Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №726232

Что вас беспокоит?

Боль под грудью слева после падения

Добрый день. На Новый год я резко упала в снег в развороте на 3/4 и сверху на меня упал муж таким образом, что левая рука сбоку сильно прижалась к грудине в районе края самой груди где соединение с рёбрами. Итог: боль при наклонах, даже небольшом напряжении грудины (например, откинулась на спинку стула-надо подняться) под грудью с левой стороны. Примерно по центру между боком (рукой) и солнечным сплетением. Кажется будто за рёбрами. Вчера боль была резкая, пила дексалгин, сегодня стала чуть потупее без таблеток. В состоянии покоя не болит. Но на левом боку лежать не могу-больно. Синяков, опухлостей вроде нет. Что это может быть и что делать?

2 Января 2022·Просмотров: 17413·Мария, Москва

Принятый ответ

При таком механизме травмы переломы маловероятны, скорее всего ушиб грудной клетки.
Без регтгенограммы 100% никто не скажет.
При этом вам рекомендовано:

* Постельный режим на здоровом боку, покой на период острой боли это в среднем 7 дней.
* Подниматься с постели медленно без резких и рывковых движений.
* Через неделю после травмы боли должны уменьшиться. Независимо от того, есть или нет перелома. Нарастание болевого синдрома за этот период - тревожный симптом. Боль обусловлена сдавлением межреберных нервов гематомой и иррадиаций боли из места ушиба. В среднем боли сохраняются около 2х нед, имея тенденцию к уменьшению с каждым днем.
* При выраженном болевом синдроме показан прием НПВС, Таб Кеторол по 1 таб при боли 3 раза в день (можно уколы если таблетки не помогают Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день с Омепразолом) местно Меновазин, гели мази с НПВС.
* Противопоказана тряская езда
* Наблюдение у травматолога
* Если в динамике боль по интенсивности не уменьшается через 5-7 дней то лучше делать снимок

Здравствуйте. При вашем механизме травмы чаще страдают ребра у места их перехода из костной части в хрящевую и страдает межреберныый нерв , отсюда и болевой синдром. советую обрабатывать область боли найз гелем 2 раза в день , кеторол по 1т. 3р\день. По стиханию боли сходить на прием к травматологу обследоваться рентгенологически , чтобы исключить перелом ребер. .

При таком механизме травмы перелом ребер мало вероятен, но полностью исключить можно только при рентгенографии. Повреждение органов грудной клетки "за ребрами" исключено.
Боли обусловлены сдавлением посттравматическим отеком межреберных нервов. По сути - это межреберная невралгия посттравматического генеза.
Есть перелом или нет - боли будут беспокоить около месяца.
А если больше - нужно обращаться к неврологу и лечить невралгию.

Рекомендации:
1. Рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях, ограничение физ нагрузки.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом
3. Мидокалм 150 мг 2р в день
4. Витамины группы В.
5. Диклофенак гель 5%
6. Диклофенак гель 5% 2-3 раза в день.
7. Меновазин для кратковременного обезболивания - по необходимости.

Добрый день..Если есть возможность проведите очный осмотр, чтобы исключить постравматические изменения лёгких. При присоединении повышения температуры, кашля это обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно исключить торакальную травму, надо сделать рентгенограмму грудной клетки.

Добрый день. Нужно выполнить рентген грудной клетки. Если никаких изменений нет, то это ушиб грудной клетки, не требующий специального лечения. Приём нпвм кетонал 100 мг по 1 табл 10 дней+омез по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, мидокалм 10 дней.Нужно также использовать диклофенак гель или пенталгин гель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.