Консультация невролога /

Жжение в грудной клетке — вопрос №724339

9339 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Беспокоит сильное жжение в груди.
2 месяца хожу по поликлиникам, нет диагноза и лечения(( Кардиологи говорят ничего криминального, невролог сказала что это не спина, фгдс показало небольшое воспаление и рефлюкс эзофагит - но вообще не вижу связи с приемом пищи и изжогой! мне важно определить что именно органически вызывает жгучую боль, чтобы я могла помочь себе снять боль и взаимодействовать с ней. Провоцирует боль малейший стресс из напряжения и раздражения. Когда меня что-то волнует. Просто область боли и жжения начинается от центра груди сверху под ключицами и над сердцем и распространяется влево и вправо. Изредка спазм в мышцах спины. Больше никаких симптомов ни отдышки ни отрыжки ничего нет. Но от жжения может начаться паническая атака, потому что бывает невозможно терпеть.
Нимесил не понимаю помогает или нет, омез тоже, корвалол тоже - ничего из этого особо не проявило себя. Иногда помогает тепло и смена положений или деятельности. Сложнее всего спать при таком жжении. Помогите, пожалуйста, разобраться! Очевидно, что это вегетатика, но что именно происходит и что мне делать, чтобы перестать испытывать жжение это? По моим ощущениям как будто кислота какая-то разливается или нервные сплетения или сосуды сжимаются.. или что там они делают((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а гастроэнтеролог исключает что такие боли дает рефлюкс-эзофагит? ведь при воспалении пищевод такие жгучие боли в грудной клетке имеют место быть, и не всегда они связаны с приемом пищи и не всегда дополнительно наблюдается изжога. Смущают 2 факта меня - наличие рефлюкса, и то что боли усиливаются/провоцируются стрессом. Так как есть такое понятие как стрессовая боль. Тогда в таком случае эффективна противотревожная терапия ( препараты рецептурные).
И еще такой момент может быть - стресс и тревога может давать усиление секреции желудочного сока что так же может провоцировать рефлюкс.
Клиент
Яна, здравствуйте! Да, гастроэнтерологи не исключают такой момент, сейчас перед НГ к ним не попасть, я спрашивала их тут на форуме.. Может два дня быть спокойно всё, а вчера немного поволновалась и по нарастающей как волнами пошло. Уснула. Проснулась полежала минут 10 и по нарастающей снова жгучка. Бывает терпимая бывает просто хоть на стену лезь.. пройти может сама спустя время. Омез принимаю 3й день с утра стараюсь. Иногда так невыносимо что пью фенозепам 0,5 чтоб уснуть. Получается, желудок может так «плескаться» на нервной почве просто? Независимо от еды?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да может. я считаю тут нужен двойной подход - гастроэнтеролог должен выписать грамотную схему лечения по поводу гастрита и эзофагита, невролог ( психотерапевт даже лучше) противотревожную терапию, например Атаракс 25 мг по пол таб 3 раза в день - 2 месяца. То есть и успокаивающая терапия и для защиты пищевода и желудка.
Клиент
Яна, здравствуйте! С Новым годом Вас! Спасибо за ответ! Этой ночью мучилась от боли часа три, понервничала от грохота салюта под окном и жжение достигло предела своего, маалокс совсем не помог, помог комплекс Артрозилен гель (НПВС) и 0,5 феназепам- боль утихла и я смогла заснуть в берушах, правда, да и греметь перестало уже почти. Мажу около начала рёбер сверху грудины.. боль гуляла по столбу от сердца до левой и правой груди, может это невралгия все же?(
Невролог
Здравствуйте. Спасибо, и Вас с Новым Годом!
Больше похоже не на невралгию а на стрессовое проявление, исключать невралгию конечно не могу. Попробуйте дней 5-6 попить феназепам. попить Тексаред 20 мг по 1 таб в день - 6 дней.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , ваша ситуация похожа на астено-невротический синдром в виде болевого синдрома на фоне тревожности ,которая может вызывать заброс содержимого желудка в пищевод. Начните приём фенибута по 1/2 табл 1 раз в день, обязательно после приема пищи. Омез 20 мг за 30 минут до еды. Фосфалюгель по 1 пак 2 раза в сутки после еды .
Клиент
Алана, здравствуйте! Спасибо, омез начала пить, да, фенибут назначала терапевт , но боюсь что он мне будет «как слону дробина», давно был в моей практике он - просто голова тяжёлая, а тревожность не снизил, может стоит дать второй шанс ему.. На ночь иногда когда совсем нервы на пределе уже из-за самочувствия помогает 0,5 феназепама. Если это а-н синдром, то это значит психотерапия нужна ?
Невролог, Терапевт
Если вам помогает Фенозепам ,его и принимайте и параллельно лечите ЖКТ.
Невролог, Терапевт
И да,психотерапия тоже нужна.
Невролог
Здравствуйте. У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома , рекомендуется препарат по рецепту:
Алимемазин 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Здоровья вам ,Лечитесь !
Невролог
Здравствуйте.
Учитывая, что симптомы провоцируются стрессом, большая вероятность того, что причиной является повышенная тревожность. + Присутствует рефлюс-эзофагит, который также может давать жгучие боли.
Принимайте омез 1 к 1 раз в день перед едой.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. В борьбе с тревожностью хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, медитацию.
Феназепам длительно принимать нельзя, он вызывает привыкание.
Клиент
Алина, здравствуйте, спасибо! С праздниками вас! Этой ночью мучилась долго от боли, понервничала от грохота салюта под окном и жжение достигло предела своего, в районе сердца как саднило что-то, верх груди тоже от груди до груди боль гуляла, маалокс совсем не помог, помог комплекс Артрозилен гель (НПВС) и 0,5 феназепам- боль утихла и я смогла заснуть.. не могут заболевания сосудов или позвоночника давать такие спазмы от стресса?
Невролог
Здравствуйте. Спасибо, и Вас с праздником!
Скорее всего помог именно феназепам. Стрессы и тревожность могут провоцировать мышечный спазм и болевые ощущения различной локализации. Не думаю, что Ваши жалобы связаны с патологией сосудов или позвоночника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в грудной клетке
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Болит спина, есть МРТ
10 часов назад
2000.00 р.
Елена, Ростов-на-Дону
Очень сильное головокружение
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Киров
Шум в ушах
11 часов назад
1000.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
102 отзыва
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...