Зуд во влагалище от клитора до ануса — вопрос №725870
Ольга
1408 просмотров
Здравствуйте, беспокоит зуд во влагалище, от клитора до ануса, хочется приложить холод или постоянно стоять в воде, перед месячными, во время и сразу после них просто невыносимо. Колола гиалуронку, пока обезболивание было, прямо отпускало, как прошло лезу на стену, зуд даёт позывы в туалет. В посеве из влагалища постоянно фекалис и е коли в 10 в 4,которые никак не уйдут, меняется только антибиотик, зудит все невыносимо, особенно в месячные, что это может быть? Вагинит, кольпит? Вульвовагинит, баквагиноз? При мытье гинокомфортом щипет все, ощущение ччто задета и уретра, но в туалет не больно вооьще ходить, зудит все остальное время. Куда идти, что сдавать, что может давать эти симптомы, пожалуйста подскажите? Думала может эндометриоз? Ощущение тысячи иголок во влагалище. Думала может нейропатия полового нерва ещё, весь интернет пересмотрела, десятки гинекологов и все свой диагноз ставят
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Дарья, началось после полового акта 8 месяцев назад, во мне было уже куча свечек, мазей, сегодня помогло, завтра нет Фемофлор делала давно, как все началось, тогда нашли только снижение лактобактерий
Дарья, нет, было ещё штук 50 свечек эльжины, они убирали зуд и эти позывы в туалет, потом всякие другие мази, параллельно был и лактогель, но сейчас любая мазь вызывает дискомфорт, значит вульва, врач написала мне вульводиния
Дарья, мочеиспускание не болезненное,ни до ни, во время, я бы сказала, что когда скорее это самое не проблемное))) но все это даёт позывы, причём нестерпимые, при сидении усиливаются
Дарья, ну я ставила эльжину на ночь и спала без проблем, сначала начались позывы нестерпимые в туалет , на утро все возвращается, под вечер особенно, ну по факту оно не затихло ни на день, просто тише или сильнее. Теперь зудит все от и до. Ежеминутно.
Сейчас нужно сдать Фемофлор. Опять. Чтобы понимать, какая ситуация с микрофлорой в данный момент. Потом возможно лечение с антибактериальными свечами, нт главное, восстановление лактофлоры. Не Лактогелем, а более сильными препаратами. Возможно, через рот.
Здравствуйте. С чего началось и с чем связываете? Было ли облегчение от назначаемых препаратов? Ухудшение состояния именно накануне менструации и во время? Это точно не симптомы эндометриоза. Делали ли вульвоскопию?
Ольга, началось после ПА, я пришла к урологу с этим вопросом потому что помимо зуда стала болеть уретра, прямо болеть, он сказал надо переносить мол уретру и все пройдёт, но у меня зуд сам по себе, сеглдня есть, завтра нет, успокаивает иногда ромашка, чуть неомицин, чуть гинокомфорт гель с мальвой, но сегодня помогло, завтра нет. Я не могу понять причину всего этого. Вульвоскопию не делала, визуально обычная слизистая, но когда колола гиалуронку в уретру врач сказала, что есть участки тонкой слизистой и написала вульводенит. Назначила эпиген, но позавчера помог, вчера нет....
Здравствуйте, Ольга. Вульвоскопию или мазок отпечаток с вульвы брали? Зуд промежности - от клитора до ануса - может быть при дистрофических изменениях вульвы - патологии эпителия. Глюкоза крови - какой уровень? ТТГ, ферритин, витамин Д?
Адэль, ттг повысили дозировку, до 100 мг, пока не сдавала больше, ферритин 36, вит д 25, глюкоза 5.7-6.0. Этот зуд даёт мне позывы на мочеиспускание, нет зуда, нет позывов, сегодня зуд есть, завтра есть, но тише, это состояние 24 часа практически, но связано с мочеиспусканием, или задевает какие то нервы! Последний диагноз вульводения.
Адэль, смотрели визуально, думали крауроз или лейкоплакия, но от бетаметазона все адски щипет, и тетрадерм помог сегоднЯ, завтра нет. Те нет постоянного эффекта от любой терапии.
