СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Последствия орхоэпидедимита

Мне 43. Рецидив острого орхоэпидедимита 2й за год. Первый раз бурный секс больше часа + ночевка в палатке. Температура 38 и сильная боль в яйце. Яйцо сильно увеличилось. Узи: Правое яичко в норме Левое яичко 46*22*25 мм Контуры четкие, жидкость между оболочками, васкулизация умеренная, сосудистый рисунок симметричный. Левый придаток - размеры головки 14*14 тело 5мм, эхогенность смешанная. Анехог. включения 5 мм и 3 мм. Расширения вен нет, диаметр вены в покое 3 мм. Заключение: Левостороннее гидроцеле, левосторонний эпидидимит, кисты левого придатка. МРТ (через 4 дня после узи) ПЖ увеличена в размерах, 3,5Х3,3Х4,7 контуры ровные структура транзитивной зоны не однородная. За счет наличия участков высокой интенсивности сигнала по Т2 размерами 0,3-0,4 см. Сигнал по Т2 от периферической зоны неоднородно снижен. Капсула визуализируется отчетливо, неравномерно утолщена. В оболочках левого яичка умеренное количество свободной жидкости. Пролечился флемаксин 500 + свечи индометацин неделю, затем фурамаг + свечи аденопросин 10 дней. Через месяц все было в норме. Второй раз почувствовал признаки простатита, не обращал внимание на небольшую боль, затем немного стало болеть яйцо. Поехали в баню + бегали по улице + бассейн и тоже бурный секс, тоже дольше часа. На следующий день дикая боль, температура 39. Яйцо сильно увеличилось. Побывал в больнице 30 ноября по 7 декабря. Узи: Левое яичко 52*30*34 структура однородная, эхогенность повышенная. Кровоток сохранен, придаток неоднородной эхогенности увеличен. Орхоэпидидемит слева. Узи: ПЖ Размеры 39*27*25 мм объем 13 см. Форма обычная, эхогенность повышена. Структура неоднородная за счет фиброкалькулезных включений до 2 мм. В крови лейкоциты 21.94 10^9/л через день лейкоциты 15.18 10^9/л посев чистый (взяли мочу после применения антибиотиков) повторное узи через 4 дня Левое яичко 52*30*34 структура однородная, эхогенность повышенная. Кровоток сохранен, придаток головка до 19*18 мм хвост 25*18мм неоднородной эхогенности. Признаки орхоэпидидемита слева сохраняются. Ципрофлоксацин+метронидазол ВВ + кетарол ВМ неделю Потом 10 дней пил ципрофлоксацин в таблетках и ставил свечи простатилен. Мне выписали тугие плавки, в них боль усиливается, в свободных трусах болит только при прикосновении. После выписки первый оргазм был болезненный потом, лучше, следующий еще лучше. По времени половой акт старался не растягивать. 10-15 мин не больше. Яички как будто немного уменьшились в размере. Утренний стояк есть. Боль в яйце сохраняется (при прикосновении умеренная). После оргазма яйцо остается подтянутым и немного твердоватым. Партнерша постоянная и единственная. Уважаемые доктора, ответьте пожалуйста на ряд вопросов: - Нужно ли носить тугие плавки. - Если в больнице кисты не показались на узи значит они рассосались? - Можно ли после 40ка долго заниматься сексом, или надо уже сбавлять обороты? (Я могу кончать быстрее, но жене нужно подольше). Сколько раз в неделю можно с таким диагнозом. Для меня комфортный вариант через день. - Мог ли бурный секс спровоцировать болезнь? - Что можно сделать для профилактики, если снова начнется боль в яичке? Можно ли бахнуть антибиотиков? -Какие надо сдать анализы? -Можно ли навсегда избавиться от этой фигни? Не пью, не курю, слежу за питанием, работа сидячая и нервная.

31 Декабря 2021·Просмотров: 2380·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Профилактика. Избегать переохлаждение, носит тугие трусики , чтобы мошонка поднято было, отек уходит. Можно компрессы делать с мазью Вишневсеий + Левамеколем. Антибиотики. Сексом можно заниматься сколько сил хватит.

Здравствуйте, Максим!
Попвеи должны быть не тесные и тугие- а эластичные
Цель- не сдавить яички, а поддерживать их
Кисты ( сперматоцеле) небольшого размера не имеют коинического значения для здоровья мужчины
Бахать антибиотиками нужно только нсть повод- то есть микробной агент, выявленных посевом
Просто так бахать не надо
Обычно четко даем пациентам рекомендации:
1.Половой покой 14 дней
2 Избегать как переохлаждения так и перегрева- сауны и бани запрещены
3 Избавиться от жтой фигни безусловно можно- терпеливо пройдя курс лечения и реабилитации

Принятый ответ

Добрый день!
Если в настоящий момент боль в яичке сохраняется, то принимайте пожалуйста препарат Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней и носите трусы в виде плавок, смысл которых в том, чтобы мошонка не была на весу, а поддерживалась трусами. Половой жизнью живите по желанию, застой вреден для яичек. Алкоголь исключите на время лечения, такие как бани, сауны и горячие ванны - только душ.
Отек яичка может сохраняться до полугода.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

Здравствуйте. С обезболивающей
противовоспалительной целью можно принимать свечи с диклофенаком 100 мг или свечи Вольтарен по 1 свече на ночь в течение 10 дней, для защиты желудка от действия НПВС - Омез 20 мг в сутки в течение 10 дней. Эскузан по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней. Носите трусы в виде плавок, чтобы мошонка была в поддерживающем состоянии-это облегчит самочувствие. Половая жизнь не противопоказана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Галина, спасибо за ответ! Есть еще пара вопросов. Что лучше диклофенак или индометацин или кетарол? При условии что есть возможность проколоть ВМ. Еще один момент, у меня в сперме пропали сперматозоиды, через сколько они появятся? И не может ли из-за этого произойти атрофия яичка? У меня яйца как будто немного уменьшились в размере. Почему могли пропасть сперматозоиды, они перестали вырабатываться, или им что-то мешает выйти?

Все хорошие. Но лучше не в уколах, а в ректальных свечах. Вы сдавали спермограмму и по результату нет сперматозоидов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Галина, нет у меня дома есть микроскоп) Два раза смотрел, сегодня и два дня назад, ни одного не нашел. Раньше их было полно. Я наверное не правильно задал вопрос, какое из противовоспалительных средств будет наименее вредным. Мне почему то один доктор прописывал индометацин, другой диклофенак. А в больнице кололи кетарол.

Принятый ответ

Эти все препараты - что индометацин, что диклофенак, что кеторол относятся к одной группе препаратов. По поводу наличия сперматозоидов - необходимо, чтобы врач-лаборант оценил спермограмму, а не Вы в домашних условиях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.