Что вас беспокоит?
Боль внизу живота, отдающая в ноги
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Пожалуйста, помогите разобраться в проблеме. Идёт 19-ый день цикла. Вчера утром появилась достаточно интенсивная боль внизу живота. Боль преимущественно тупая, тянущая, ноющая. Эта боль отдает в ноги, в особенности в области складки между лобковой костью и внутренней частью бедра. Ногам холодно. Также несколько дней назад появились выделения желтоватого цвета. В целом они бывают у меня достаточно часто, особенно во время овуляции. Вчера после обеда выпила Нурофен экспресс, боль прошла полностью. Но сегодня утром вернулась вновь. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Особенно неприятно то, что эта боль отдает в ноги. По ощущениям боль внизу живота похожа на боль во время овуляции, но она должна была быть уже несколько дней назад. Как исключить какое-то острое состояние и что делать? Можно ли предположить какой-то диагноз? Спасибо.
Юлия, здравствуйте!
Боль внезапно появилась? Половой контакт или нагрузка физическая предшествовали боли? Тошнота, слабость, головокружение не беспокоят?
Лидия, появлению болей не предшествовал половой акт или физическая нагрузка. Тошноты нет. Слабость присутствует, но я больше связываю её с тем, что на прошлой неделе я переболела ковидом в лёгкой форме.
Юлия, тогда скорее всего овуляция произошла, жидкость за маткой может давать иррадиацию болей в ноги. Но надо обязательно сделать УЗИ сейчас
Лидия, подскажите, пожалуйста, вы имеете в иду, что УЗИ нужно сделать экстренно?
Юлия, если сейчас боли не резкие, нет кровянистых выделений, тошноты, рвоты, нарастающей слабости, головокружения, то можно планово в ближайшие дни.
Если перечисленные симптомы есть, то экстренная госпитализация
Кровянистых выделений, тошноты, головокружения, нарастающей слабости у меня нет.
Подскажите, пожалуйста, а как понять, что боли резкие? Не могли бы вы их описать?
Юлия сильные, нестерпимые боли
Здравствуйте! Может быть и поздняя овуляция быть. Сколько цикл составляет вас? УЗИ малого таза когда последний раз делали?
Галимат, цикл длится примерно 26-28 дней. Узи органов малого таза я делала последний раз примерно полгода назад. На УЗИ был диагностирован эндометриоз, но лечение не было назначено, сказали наблюдаться и при ухудшении симптомов начинать терапию.
Здравствуйте! Возможно на фоне перенесенного ковида произошел сбой и случилась поздняя овуляция. Переживать не стоит, можно проставить св индометацин на ночь ректально. Все таки надежнее будет если дополнительно вас посмотрят на узи. Если будет возможность прикрепите узи
Марина, дело в том, что в тот момент, когда должна была быть овуляция по плану, я чувствовала её (болел живот)
Иногда бывает доминантный фолликул не овулирует и формируется функциональная киста, со временем она рассасывается. Но если такой факт имел место быть-тогда боли оправданы. Если у вас нет резких болей, повышения температуры, патологических выделений из половых путей, переживать не стоит. Проставьте свечи или пропейте нестероидный противовоспалительный препарат. Ну и запишитесь на контроль узи.
Марина, подскажите, пожалуйста, а как должны проявляться острые боли? Переодически боль появляется в каких-то конкретных точках внизу живота на фоне общих ноющих и тянущих болей. Температура тела не повышена. И какие выделения можно считать патологическими? Спасибо.
Если б у вас были острые боли вы бы поняли, при острых болях как правило работоспособность теряется, принимается вынужденная поза, и банально времени не хватает разобраться с вопросом - а какая это боль? На фоне острого процесса идет повышение температуры, которое сопровождается либо гнойными либо кровянистыми выделениями из влагалища.
Понятно, большое спасибо за пояснения.
Не могли бы вы посмотреть моё последнее УЗИ? Прикрепила его. Оказывается, делала его не полгода назад, а 19 января 2021 года, почти год назад.