Если подозревать лейкоплакию или крауроз - для эффективности лечения проходит немало времени - ни одна, ни две недели. Поэтому исключать диагноз нельзя только на основании того, что нет постоянного эффекта. По крайней мере учитывая, что симптоматика достаточно сильная - лучше обследовать все что можно - и ту же вульвоскопию и цитологию отпечатков с вульвы лишним не будет сделать. Гемоглобин какой? Витамин Д пьете? Глюкоза - значения по верхней границе нормы - наследственности нет по сахарному диабету? С питанием зуд никак не связан?
Адэль, по сд у мамы 2 тип, сейчас влагалище адски реагирует на любую мазь, все болит и горит огнём. Гемоглобин глико 5.7,обычный 135,с едой, ну может сладкое да, чуть сильнее реагирует, но сложность в том, что нет постоянного эффекта ни от одной из терапии. Сеголня хорошо, завтра нет, иногда помогает ливарол свечки, сегодня помогли, завтра нет.
А Вам делали глюкозотолерантный тест? Просто при нарушениях углеводного обмена - тоже могут быть подобного рода проблемы. Тем более если есть наследственность по диабету. По поводу того, что влагалище реагирует на мази - уже не исключено - что оно "залечено" разными препаратами без эффекта, и теперь просто слизистые повреждены и раздражены. То, что нет эффекта ни от одной терапии - говорит больше о том, что это что-то не местное, а системное - то есть в организме в целом - те же сахара, на паразитозы обследовались? Иммуноглобулин Е сдавали, чтобы исключить аллергический процесс? ЦИтология - это мазок отпечаток с вульвы - с области зуда - смотрят эпителий - нет ли его патологии - той же лейкоплакии или крауроза
Адэль, нет ГГТ не делали, но так как вес вырос за год на 10 кг думаю, что они однозначно есть, плюс щитовидка слетела, начали лезть волосы и доза с 50 стала 100. Из обследований не делала вульвоскопию, все видят, что она Якобы нормальная, но она мне кажется устала от свечек, мазей и может действительно очень тонкая, дошло до того, что гинокомфорт меня успокоит, но бывает такое, что сегодня гинокомфорт успокоит, завтра, нет, только тетрадерм, а после завтра и тетрадерм не возьмёт,... Вот в чем проблема, не знаю я куда копать, искать.... Что сдавать, ну кроме эстрогена.
Копать есть куда. Вульвоскопия - это не просто осмотр - это окрашивание кожи и слизистых и осмотр под увеличением. Мазок отпечаток. Глюкозотолерантный тест. Иммуноглобулин Е. Консультация инфекциониста, чтобы исключить паразитозы, они тоже дают зуд Сейчас ванночки с ромашкой и метилурациловую мазь, чтобы немного восстановить слизистые и кожу в области вульвы Ни в коем случае не чесать
Адэль, ну паразиты давали бы зуд постоянно, а все эти состояния, и зуд и боль и жжение, сегодня есть, завтра нет. Послезавтра есть, а потом два дня нет.
Нарушение толерантности к глюкозе, скачки сахара - меняют рН среды влагалища, меняется микробиоценоз во влагалище, проявляется зудом. Паразиты тоже не дают зуд постоянно. Если в кровь идёт выброс токсинов зуд будет, если периодами нет - не будет. И аллерген можно поискать - в гигиене, питании, быту.
Адэль, аллерген точно нет, порошок стирает все мои вещи, все интимные штуки я убрала, нарушение толерантностти к глюкозе есть, я не могу определить точно связь ни с одним из состоянием, но если нет сахара, зуд потише, думала, что кандидоз, но нигде нет его в посеве. Ph у меня 5.0 самый натуральный бак вагиноз, но не стало бы так зудеть. Вставляла и эстрогенов свечки, толку не было, сейчас любая мазь, абсолютно вызывает жжение, печение и дискомфорт. Любая, кроме обезболивающей, когда кололи недавно гиалуронку, тк при каждом ПА теперь у меня усиление всех этих состояний уролог предположил, что надо мне операцией переносить уретру и мои позывы уйдут, но они как правило связаны с зудом, те что то поразило и уретру ччто она стала снаружи болезненная, внутри красная, и даёт позывы, но если зуд тише и позывы тише, если зуд сильнее, и позывы сильнее, те это не просто вульва, а ещё и уретра...
