Консультация гастроэнтеролога /

Почти год горит горло, лечение у лора и гастроэнтеролога не помогает. — вопрос №725026

516 просмотров

Здравствуйте, в феврале 20 г. после прививки от ковида и травмы горла( подавилась рыбной костью, врач ее не обнаружил, но горло я себе накашляла сильно). Через несколько дней начался дискомфорт во рту, как бы слизь на выходе из носа, было трудно сглатывать. Язык обметало. Стало гореть горло. Лор поставил кандидоз носоглотки, проведена противогрибковая терапия , не прошло, провел лечение антибиотиками. Не помогло, отправил к гастроэнтерологу, на УЗИ обнаружили увеличение желчного пузыря, под вопросом полипы. Провели эзофагогастродуоденоскопию, в желудке желчь, привратник не полностью смыкается, заброс дуоденального содержимого. Провели лечение нольпаза, мотилиум, фосфалюгель, по эзогастродуоденоскопии стало все в порядке. Обнаружили хелику бактер. Пролечила бактерию, сдала контрольный анализ, все в порядке. Сдала посев из носа и горла, чисто, ни грибов, ни бактерий. Сделала кт брюшной полости с контрастом, пишут неравномерное уплотнение стенки желчного пузыря по внутреннему контуру до 5мм (нельзя исключать полипы), но точно не пишут есть они или нет, содержимое неоднородное, сланджево-жидкостной плотности, обызвествленный лимфатический узел панкреатодуоденальной группы размерами 11x12. Снова назначено лечение урсфальк, нексиум, ганатон. Уже месяц принимаю, но горло не проходит, все также горит. Кроме этого начал болеть бок справа под ребром. Постоянно полоскаю горло, рассасываю таблетки, чтобы как-то снять это жжение. Но помогает мало. Горло ужасное, кареозные пробки, стенка зернистая, язык обметан. Лора отправляет к гастроэнтерологу, тот обратно к лору, каждый говорит, что это не его причина. Посоветуйте что-либо, жить так невозможно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Татьяна!
Дообследоваться:
Бх крови. ( ферритин, СРБ, сывороточное железо , В 12 , Ж)
Кровь на сифилис, ВИЧ , ЭБ, ЦМВ, гепатиты
Кал на яйца глистов методом парасеп
Крнсультация инфекциониста
Принятый ответ
Клиент
Елена, биохимию я сдавала несколько раз, врач говорит все анализы в норме. На яйца глист, и лямбли буду сдавать после 2-х недельного приема одестона в конце января. Это врач запланировала. Но как мне снять это невыносимое жжение?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, и еще, что такое ЭБ И ЦМБ?
Врач УЗД, Хирург
Вирус. Эпштейна Барра и Цитомегаловирус
Врач УЗД, Хирург
Стол 5 по Певзнеру
Пепсан Р пт 1 саше х 3 р в день между приемами пищи - 10 дн
Альфазокс 1 пак на ночь - 10 дн
Клиент
Елена,подскажите какими препаратами можно убрать этот огонь Раньше помогал тантум -верде и булькала облепиховым маслом. Сейчас и это не помогает.
Клиент
Елена, альфазокс я пью. И диету соблюдаю с мая.
Клиент
Елена, я еще не написала, у меня постоянная отрыжка воздухом, совсем не зависит от приема пищи.
Врач УЗД, Хирург
Это может быть симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы- рекомендую выполнить рентгеноскопию желудка с контрастом при разных положениях тела
Клиент
А разве гастроскопия не покажет этого?
Врач УЗД, Хирург
Только предварительно
Клиент
Последняя гастроскопия была хорошая, никаких отклонений.
Думаю эту проблему они бы увидели.
Врач УЗД, Хирург
Не всегда- грыжа скользящая-поэтому рентген и делается при разных положениях тела
Гастроэнтеролог
Добрый день!Проведите дообследование на вирусное поражение глтки- герпес, вирус- эпштейнаБарр, ЦМВ.
Для виявления причины мазок из зева надо сдать не на бакпосев , а именно на вирусы.
Для того. чтобы ответить данное состояние связано с гэрб или нет можно провести 24 часовую рн имппедансометрию
Принятый ответ
Клиент
Елена, имппедансометрию у нас в городе не делают, надо ехать в Москву. Не подскажете где ее можно пройти?
Гастроэнтеролог
местно можно принимать лизобакт по 1 таб 2-4 раза в день
2. гексорал спрей
3. мирамистин по 1впрыску 2 раза в день
4. при неэффективности- провести курс амиксином по 125 мг первые 2 дня, потом по 125 мг через 1 день -3-4 дн
5. обязательно галавит
Клиент
Елена, галавит сколько как принимать?
Клиент
Елена, я правильно поняла, что таблетки подъязычные?
Гастроэнтеролог
да, тут важно знать вирус какой.Но первые суток 5 по 1 таб 4 раза в день,если все пройдет, то далее по 1 таб 4 раза в день через 3 суток до 3 нед
Гастроэнтеролог
если же подтвердится герпес по 1 таб 4 раза в день 10 дн,делее также но через 1 день 10 дн
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, после кт с контрастом точно не пишут полипы у меня в желчном или нет, узи пишет что точно множественные полипы. А мой доктор говорит, что кт точно бы указало размер и локализацию полипов, и вообще непонятно, есть ли они там. Может мне описание прикрепить?
Гастроэнтеролог
да, прикрепите
Клиент
Елена, прикрепила последнее узи, фгдс и кт
Гастроэнтеролог
достоверных данных по кт на настоящий период времени за полипы нет.Э
Гастроэнтеролог
это могут быть и просто холестериновые бляшки.Курс урсосана разрешит проблему,но через 3 мес узи контроль жп- могут ничего вообще не найти
Клиент
Елена, я прикрепила последнее назначение, с Вашей точки зрения, может что-то подкорректировать, кроме того, что Вы написали ранее.
Гастроэнтеролог
ну, собственно я написала Вам только по горлу все... Ваш вес?
Клиент
105кг, сейчас в процессе уменьшения, летом было на 7 кг больше. Занимаюсь.
Клиент
Елена, просто врач лор говорит, что это от рефлюкса, а не проблема горла , вот я и связывала одно с другим.
Гастроэнтеролог
Ну, про это я Вам написала при первых сообщениях- что только 24 час рн-метрия даст ответ
лечение следует изменить- доза урсосана вся на вечер
т.е 500 мг после ужина через 2 часа -7 дн, при хорошей переносимости 750 мг также только после ужина-7 дн, и вновь при хорошей переносимости увеличить до 1000 мг
итомед и эзомепразол продолжить ,а перед сном непосредственно -гевискон дд 10 мл 1 мес.
С Новым годом!Поправляйтесь
Клиент
Елена, спасибо Вам за подробные ответы, Вас тоже с праздником) Последний уточняющий вопрос, лечение по горлу может лучше начать после сдачи крови и мазка, чтобы не смазать картину течения моего заболевания?
Гастроэнтеролог
не смажите... от вируса не легко отделаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левый бок
46 мин. назад
700.00 р.
Надежда
Правильное лечение?
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Волгоград
Эрозивная антральная гастроскопия
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Метронидазол или ванкомицин
3 часа назад
699.00 р.
Наталья
Увеличена печень.
5 часов назад
800.00 р.
Сергей
Повышенные трансаминазы проблемы с жкт
6 часов назад
700.00 р.
Игорь, Омск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...