.
В Вашем случае - нужно исключить все инфекции, если во влагалище есть воспалительный процесс - пролечить его - после лечения - сделать повторную кольпоскопию -и с пораженных участков взять биопсию - только по результатам гистологии будет окончательный диагноз, и принимается решение - нужна конизация или нет. Потому что цитология тоже может ошибаться.
Возможно будет достаточно только биопсии.
Если же нужна будет конизация - никак на Вашей возможности иметь детей это не скажется. От мужа на данном этапе ничего не требуется.
В новом году - вполне можно заниматься планированием беременности - год большой, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, чем тогда лечить восполительный процесс? Я думала для этого, мне и назначили лечение. Или без фемофлор нет смысла принимать эти лекарства?

Принятый ответ

Желательно понимать чем вызвано воспаление
В принципе - гайномакс, антибиотик и затем Ацилакт - это лечение широкого спектра - его можно принимать
А вот Изопринозин и суперлимф - нет смысла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.