Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №725930

Что вас беспокоит?

Панкреатическая эластаза

Добрый день. 2 месяца назад случился приступ панкреатита, сказали сесть на диету номер 5. 1,5 месяца назад сдал анализ на панкреатическую эластазу, результат был 69. Я очень переживал. Сдал неделю назад - результат 74. Неужели даже на такой строгой диете прирост эластазы в месяц составляет всего около 5 единиц (т.е. до 200 единиц мне соблюдать диету минимум 25 месяцев), или же потом восстановление пойдёт быстрее? В интернете ответов не нашёл по этой теме. В госпитализации мне отказали (у нас в городе нет гастроэнтерологии, а хирург не нашёл причин класть меня в больницу)

1 Января 2022·Просмотров: 3355·Илья, Елец

Принятый ответ

Добрый вечер! При таких состояниях бывает необходимость в длительном соблюдение диеты, но и восстановление может идти быстрее. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма и причин этого состояния.

Игорь, причиной, как я думаю, является хроническое переедание очень вредной пищей (в том числе, большим количеством майонеза, острого и различных "химических" продуктов по типу чипсов), а также ожирением. Вот только я ожидал, что в моём возрасте несколько быстрее пойдёт восстановление. Мне говорили, что соблюдать диету придётся полгода-год, но выходит, что несколько дольше

При ожирении восстановление замедлено из нарушения микроциркуляции и дисгормонального фона. Без формирования традиции правильного питания этот процесс не сбалансировать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Илья!
Зачем Вам в больницу?
Терпеливо соблюдайте режим питания и спокойно дожидайтечь восстановления функции поджелудочной железы
Это не бывает быстро
Не надо на этом зацикливаться и без конца бегать сдавать анализы- живите обычной жизнью, природа медленно, но верно сделает свое дело

Елена, у меня просто всд с паническими атаками, и теперь я любой сигнал организма воспринимаю как опасный. К тому же на диете я потерял слишком быстро много веса (18 кг за 2 месяца) и подскочили показатели по печени (алт, аст, билирубин, но терпимо), от чего волнение за жкт усиливается

Это уже другой вопрос.
ПА следует лечить у профильного специалиста

Елена, за 2 года ни лекарства, ни психотерапия не дали особого эффекта, и возникло расстройство пищевого поведения. От этого и переедание, и последующие проблемы.
Спасибо за консультацию :)

Пожалуйста!

Принятый ответ

Добрый день!Должна Вас расстроить- это внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы -это состояние,которое необходимо компенсировать.Поэтому эрмиталь,или креон, или пангрол .Доза препарата 50000-60000 ед 3 раза в день на основные приемы пищи и 10000 ед на перекус- это минимум месяца на 3.А вообще такая низкая эластаза говорит о необходимости проведения пожизненной заместительной терапии.Нет необходимости ее повторять 1 раз в 3 мес

Елена, мне назначены заместительные препараты (Мезим Нео, Креон) в количестве 25000 на основные приёмы пищи, 10000 на перекусы

при Ваших показателях панкреатической эластазы 25000 ед ни о чем,поэтому и дискомфорт ,не сомневайтесь,увеличивайте дозу.В конце -концов сходите к другому гастроэнтерологу.Но дозу увеличить придется

Здраввтуйте. нарушение функции поджелудочной железы на лицо есть. Стоит компенсировать помимо диеты еще и препаратами ферментными (креоо мезим и т.п.). И стоит конечно же строго всего лечения придерживаться и надеяться на восстановление функции но такого может и не быть. будьте здоровы

Данил, я понимаю, что восстановления может и не быть, но очень на это надеюсь. Заместительные ферменты я принимаю с начала лечения

Думаю дозировку стоит увеличить заместительной терапии раз эффект не достигнут.

Принятый ответ

Илья, здравствуйте!

Принимаете ли Вы сейчас панкреатические ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон или подобное)?
Что-то вас сейчас беспокоит?

Наталья, принимаю Мезим Нео (Креон) 25000 единиц на основные приёмы пищи и 10000 на перекусы. Беспокоят разве что болезненные ощущения почти по всей области ЖКТ (не сильные и редкие, но неприятные) и то, что я не могу есть достаточно пищи (просто "не лезет", как говорится) - суточная калорийность едва ли доходит до 800-1000 ккал

Илья, пока что необходимо продолжить приём ферментов - уровень панкреатической эластазы низкий. Хорошо, что нет жидкого стула и вздутия - значит, ферменты со своей задачей справляются. Диета рекомендуется до тех пор, пока не прекратятся боли. Затем постепенно старайтесь переходить к обычному питанию, однако исключить алкоголь нужно обязательно, а также необходимо продукты вводить постепенно, начиная с небольших объёмов - ориентируйтесь на Вашу переносимость. В пище приветствуется наличие растительных и ненасыщенных жиров.
Также приём пищи рекомендуется небольшими порциями, но чаще - 4-5 р/сут. Это будет полезно и для поджелудочной железы, и для желчного пузыря (профилактика сладжа). Редкие приёмы пищи могут наоборот, сладж провоцировать.
То, что не положили в больницу - недостаточность ферментов - это хроническое состояние, которое показанием для госпитализации не является.

Наталья, жидкий стул у меня бывает редко, только если съем что-то немного жирноватое (чрезмерно жирный бульон, например), вздутие тоже не особо беспокоит. Только несколько неприятные ощущения в ЖКТ и периодически боль (чаще в области поджелудочной и сигмовидного кишечника. Алкоголь я пью очень редко (1-2 раза в год), а сейчас, на время диеты, отказался полностью, потому как понимаю серьёзность ситуации. Спасибо за консультацию

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тут такого понятия как прирост эластазы нет, вам необходима заместительная терапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.