УЗИ у вас хорошее, овуляции идут. Предположили диагноз аденомиоза- только по узи он не выставляется, как правило необходимо сопоставлять с клиникой- а это длительные мажущие выделения до и после менструации, боли в менструацию и боли при половых контактах. Если ничего из этого не беспокоит, тогда стоит просто взять под узи контроль.
Марина, длительные мажущие выделения присутствуют, болезненные менструации тоже.
В таком случае укажите ваш возраст вес и рост? Есть ли репродуктивные планы?
Марина, мне 30 лет, рост 154 см, вес 58 кг. Планов по репродукции нет
В таком случае рассмотрите возможность приема КОК. Как правило при такой клинике как у вас хорошо пойдет Силуэт, Диециклен, Клайра. Помимо того что данный препарат предохраняет от беременности, так же проводит профилактику дальнейшего развития эндометриоза.
Марина, огромное спасибо за рекомендации.
Если можно, ещё один вопрос. Я очень переживаю из-за мыслей о каком-то остром состоянии на данный момент. Например, разрыв яичника, как писали другие специалисты. Пожалуйста, уточните, правильно ли я поняла на основании того, что вы писали выше: если бы была какая-то острая патология, то все проявления боли были бы более выраженными и сопроводались бы дополнительными симптомами? То есть мне хотелось бы быть уверенной в том, что я спокойно дождусь завтрашнего дня и поеду на УЗИ, и необходимости срочно ехать на УЗИ в данный момент нет. И ещё хотела узнать, если бы была какая-то острая патология, нурофен экспресс подействовал бы на меня? Заранее спасибо.
Если бы у вас была острая патология, вы бы наверное сейчас так подробно бы не писали и не задавали вопросов. Банально потому что было бы больно сидеть) Поэтому спокойно записывайтесь на узи, спешки нет. Нурофен бы помог но на очень короткий срок. Если говорить про апоплексию- тут боли такие что иногда даже нет возможности разогнуться.
Марина, огромное спасибо вам за подробные и понятные ответы.
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Добрый день.
Это может быть проявлением поздней овуляции.
Но для исключения патологии придатков рекомендую вам сдать УЗИ.
Алексей, подскажите, можно ли как-то исключить острое состояние на данный момент? Переживаю очень именно за это.
Здравствуйте Юлия.
В первую очередь вам нужно очно показаться гинекологу и сделать УЗИ омт для исключения апоплексии яичника.
Кроме того, сдайте ОАК и БАК с коагулограммой.
Юлия, правильно ли я понимаю, что если речь идёт о разрыве яичника, то боль должна быть сосредоточена с какой-то одной стороны? Дело в том, что у меня боль везде внизу живота, без привязки к правой или левой стороне
Юлия, это вовсе не обязательно, чтобы боль была с какой-то одной стороны. Тем более, что существует 2 формы апоплексии - болевая и геморрагическая. При болевой - лечение консервативное, при геморрагической - оперативное.
Кроме того, подобная симптоматика сопровождает:
- варикоз вен малого таза
- тромбоз вен малого таза и нижних конечностей .
Исключать и списывать со счетов эти патологии не стоит, особенно с учетом перенесенной вами новой коронавирусной инфекции, имеющей тропность к сосудам.
Понятно, спасибо за пояснения.
Подскажите, пожалуйста, а по моей симптоматике нельзя исключить наличие острого состояния? Как срочно нужно сделать УЗИ? Терпит ли этот вопрос до завтра.
Юлия, поскольку болевой симптом доставляет вам беспокойство, то лучше осмотр и диагностику не откладывать.
Лучше всего обратиться в приемный покой гинекологического отделения стационара. Там вас и осмотрят и анализы сделают и УЗИ.
Большое спасибо за пояснения.
Пожалуйста. Пишите, если будут вопросы , буду рада вам помочь.
Здравствуйте! Рекомендую экстренно обратиться в гинекологический стационар.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20192 ответа
- 11 Августа 202010 ответов
- 30 Августа 20208 ответов
- 10 Октября 202018 ответов