Консультация терапевта /

Помогите с анализами! — вопрос №1440459

269 просмотров

Здравствуйте. Мою свекровь не заставить сдать анализы и к врачам. ей 60 лет. В молодости было низкое давние , но лет 20 наивные она его не измеряла!
У нее часто болит голова до тошноты. Несколько дней назад почувствовала боль а груди и онемели руки и закружилась голова. вызвали скорую. давление оказывается 165/100. дали таблетку и лучше. экг сделали , нормально .
Сдала кровь и вот витамина Д мало и ферритин завышен и холестерин! о чем это говорит? Повезу сейчас ее на узи сердца!

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, сейчас посмотрю!
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Феритин может повышаться как маркер воспаления, на кануне не принимали препараты железа? За последний месяц не болели ничем воспалительным? По поводу холестерина нужно сдать липидный спектр ( ЛПВП, ЛПНП, ТГ) при отклонении повышение ЛПНП выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки при наличии показаны статины, средиземноморская диета! По поводу витамина Д рекомендую принимать в дозе 5000 ед в течение месяца утром после еды далее перейти на профилактическую дозу 2000 ед постоянно. Какие то препараты от АД сейчас принимает ? Нужно вести дневник артериального давления утром и вечером! С результатом обратится к кардиологу!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита, не пьет витамины вообще. на узи шеи сосудов на завтра записала ее
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, а как давления пуль на сегодняшний день?
Клиент
Вита, ужи сердца прошла сегодня.прикрепила фото
Терапевт, Функциональный диагност
По ЭХО КГ всё хорошо, фракция выброса в норме.
Клиент
Вита, прикрепила узи сосудов шеи прошла сейчас
Терапевт, Функциональный диагност
Имеется начальные признаки атеросклероза нужно сдать липидный спектр для решения вопроса об приеме статинов. Плановом порядке с результаты обследования к неврологу.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Отклонения небольшие.
Гиперхолестеринемию можно попробовать скорректировать средиземноморской диетой и умеренными физическими нагрузками, приемом биодобавок с Омега-3.
Дефицит витамина Д восполнить Аквадетримом по 5000 МЕ в сутки, в течении одного месяца.
По поводу повышенного ферритина советую пройти узи печени, проконтролировать показатель в динамики через 2 недели.
С жалобами на высокое артериальное давление записаться на прием к терапевту или кардиологу.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, узи сердца прошла сегодня.прикрепила фото
Клиент
Алексей, прикрепила узи сосудов шеи прошла сейчас
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По исследованиям в целом ничего плохого, есть начальные признаки атеросклероза
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина, какие препараты на сегодня принимает свекровь?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, никаких не принимает в том то и дело. не заставить ее ни к врачам но пить что-то по лекарствам . голова до рвоты часто болит . вот я и занялась сейчас проверкой ее здоровья
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Хофитол на 2 месяца для восстановления показателей.
Клиент
Михаил, узи сердца прошла сегодня.прикрепила фото
Клиент
Михаил, а хофитол же для печени?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, но восстанавливает связи кишечника и мозга может помочь
Клиент
Михаил, прикрепила узи сосудов шеи прошла сейчас
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть атеросклероз сосудов. При таких состояниях принимают статины, например Розувастатин, но и Хофитол должен помочь.
Терапевт
Здравствуйте, Ирина!

1) гликированный гемоглобин в норме, преддиабета, нарушения толерантности к глюкозе нет.
2)общий анализ крови хороший, анемии и воспалительного процесса нет
3) Недостаток витамина Д - пусть пациентка начнет принимать Детримакс по 7000 ме/сут месяц и дальше перейдет на 2000 ме/сут длительно.
4) ферритин высокий, действительно. Препараты железа не принимает свекровь?
если нет, ферритин мог повыситься как белок маркер воспалительного процесса. Но кровь спокойная. Я бы рекомендовала общий анализ мочи еще, узи омт, узи обп

5) Повышен общий холестерин.
Вообще липидограмму смотрим в совокупности с фракциями: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП,ТГ,КА.

Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Пройти в ближайшее время узи сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах.
Как раз через месяц пересдать кровь на полную липидограмму с вышеназванными фракциями и при наличим бляшки в сосудах и стенозы >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, ничего не принимает . витамины даже год или 2 не пьет. Никакого железа тем более не принимает
Клиент
Сафия, узи сердца прошла сегодня.прикрепила фото
Терапевт
хорошее узи, ничего критичного, соответствует возрастной норме.
Клиент
Сафия, прикрепила узи сосудов шеи прошла сейчас
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Повышенный холестерин может указывать на наличие атеросклероза. Рекомендую сдать развернутую липидограмму(ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), УЗИ БЦА, при наличии бляшек выше 25% показан прием статинов. Повышенный уровень ферритина может указывать на воспалительный процесс в организме. Сдайте СРБ, ОАК с лейкофлрмулой в динамике. При недостатке витамина Д: Аквадетрим 10000МЕ 1р/сут-4нед, затем 2000МЕ поддерживающая дозировка.
Клиент
Оксана, узи сердца прошла сегодня.прикрепила фото
Нефролог, Терапевт
По УЗИ серьезных отклонений нет, данных за сердечную недостаточность нет.
Клиент
Оксана, прикрепила узи сосудов шеи прошла сейчас
Нефролог, Терапевт
Посмотрела, есть начальный атеросклероз, необходимо сдать развернутую липидограмму. После анализа будет понятно нужны ли статины.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шевеления ребенка
13 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Боли и сдавливание в груди, сильная мокрота
2 июля 2022
Евгения, Белгород
Вопрос закрыт
Обследование после РМЖ
28 июля 2024
Екатерина, Брайтон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград