Что вас беспокоит?
Аускультация сердца
Здравствуйте! Выслушивается трёхчленный ритм, но не каждый удар, а через два на третий, отчего это может быть и может ли это быть "ритм галопа"? наблюдается после коронавируса и миокардита. Возраст - 32
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Возможно выслушивается внеочередное сокращение- экстрасистолы. Если возраст пожилой -так могут выслушиваться некоторые формы блокады.Узи сердца, ЭКГ прояснят вопрос.
Здравствуйте. По описанию похоже на экстрасистолы, тоесть внеочередное сокращение сердечной мышцы. Какой у вас пульс и ад? Необходимо выполнить ЭКГ.
Здравствуйте ,возможно вас беспокоит экстрасистолия,нужно сделать ЭКГ ,сдать ОАК ,коагулограмму , биохимический анализ крови. Сейчас можете начать приём Панангина по 1 т 3 раза в день,он подпитает сердечную мышцу и станет легче.
Здравствуйте, Марина.
Судя по описанию - это экстрасистолы. Вы делали ЭКГ после ковида? Что сейчас Вас беспокоит?
Марина, здравствуйте, да делалии ЭКГ - отрицательный зубец Т по всем отведениям, написали признаки ГЛЖ, но человеку 32 года,
дальше пишут нарушение реполяризации, нарушение внутрижелудочковой проводимости...ритм синусовый,
Марина, сейчас беспокоит непереносимость физ нагрузки - два раза пройтись по комнате, или душно если в комнате - сразу этот ритм появляется
Это не ритм галопа, при нем нет четкой связи с физической нагрузкой, он постоянный. В Вашем случае при небольшой нагрузке появляется тахикардия и экстрасистолия. Какое обычно АД? Какие лекарства сейчас принимаете?
Марина, обычно ЧСС 76 - 78, после физ нагрузки - урежение пульса - 62 60, и постепенно учащается, а если трёхчленный ритм соотносится с урежение пульса? АД 118 на 78 обычно, каждое утро Небилеь - 1 таб, милдроная иногда когда такой ритм и панагин
Экстрасистолы могут быть и при нормальном пульсе. Ритм галопа, если он есть, то он постоянный. Небилет малоэффективен при аритмии, лучше беталок-зок 25 мг утром.
Здравствуйте похоже на экстрасистолы, по миокардиту лечение какое то получаете?
Гульнара, здравствуйте, панагин и милдронат
Добавьте к лечению магне в 6 по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца.
Ольга, здравствуйте, недавно закончили только курс МагнэВ: - месяц, но ритм это не постоянный а только после физ нагрузки, даже не большой и духоты.
Тогда повесьте ХМ ЭКГ для уточнения диагноза и обратитесь очно к кардиологу.
Ольга, Холтер невозможно в ближайшее время - его нет в нашем районе, а далеко ехать не сможем, поэтому о том что это такое и спросила, степень опасности и тд
Уточнить диагноз возможно только по результатам хм ЭКГ.
Ольга, ритм галопа бывает через два удара сердца на третий? его Холтер покажет?
Холтер покажет все нарушения ритма.
Здравствуйте, Марина.
Учитывая, что есть связь этого ритма с физической нагрузкой- это не ритм галопа , а экстрасистолы - внеочередное сокращение сердца. Ковид дестабилизирует работу вегетативной нервной системы и поэтому., может появляться экстрасистолия и тахикардия. , также такое возможно после миокардита
Но не переживайте!
Это обратимо!
Уточните , пожалуйста, какие показатели Ад И Пульса в течение дня и я Вам помогу.
Эхо- кардиографию делали ?
Юлия, здравствуйте - Эхо нет возможности сделать, АД обычно 118 на 76, пульс 76- 78 с урежением после нагрузки, на ЭКГ отрицательный зубец Т по всем отведениям или уплощённый тоже бывает. Постоянно принимает только Небилет по утрам - 1таб
Марина, я поняла. Если пульс уменьшается не ниже 60 в покое - то эту дозу небилета нужно оставить. Милдронат - нужно отменить , он избыточно стимулирует мышцу сердца , может провоцировать тахикардию и экстрасистолию. Панангин из-за содержания калия обладает проаритмогенным эффектом , советую его заменить на Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это нормализует ритм сердца и обладает антиаритмическим эффектом.
В плановом порядке советую сделать эхо- кардиографию ( для оценки размеров камер сердца) и суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии
Принятый ответ
Марина, Беталок зок может избыточно снижать давление, поэтому , если будете переходить на беталок зок , то лучше по 12,5 мг 2 раза в день утром и вечером, на такой дозе не будет слишком значительного гипотензивного эффекта
Марина, если нужна будет помощь- по результатам обследований- пишите мне, постараюсь помочь.
Вы сдавали анализы крови ? нужно сдать клинический анализ крови, СРБ , АСЛ - О, д- димер , АЛТ, аст , КФК-МВ, это обязательный диагностический минимум при миокардите.
Также ттг , т4 своб и железо сыв
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20206 ответов
- 5 Сентября 20232 ответа