РАК 4 стадии груди с метастазами в печени — вопрос №723523

Question

РАК 4 стадии груди с метастазами в печени — вопрос №723523

Анастасия

1962 просмотра

29 декабря 2021

Уточните пожалуйста маме 2 месяца назад поставили рак груди с метастазами в печени 4 стадии. На консилиуме дали направление на таблетки , потом решили на химиютерапию. В химиотерапевтическом отделении в химии отказали , в таблетках (химии) тоже. Т.к . плохие анализы печени АСАД около 400 и АЛАТ намного выше нормы. Сказали, что как улучшите анализы пропишет химию , обратиться через неделю.,в др. врач онколог сообщил , что жить осталось месяц и никакую химию не дадут . Направили в больницу стационар поднимать анализы колят гептрал 400мл, ставят капельницы. Уточните пожалуйста с таким прогнозом какая выживаемость ? может есть смысл в иммунотерапии , что можно сделать? Не хочется руки опускать. Выпишут ли химию? как можно поднять анализы? не всё ли потеряно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 29 декабря 2021

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
Для проведения специального лечения (химиотерапия или иммунотерапия) пациент должен быть в удовлетворительном состоянии и нормальными показателями крови. Высокий уровень печеночных ферментов является абсолютным противопоказанием к специальному лечению.
К сожалению, в данной ситуации возможно только симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества пациента.

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2021

Клиент

Наталья,подскажите пожалуйста , а какой прогноз? сколько она проживет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2021

Клиент

Наталья, Извините, уж уточните пожалуйста ,а есть ли шанс восстановить показатель ферментов печени? И начать химиотерапию хотя бы в таблетках?

Анализы общие все хорошие . плохие: биохимия , а именно щелочная фосфатаза 369. АЛТ 106. аст 360. билирубин 74. мочевая кислота 523 . рак груди с метастазами . заключение инвазивная карцинома молочной железы не спецефического типа ж2. сурогатный нелюминальный тип. Her2 положительный. лимфотический узел опухоль правой доли печени. метастазы множественные одна 4см др около 7 и много мелких

Мама сейчас в больнице ей ставят капельницы Гептрал 400мл и другие...

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 30 декабря 2021

Онколог

Здравствуйте

Если с помощью гептрала удастся снизить печеночные показатели и при наличии удовлетворительного общего состояния вопрос химии можно обсуждать.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2021

Онколог

Здравствуйте! В данной ситуации нужно оценивать общее состояние пациента, распространённость опухолевого процесса и лабораторные анализы крови, мочи. При таком повышении печёночных ферментов нельзя проводить химиотерапию и иммунотерапию в том числе. Что касается продолжительности жизни, нельзя говорить с полной уверенностью о сроках, даже видя пациента и зная его диагноз, так как это все исключительно индивидуально.

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2021

Клиент

Юлия, уточните пожалуйста , а есть шанс восстановить показатели ферментов печени? и начать химиютерапию? Врач , который прописывает химию сказал , что идите улучшайте анализы маме и приходите за химией и направил её в больницу в стационар. а др. врач онколог сказал всё бесполезно .

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2021

Онколог

Если дело только в повышении ферментов, не в общем состоянии и сопутствующих патологиях, возможно назначение лечения! Вам брали анализ на игх??

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2021

Клиент

Юлия, общие анализы все хорошие . плохие: биохимия , а именно щелочная фосфатаза 369. АЛТ 106. аст 360. билирубин 74. мочевая кислота 523 . рак груди с метастазами . заключение инвазивная карцинома молочной железы не спецефического типа ж2. сурогатный нелюминальный тип. Her2 положительный. лимфотический узел опухоль правой доли печени. метастазы множественные одна 4см др около 7 и много мелких

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2021

Клиент

Юлия, спасибо! Спасибо вам большое!

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 29 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Химиотерапия- тяжелое испытание для организма
Ослабленный пациент ее просто не перенесёт
Сожалею- возможна только паллиатианая помощь

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 декабря 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. В данном случае нужна только симптоматическая терапия так как повышение ферменты являются противопоказанием для химиотерапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оценка онкорисков

1 ответ

29 августа 2017

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Повышен фибриноген

6 ответов

23 декабря 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Фиброз печени

3 ответа

21 апреля 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Боль слева в груди при вдохе

4 ответа

23 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Назначения препаратов

2 ответа

23 августа 2024

Наталья, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буцык Наталья Геннадьевна, 29 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-29T18:29:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 29 декабря 2021

Маммолог, Онколог

Без очного осмотра очень сложно сказать о продолжительности жизни.
Без специального лечения возможно
6-12 месяцев.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-12-30T01:39:02+03:00

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 30 декабря 2021

Онколог

Здравствуйте

Если с помощью гептрала удастся снизить печеночные показатели и при наличии удовлетворительного общего состояния вопрос химии можно обсуждать.

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 29 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-29T18:49:28+03:00

Здравствуйте. Ну конечно дав конкретный срок жизни погорячились. А вот тактика в целом то верная. нужно прокапаться гепатопротекторами восстановить показатели ферментов печени лабораторные и приступать к химиотерапии. Удачи вам.

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-29T20:15:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 декабря 2021

Онколог

У вас не слишком высокие показатели, можно попробовать гептрал 400 вв капельно, либо урсосан 250 два раза в день внутрь. Контроль крови каждую неделю. После стабилизации вам можно назначить лечение.

Принятый ответ