Ольга, Вы и не должны определять связь, это должны делать врачи, Вам нужно только дообследовать этот вопрос. Если есть преддиабет- нужно корректировать образ жизни, если есть избыток веса - снижать, корректировать все показатели. Вы предполагаете, что есть инсулинорезистентность и преддиабет, ни обследование не проходите, лечение по этому поводу не получаете. Аллерген может быть не только снаружи (порошок, гигиена), и но и какой то продукт питания. Начальные стадии крауроза, лейкоплакии без окраски может не увидеть
Добрый день! Такие симптомы очень часто возникают на фоне гипоэстрогенного состояния либо при возникновении склеро-атрофического лихена. Помимо оценки состояния микробиоценоза влагалища (микроскопия мазка, мазки фемофлор 16, исключение ИППП и вирусных заболеваний типа ВПЧ, герпес 1,2,7,8 типа) необходимо взять мазок отпечаток с вульвы и слизистой влагалища на цитологическое исследование, провести вульвоскопию с пробой Шиллера, а также провести гормональное обследование на 3-5 день МЦ (если вы не принимаете КОК) - ФСГ, эстрадиол, АМГ, оценить состояние фолликулярного аппарата на УЗИ. В идеале - консультация грамотного дерматовенеролога для исключения зудящих дерматозов неинфекционной природы. И только после этого можно выставить окончательный диагноз. В противном случае вы только усугубите клиническую картину.
АМГ в комплексе с гормонами ФСГ, эстрадиолом позволяет оценить функцию яичников и исключить преждевременную недостаточность яичников, при которой отмечается эстрогенодефицит. Не обязательно это будет сопровождаться нарушением МЦ. Низкий уровень эстрогенов ведет к нарушению микробиоценоза и гибели лактобактерий. Это в свою очередь ведет к росту УП флоры, что может быть причиной зуда. Это одна из возможных причин.
Дмитрий, свечи с эстрогеном я ставила, тк до начала цикла было много ещё, не было эффекта, в месячные до и после пару дней невыносимо просто, и сейчас влагалище очень болезненно на любую мазь, и пошло видимо на уретру, и она болит. Когда зудит, появляются частые позывы на мочеиспускание
Дмитрий, но и тетрадерм, который при этом заболевании помогает, убирал мне боль, и зуд, на две недели, потом начало худеть, болеть и с ним тоже.... Бетаметазона вызвал очень сильное щипание
Дмитрий, у меня есть предложение, что тонкая слизистая, измученная свечами и мазями, но почему болит уретра никто не знает... Я прямо чувствую в ней боль, помимо зуда
Если это лихен (истончение слизистой, возможно аутоиммунное поражение) - он поражает не только эпителий вульвы, но и нижнюю треть влагалища и уретру. Дообследуйтесь, чтобы не гадать на "кофейной гуще". Если есть выраженные сомнения - провести биопсию вульвы с подозрительных участков при вульвоскопии.Лихен может маскироваться под любые бактериальные, грибковые, аллергические и даже травматические поражения вульвы. Следует исключить нейродермит, красный плоский лишай, витилиго, сахарных диабет, аутоиммунные заболевания. Правильный диагноз ставится на совокупности данных, а не по отдельно взятым анализам и жалобам. Использование стероидов требует индивидуального подбора, так как эффективны только высокоактивные топические стероиды, да и то не в 100% - типа клобетазона пропионата (дермовейт), флутиказона (кутивейт), мометазона фуроата (элоком). Лихен - довольно таки неприятное заболевание, полностью не изучено. Обследуйтесь и ищите причину в комплексе. Здоровья Вам.
Можно. Это не противопоказание. Вам необходимо абстрагироваться и не зацикливаться на этом, так как плохие мысли имеют свойство материализовываться. Правильное решение примете с врачом в комплексе по результатам дообследования. Здоровья вам.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
