Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатическая эластаза — вопрос №725930

2791 просмотр

Добрый день. 2 месяца назад случился приступ панкреатита, сказали сесть на диету номер 5. 1,5 месяца назад сдал анализ на панкреатическую эластазу, результат был 69. Я очень переживал. Сдал неделю назад - результат 74. Неужели даже на такой строгой диете прирост эластазы в месяц составляет всего около 5 единиц (т.е. до 200 единиц мне соблюдать диету минимум 25 месяцев), или же потом восстановление пойдёт быстрее? В интернете ответов не нашёл по этой теме. В госпитализации мне отказали (у нас в городе нет гастроэнтерологии, а хирург не нашёл причин класть меня в больницу)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! При таких состояниях бывает необходимость в длительном соблюдение диеты, но и восстановление может идти быстрее. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма и причин этого состояния.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, причиной, как я думаю, является хроническое переедание очень вредной пищей (в том числе, большим количеством майонеза, острого и различных "химических" продуктов по типу чипсов), а также ожирением. Вот только я ожидал, что в моём возрасте несколько быстрее пойдёт восстановление. Мне говорили, что соблюдать диету придётся полгода-год, но выходит, что несколько дольше
Терапевт, Кардиолог
При ожирении восстановление замедлено из нарушения микроциркуляции и дисгормонального фона. Без формирования традиции правильного питания этот процесс не сбалансировать.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Илья!
Зачем Вам в больницу?
Терпеливо соблюдайте режим питания и спокойно дожидайтечь восстановления функции поджелудочной железы
Это не бывает быстро
Не надо на этом зацикливаться и без конца бегать сдавать анализы- живите обычной жизнью, природа медленно, но верно сделает свое дело
Принятый ответ
Клиент
Елена, у меня просто всд с паническими атаками, и теперь я любой сигнал организма воспринимаю как опасный. К тому же на диете я потерял слишком быстро много веса (18 кг за 2 месяца) и подскочили показатели по печени (алт, аст, билирубин, но терпимо), от чего волнение за жкт усиливается
Врач УЗД, Хирург
Это уже другой вопрос.
ПА следует лечить у профильного специалиста
Клиент
Елена, за 2 года ни лекарства, ни психотерапия не дали особого эффекта, и возникло расстройство пищевого поведения. От этого и переедание, и последующие проблемы.
Спасибо за консультацию :)
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Гастроэнтеролог
Добрый день!Должна Вас расстроить- это внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы -это состояние,которое необходимо компенсировать.Поэтому эрмиталь,или креон, или пангрол .Доза препарата 50000-60000 ед 3 раза в день на основные приемы пищи и 10000 ед на перекус- это минимум месяца на 3.А вообще такая низкая эластаза говорит о необходимости проведения пожизненной заместительной терапии.Нет необходимости ее повторять 1 раз в 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена, мне назначены заместительные препараты (Мезим Нео, Креон) в количестве 25000 на основные приёмы пищи, 10000 на перекусы
Гастроэнтеролог
при Ваших показателях панкреатической эластазы 25000 ед ни о чем,поэтому и дискомфорт ,не сомневайтесь,увеличивайте дозу.В конце -концов сходите к другому гастроэнтерологу.Но дозу увеличить придется
Хирург
Здраввтуйте. нарушение функции поджелудочной железы на лицо есть. Стоит компенсировать помимо диеты еще и препаратами ферментными (креоо мезим и т.п.). И стоит конечно же строго всего лечения придерживаться и надеяться на восстановление функции но такого может и не быть. будьте здоровы
Клиент
Данил, я понимаю, что восстановления может и не быть, но очень на это надеюсь. Заместительные ферменты я принимаю с начала лечения
Хирург
Думаю дозировку стоит увеличить заместительной терапии раз эффект не достигнут.
Гастроэнтеролог
Илья, здравствуйте!

Принимаете ли Вы сейчас панкреатические ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон или подобное)?
Что-то вас сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, принимаю Мезим Нео (Креон) 25000 единиц на основные приёмы пищи и 10000 на перекусы. Беспокоят разве что болезненные ощущения почти по всей области ЖКТ (не сильные и редкие, но неприятные) и то, что я не могу есть достаточно пищи (просто "не лезет", как говорится) - суточная калорийность едва ли доходит до 800-1000 ккал
Гастроэнтеролог
Илья, пока что необходимо продолжить приём ферментов - уровень панкреатической эластазы низкий. Хорошо, что нет жидкого стула и вздутия - значит, ферменты со своей задачей справляются. Диета рекомендуется до тех пор, пока не прекратятся боли. Затем постепенно старайтесь переходить к обычному питанию, однако исключить алкоголь нужно обязательно, а также необходимо продукты вводить постепенно, начиная с небольших объёмов - ориентируйтесь на Вашу переносимость. В пище приветствуется наличие растительных и ненасыщенных жиров.
Также приём пищи рекомендуется небольшими порциями, но чаще - 4-5 р/сут. Это будет полезно и для поджелудочной железы, и для желчного пузыря (профилактика сладжа). Редкие приёмы пищи могут наоборот, сладж провоцировать.
То, что не положили в больницу - недостаточность ферментов - это хроническое состояние, которое показанием для госпитализации не является.
Клиент
Наталья, жидкий стул у меня бывает редко, только если съем что-то немного жирноватое (чрезмерно жирный бульон, например), вздутие тоже не особо беспокоит. Только несколько неприятные ощущения в ЖКТ и периодически боль (чаще в области поджелудочной и сигмовидного кишечника. Алкоголь я пью очень редко (1-2 раза в год), а сейчас, на время диеты, отказался полностью, потому как понимаю серьёзность ситуации. Спасибо за консультацию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Тут такого понятия как прирост эластазы нет, вам необходима заместительная терапия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор