Что вас беспокоит?
У дочки в 17 лет эндометриоз
Здравствуйте, дочке 17,5 лет, половой жизнью не живёт, очень болезненные и обильные менструации, НПВС и обезболивающие не помогают, на мрт нашли эндометриоидные кисты в матке и ретроцервикально, назначили Визанну или Клайру. Что лучше для молодой девушки
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Можете добавить результаты МРТ?
Адэль, прикрепила
У Вас или в семье у кого то есть эндометриоз?
Признаки эндометриоза у девочки - шаровидная форма матки, немного увеличенная, изменения миометрия
В левом яичнике все хорошо - киста желтого тела - это функциональная нормальная киста.
А вот от правого яичника - небольшое образование идет.
СА125, НЕ4 с подсчетом индекса РОМА сдавали - маркеры кист?
В отношении лечения - конечно Визанна больше подойдет.
Принимать с любого дня цикла, ежедневно, не менее 6 месяцев - но при этом может быть побочный эффект - периодические мажущие выделения
Адэль, первый сдавали, назначали са125, са 19,соэ, тромбоциты, сыв. Железо, ферритин.
Адэль, загрузила результат
Адэль, да, у меня диагностировали эндометриоидные кисты шейки, но не так давно, перед вторыми родами, лет 5 назад, младшему 1.7 г., но у меня никогда не было таких проблем, ни болей, ни кровотечений. А у нее до обморока, Транексам упаковками и идут 5-6 дней
В таком случае конечно нужно начинать Визанну
Какие препараты железа принимает?
Кровоточивости - синяков, дёсен, при сдачи анализов нет?
Адэль, да никакие препараты не принимает, гемоглобин сдали, в норме, ферритин и сыворотое железо тоже в норме, ни один врач никогда ничего не назначал. Десна при чистке зубов кровоточат, после тренировки всегда очень большие синяки. Она 5 год футболом занимается
Мария - норма ферритина - 30 по ВОЗ, а лучше - ближе к весу.
Однозарядно идёт латентный дефицит железа - запасов железа в организме мало и нужно их восполнять, так как обильные менструации только истощают запасы, итак небольшие
По поводу кровоточивости- коагулограмму сдавали?
Адэль, нет, сдавали гормоны, онкомаруеры и общий анализ крови развернутый
При обильных менстурациях - коагулограмма обязательно - исключить нарушение свертываемости крови. Да и для назначения гормональных препаратов - обязательно назначение расширенной коагулограммы с Д-димером
Адэль, ну кроме соэ, ферритина, тромбоцитов и онкомаркеров не назначали ничего, были у 3 врачей и никто не сказал про это. Я слышала, что с гормонами повышается риск тромбообразования, вот боюсь
У девочек - практически никогда, не бойтесь. Но когда имеют место обильные менструации, кровоточивость десен - все таки лишним проверить коагулограмму не будет.
Адэль, да это не проблема, конечно сдадим, проверим. А я начиталась отзывов, что менструации при приеме визанны могут еще усиливаться, это правда? Куда уж нам ещё больше?
Менструации на Визанна наоборот становятся скудными, однако как я писала выше - могут быть межменструальные частые мажущие выделения. Однако приём Визанны лучше в том отношении - что не будет прогрессирования эндометриоза - а это очень верно в отношении и болевого синдрома, и обильности менструаций, и репродуктивной функции в будущем. Визанна сейчас разрешена с 12 лет
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Лучше Визанна, чем Клайра. Она хорошо подавляет эндометриоидные очаги.
Приём по 1 тб в день длительно, пока 6 месяцев , затем контроль по УЗИ или МРТ.
Араксия, спасибо за ответ, а прием визанны начинать с первого дня менструации?
Не имеет значения с какого дня цикла, в любой день цикла можете начать.
Принятый ответ
Здравствуйте! МРТ результаты добавьте пожалуйста
Галимат, прикрепила
Да посмотрела МРТ, есть у неё эндометриоз, поэтому и такие болезненные месячные. Для неё лучше визанна по 1 таблетке в сутки в непрерывном режиме 6 мес, затем контроль МРТ. Гормональные назначаются, чтобы эндометриоз дальше не прогрессировался и не разрастался
Принятый ответ
Здравствуйте. Для неё лучше визана на 6 месяцев. Так же вит д 5000ме 1р.день, омега 3-6-9 1р.день, вит е 200мг 2р.день, вит с 1000мг 1р.день этотеа 3-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
Визанную лучше принимать, на полгода пока что,
Жалобы должны уйти, а так же подавляется рост Эндометриоидных очагов.
Здравствуйте Мария. Безусловно, препаратом, подавляющим рост эндометриоидных гетеротопий является Диеногест. На фарм рынке этот препарат представлен в двух видах - Визанна и Зафрилла. При этом действующее вещество - диеногест в обоих препаратах одно, дозировка=2мг. Однако, прием Визанны ограничивается 12-18 месяцами, а вот прием Зафриллы - возможен длительное время. К тому же , цена у Зафриллы меньше.
Эффективность и длительность приема диеногеста отслеживается по клиническим симптомам и картиной УЗИ (или МРТ ) изменений.
По окончании приема Диеногеста вашей девочке будет необходим пожизненный прием КОК (Жанин например) с перерывом на беременность и роды.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201910 ответов
- 30 Января 20206 ответов
- 24 Января 20216 ответов
- 15 Ноября 202127 ответов