СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №720970

Что вас беспокоит?

Короткая нога у ребенка

Добрый день! У дочки 9 лет долго был сколиоз, который не исправлялся гимнастикой и массажем. Недавно я заметила, что одна нога как бы толще, массивнее другой, обратила внимание ортопеда- оказалось, анатомически левая нога длиннее правой больше чем на 1 см. Поставили в обувь силиконовую вкладку 1 см,осанка быстро выправилась. Но теперь вопрос- как простимулировать рост короткой ноги? Или ограничить рост длинной? Врач предупредил, что на следующем скачке роста разрыв может еще увеличиться, но не подсказал, как можно повлиять на ситуацию. Было бы интересно узнать ваше мнение. Заранее благодарю, Ольга

27 Декабря 2021·Просмотров: 4670·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, нужны снимки позвоночника, и обоих нижних конечностей сравнительные, только так, нужно выяснить за счет чего идет укорочение, и какой его вид относительный или абсолютный, только тогда можно предметно говорить что и как нужно лечит.

как простимулировать рост короткой ноги? - нужно выяснить причину, и за счет какого сегмента конечности идет укорочение, дальше решать о лечении

Или ограничить рост длинной? - это из области фантистики, так не делается.

Принятый ответ

1 см - это пока не критично и из-за такой разницы в длине ног никто оперировать не будет. Ходите со стельками или подпяточниками, компенсирующими разницу.
Так же необходимо попасть на прием к детскому ортопеду в областную (краевую) больницу, чтобы выяснить, за счет какого сегмента конечности идет разница в длине ног. Например, не исключено, есть перекос таза или другие деформации.
Предупредить нарастание разницы в длине ног при скачке роста нельзя. Если это произойдет на критичную длину 3-4 см и более, - нужно будет ехать в институт Турнера (Питер) на консультацию и решение вопроса об оперативном лечении.
Я не думаю, что возникнет такая необходимость.
Еще раз.
Заблаговременно повлиять на ситуацию нельзя.
Если это произойдет, то разница в длине ног устраняется только оперативно.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин, спасибо за подробный ответ. Мы были у ортопеда и он при осмотре сказал, что деформаций позвоночника и перекоса таза нет, укорочение за счет голени- то есть до колена ноги одинаковые а щиколотки уже на разном уровне, сказал -врожденная гемигипертрофия, вроде как даже в длине пальцев на правой и левой руках заметна разница. Мне бы хотелось уточнить несколько моментов:
1. Надо ли дополнительно работать над короткой ногой? Например, тренировать мышцы? Не будет ли она и дальше"усыхать" без допнагрузок? Сейчас разница в обхвате бедра 6 см, голени-3 см.
2. Подкладка под пятку- это теперь "пожизненная" необходимость?
3. Достаточна ли высота подкладки 1 см, если разница чуть больше одного см? Может, нужно поставить 1.5 см?

Заранее благодарю за ответ,
Ольга

1. Не надо. Гемигипертрофия - это проблема той стороны, где длинная нога, а не той стороны, где она короткая. Если гемигипертрофия, то не короткая усыхает, а длинная слишком быстро развивается.
Вот если бы диагноз был гемигипотрофия, то тогда стоило беспокоиться о стороне с короткой ногой.
Это принципиально. Поэтому нужно четко знать, какая из ног развивается нормально. Короткая или длинная? Есть специальные таблицы измерений. Детские ортопеды должны знать.
2. Неизвестно. Пока да. Насчет "пожизненно" можно будет сказать только после завершения роста.
3. Я бы сказал, что и 1 см много, если подпяточник твердый и сохраняет свою толщину при нагрузке. 0,7-0,8 см вполне достаточная компенсация.
4. Пусть направят на консультацию в медико-генетический центр. Это важно.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин, здравствуйте, еще раз спасибо.
Таблицы не применялись, но речь шла именно о гипертрофии, так как на длинной ноге явно был выражен венозный рисунок. В медико-генетический центр нужно именно для подтверждения диагноза гипертрофии? Подкладка силиконовая, думаю, она немного сплющивается. Постоянно делаю массаж всего тела, лимфодренаж, тонус большой ноги уменьшился, сосуды стали не такими заметными. Неужели больше ничего нельзя сделать?..

В МГЦ нужно для диагностики генетической патологии.
Мне больше нечего к своим рекомендациям присовокупить.

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос не видя ребенка, Нужны рентгеновские снимки позвоночника и нижних конечностей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.