Назначение КОК — вопрос №1498542

Question

Назначение КОК — вопрос №1498542

Ольга

297 просмотров

7 августа 2023

Добрый день!
Сдала анализы перед началом КОК, 35 лет, не курю.
Насколько безопасно начать прием?
Гинеколог говорит можно пить, но начиталась всяких последствий.
Прикрепляю общий анализ биохимию и на свертываемость.

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз шейный Миопия

Вопрос закрыт

гинеколог

прием

Кока

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Дудулина Светлана Геннадиевна, 7 августа 2023

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Анализов пока не видно
Какие последствия Вас пугают?

Пожаловаться

Ольга, 7 августа 2023

Клиент

Светлана, добрый день!
Подгрузила анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудулина Светлана Геннадиевна, 7 августа 2023

Гинеколог, Акушер

Анализы у Вас все хорошие, хотя они большой роли в назначении кок не играют, если у Вас нет сердечной недостаточности, тромбоза это основные противопоказания, то с легкостью можете начинать прием
Что Вас пугает ?

Пожаловаться

Ольга, 7 августа 2023

Клиент

Светлана, страх после ковида про тромбозы и тд(
Я их и пила всю сознательную жизнь до ковида) От пмс и обильных месячных, они такие с 16 лет.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 7 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Нет ли у Вас в анамнезе тромбозов?
Нет ли артериальной гипертензии?
Нет ли заболеваний молочных желез?
Нет ли у Вас мигрени?

Пожаловаться

Ольга, 7 августа 2023

Клиент

Елена, добрый день!
Анализы подгрузила.
Нет тромбозов не было, одни роды, беременностей и абортов больше не было,
Давление 100/60 или 110/70,
Молочные железы делала раз в год узи, все в норме.
Мигрени бывают перед месячными и перед пмс. Собственно из за симптомов пмс плюс контрацепция выбор и пал на КОК. Плюс месячные обильные и железодефицит.
Рост 164 см и вес 51 кг.
Также обследовали головной мозг, делали кт и кт с контрастом мозговых вен и артерий, патологий не нашли. Это что касается головных болей.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 7 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Благодарю, результаты посмотрела.

Все анализы в норме.
Есть небольшое повышение ЛПВП, можно дополнительно выполнить УЗИ ОБП.

А у невролога консультировались?
Был ли выставлен диагноз мигрень?

Пожаловаться

Ольга, 7 августа 2023

Клиент

Елена, скажите пожалуйста,а повышение ЛПВП это опасно? Это вроде хорошие липиды?
У невролога консультировалась, мигрени не ставят. Прописывали максимум мексидол и афобазол.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! По данным анализам всё хорошо, гемоглобин и гематокрит только низковаты, поэтому рекомендую сдать ферритин. Инфарктов, инсультов не было? Мигрени? Мазок на онкоцитологию и УЗИ давно делали? Можете прикрепить?

Пожаловаться

Ольга, 7 августа 2023

Клиент

Елена, Добрый день!
Инфарктов и инсультов не было, одни роды.
Вот у меня с родов идет железодефицит и обильные месячные. Узи делали, нет патологий.
Скажите пожалуйста а по анализам кровь больше густая или жидкая?
Мигрени бывают всегда перед месячными, плюс пмс и отеки и агрессия плюс плаксивость.
Так было всегда с 16 лет. Долго корректировали приемом Кок: Жанин, джес, ярина (она не подошла совсем), перед родами отменяли и потом снова на КОк. Но в ковид я перестала их пить. А пмс и железодефицит расцвели. Врач рекомендует опять на них.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Кровь больше жидкая, лучше сдать ферритин и правильно восполнить дефицит. Если мигрень без ауры, то принимать КОК можно. Действительно, жалобы связаны с ПМС, в такой ситуации лучше всего будет КОК, остальные препараты не окажут должного эффекта. И желательно ещё сделать ЦДС сосудов нижних конечностей

Пожаловаться

Ольга, 7 августа 2023

Клиент

Елена, Узи сосудов ног делала в прошлом году, у меня после ковида прямо панический страх этих тромбов, поэтому делала)
Узи сердца, кардиограмму, кт сосудов головы с контрастом.
Голова болит скорее по типу, сжатие висков, и распирание изнутри плюс обычно присоединяется боль в шее. Месячные начинаются голова проходит, до овуляции все прекрасно, как проходит овуляция опять начинается, а перед месячными за 2 дня болит сильно и боль снимается только ношпой с парацетамолом плюс сладкий чай.

Пожаловаться

Ольга, 7 августа 2023

Клиент

Елена, спасибо)
Дефициты восполняю уже 9 лет после родов, как месячные пройдут так опять гемоглобин низкий. Постоянно усталость, пмс и месячные, какой то замкнутый круг, поэтому и обратилась к врачу.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 7 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
При назначении кок не сдают никаких анализов, потому что результаты их не станут противопоказанием к примеру в любом случае.
Если список ваших хронических заболеваний ограничивается приложенным, вам не противопоказаны кок. Ваш доктор прав.

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 7 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, по данным прикреплённым анализам отклонений нет, результаты нормальные, если тромбозов нет, мигрени, артериальной гипертензии, то можно принимать кок

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 7 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день
У Вас все хорошо по анализам!
Скажите пожалуйста, нет ли у Вас заболеваний печени, варикозного расширения вен с явлениями тромбоза, артериальной гипертензии, мигрени? Не было ли инфарктов, инсультов?
Делали УЗИ органов малого таза и молочных желез?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Ольга, добрый день! Вы хотите начать прием с целью контрацепции? По анализам у Вас все нормально. Вы делали узи молочных желез, сосудов ног?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 7 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! С какой целью хотите начать пить КОК? Только контрацепция?
Какой у Вас рост и вес?

Холестерин у Вас в норме, поэтому повышение ЛПНП при приеме КОК не критично.

Пожаловаться

Ольга, 7 августа 2023

Клиент

Екатерина, добрый день!
164/51
С целью контрацепции плюс сильный пмс, отечность и головные боли. Давление 100/60,110/70.
Пила до ковида с 16 лет контрацептивы: назначали Жанин, Джес, Ярину но она не подошла, в основном пила Джес.
После ковида боюсь, страх тромбов(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли что то принимать по данным анализам ТТГ и Т4

2 ответа

21 октября 2022

Lesya, Вологда

Вопрос закрыт

Как принимать утрожестан?

5 ответов

22 апреля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Не получается забеременеть

5 ответов

16 октября 2024

Марина, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T16:23:09+03:00

Совершенно верно.
ЛПВП - это так называемый "хороший холестерин". Повышен у Вас он совсем незначительно, это не страшно.
Иногда повышение ЛПВП сопровождает хронические заболевания печени, но, это бы как-то отразилось на результатах биохимии крови, в любом случае. В качестве дообследования можно выполнить УЗИ ОБП на всякий случай. Это носит рекомендательный характер.

Поняла Вас.
В таком случае, противопоказаний к приему КОК у Вас нет, можете начинать с 1го дня цикла.

Давыдова Елена Александровна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T16:27:20+03:00

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

В таком случае противопоказаний для назначения КОК у Вас нет, можете смело начинать и не волноваться, всё обследовано

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-07T16:32:19+03:00

У Вас нормальная коагулограмма, только фибриногена не увидела, со свёртываемостью все в порядке, поэтому не брейтесь гормонов.
При ПМС очень хорошо идет дроспиренон, он как раз входит в состав Джес, Ярины, Эстретты.

Так же можно и ваганальную форму рассмотреть - кольцо НоваРинг.