СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение КОК

Добрый день! Сдала анализы перед началом КОК, 35 лет, не курю. Насколько безопасно начать прием? Гинеколог говорит можно пить, но начиталась всяких последствий. Прикрепляю общий анализ биохимию и на свертываемость.

Остеохондроз шейный Миопия
35 лет
7 Августа 2023·Просмотров: 344·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Анализов пока не видно
Какие последствия Вас пугают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, добрый день!
Подгрузила анализы

Анализы у Вас все хорошие, хотя они большой роли в назначении кок не играют, если у Вас нет сердечной недостаточности, тромбоза это основные противопоказания, то с легкостью можете начинать прием
Что Вас пугает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, страх после ковида про тромбозы и тд(
Я их и пила всю сознательную жизнь до ковида) От пмс и обильных месячных, они такие с 16 лет.

Здравствуйте!
Нет ли у Вас в анамнезе тромбозов?
Нет ли артериальной гипертензии?
Нет ли заболеваний молочных желез?
Нет ли у Вас мигрени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, добрый день!
Анализы подгрузила.
Нет тромбозов не было, одни роды, беременностей и абортов больше не было,
Давление 100/60 или 110/70,
Молочные железы делала раз в год узи, все в норме.
Мигрени бывают перед месячными и перед пмс. Собственно из за симптомов пмс плюс контрацепция выбор и пал на КОК. Плюс месячные обильные и железодефицит.
Рост 164 см и вес 51 кг.
Также обследовали головной мозг, делали кт и кт с контрастом мозговых вен и артерий, патологий не нашли. Это что касается головных болей.

Благодарю, результаты посмотрела.

Все анализы в норме.
Есть небольшое повышение ЛПВП, можно дополнительно выполнить УЗИ ОБП.

А у невролога консультировались?
Был ли выставлен диагноз мигрень?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, скажите пожалуйста,а повышение ЛПВП это опасно? Это вроде хорошие липиды?
У невролога консультировалась, мигрени не ставят. Прописывали максимум мексидол и афобазол.

Принятый ответ

Совершенно верно.
ЛПВП - это так называемый "хороший холестерин". Повышен у Вас он совсем незначительно, это не страшно.
Иногда повышение ЛПВП сопровождает хронические заболевания печени, но, это бы как-то отразилось на результатах биохимии крови, в любом случае. В качестве дообследования можно выполнить УЗИ ОБП на всякий случай. Это носит рекомендательный характер.

Поняла Вас.
В таком случае, противопоказаний к приему КОК у Вас нет, можете начинать с 1го дня цикла.

Здравствуйте! По данным анализам всё хорошо, гемоглобин и гематокрит только низковаты, поэтому рекомендую сдать ферритин. Инфарктов, инсультов не было? Мигрени? Мазок на онкоцитологию и УЗИ давно делали? Можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, Добрый день!
Инфарктов и инсультов не было, одни роды.
Вот у меня с родов идет железодефицит и обильные месячные. Узи делали, нет патологий.
Скажите пожалуйста а по анализам кровь больше густая или жидкая?
Мигрени бывают всегда перед месячными, плюс пмс и отеки и агрессия плюс плаксивость.
Так было всегда с 16 лет. Долго корректировали приемом Кок: Жанин, джес, ярина (она не подошла совсем), перед родами отменяли и потом снова на КОк. Но в ковид я перестала их пить. А пмс и железодефицит расцвели. Врач рекомендует опять на них.

Кровь больше жидкая, лучше сдать ферритин и правильно восполнить дефицит. Если мигрень без ауры, то принимать КОК можно. Действительно, жалобы связаны с ПМС, в такой ситуации лучше всего будет КОК, остальные препараты не окажут должного эффекта. И желательно ещё сделать ЦДС сосудов нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, Узи сосудов ног делала в прошлом году, у меня после ковида прямо панический страх этих тромбов, поэтому делала)
Узи сердца, кардиограмму, кт сосудов головы с контрастом.
Голова болит скорее по типу, сжатие висков, и распирание изнутри плюс обычно присоединяется боль в шее. Месячные начинаются голова проходит, до овуляции все прекрасно, как проходит овуляция опять начинается, а перед месячными за 2 дня болит сильно и боль снимается только ношпой с парацетамолом плюс сладкий чай.

Принятый ответ

В таком случае противопоказаний для назначения КОК у Вас нет, можете смело начинать и не волноваться, всё обследовано

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо)
Дефициты восполняю уже 9 лет после родов, как месячные пройдут так опять гемоглобин низкий. Постоянно усталость, пмс и месячные, какой то замкнутый круг, поэтому и обратилась к врачу.

Добрый день.
При назначении кок не сдают никаких анализов, потому что результаты их не станут противопоказанием к примеру в любом случае.
Если список ваших хронических заболеваний ограничивается приложенным, вам не противопоказаны кок. Ваш доктор прав.

Здравствуйте, по данным прикреплённым анализам отклонений нет, результаты нормальные, если тромбозов нет, мигрени, артериальной гипертензии, то можно принимать кок

Добрый день
У Вас все хорошо по анализам!
Скажите пожалуйста, нет ли у Вас заболеваний печени, варикозного расширения вен с явлениями тромбоза, артериальной гипертензии, мигрени? Не было ли инфарктов, инсультов?
Делали УЗИ органов малого таза и молочных желез?

Ольга, добрый день! Вы хотите начать прием с целью контрацепции? По анализам у Вас все нормально. Вы делали узи молочных желез, сосудов ног?

Здравствуйте! С какой целью хотите начать пить КОК? Только контрацепция?
Какой у Вас рост и вес?

Холестерин у Вас в норме, поэтому повышение ЛПНП при приеме КОК не критично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, добрый день!
164/51
С целью контрацепции плюс сильный пмс, отечность и головные боли. Давление 100/60,110/70.
Пила до ковида с 16 лет контрацептивы: назначали Жанин, Джес, Ярину но она не подошла, в основном пила Джес.
После ковида боюсь, страх тромбов(

Принятый ответ

У Вас нормальная коагулограмма, только фибриногена не увидела, со свёртываемостью все в порядке, поэтому не брейтесь гормонов.
При ПМС очень хорошо идет дроспиренон, он как раз входит в состав Джес, Ярины, Эстретты.

Так же можно и ваганальную форму рассмотреть - кольцо НоваРинг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.