Консультация гематолога /

Повышено содержание эритроцитов — вопрос №72644

981 просмотр

Здравствуйте, у молодого человека (18 лет),последние полтора два года эритроциты в крови повышены от 6,4 до 6,65. В подростковом возрасте такое пару раз было, потом опять была норма. Гемоглобин и гематокрит - нижняя граница нормы, все остальные показатели - норма. Стоит ли бояться истинной полицитемии?? и Нужно ли что-то с этим делать??? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
А можно мам анализ!? Верхняя или нижняя границы гемаглобин и гематокрит?
Клиент
Наталья, здравствуйте. Показатели гемаглобина 128-132, гематокрит 39-42%. Есть еще сопутствующее заболевание - бронхиальная астма физического усилия, только она совершенно не проявляется, и вроде бы не должна так менять картину крови.Пульмонолог посоветовала обратиться к гематологу
Педиатр
Здравствуйте сколько ли ров в день пьет молодой человек?
Клиент
Елена, здравствуйте, я слежу за этим, пьет достаточное количество
Гематолог
Здравствуйте. Нет, то что вы описываете , это не проявления истинной полицитемии.
Обратитесь к терапевту для дообследования: сбор анамнеза ( частые простудные заболевания, жалобы) , ЭКГ, исследование щитовидной железы, консультация невролога ( исключение всд), это только малый ряд того обследования, который должен провести терапевт
Клиент
Ольга, здравствуйте, мы так и поступили, жалоб никаких нет, анализы делались при профосмотре, и терапевт тоже сказала - "ну, сходите к гематологу"(((
Педиатр
Нет это не полицетимия . Сдайте кровь на коагулограмму
Клиент
Елена, спасибо
Гематолог
Связано с бронхиальной астмой, ваши повышенные эритроциты.
Принятый ответ
Педиатр
Правильно посоветовала. Эритроцитов много , скорее- всего, потому, что они изменены, или не выполняют толком свои функции. Гематокрит высокий нужно пить много воды и разбираться с эритроцитами- смотреть морфологию- размер, форму, и.т.д.
Терапевт
Здравствуйте,Елена! Такое связано именно с бронхиальной астмой и физическими нагрузками.Этот не эритремия , а компенсаторный эритроцитоз-для компенсации недостатка кислорода, организм начинает ускоренно производит эритроциты+ миогенный эритроцитоз( повышенные физ нагрузки).
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Это не полицитемия. Вам необходимо дообследоваться и попробуйте сдать анализ крови ручным подсчетом
Терапевт
Проверьте ожсс,сахар крови,коагулограмму,УЗИ орг бр прлости,натрий-калий крови,АЛТ,АСТ ,билирубин. самый крайний вариант-это пункция костного мозга, но она Ва , скорее всего, не нужна, тк это не эритемия
Терапевт
Вам нужно контролировать бронхиальную астму,употреблять больше обычной воды ( 30 мл на кг веса в сутки)Это особенно актуально в летнюю жару и духоту.
Клиент
Альфира, добрый день. Спасибо за ответ. Биохимический анализ у него в норме. И узи все в порядке. Больших физических нагрузок нет, пьет нормально. Пульмонолог говорит что та степень астмы которая есть не может давать такую кровь. Но у него все время с детства и сейчас тоже средний обьем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците - ниже нормы, в детстве был часто низкий гемоглобин, сейчас выровнялся. Это может быть вариант анемии??
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на истинную совершенно не похоже. Скорее всего это связано с астмрй, так организм компенсирует недостаток кислорода или может быть молодой человек мало пьёт или активно занимается в спортзале.
Андролог, Уролог
Добрый день! Эти изменения связаны со сгущением крови и бронхиальной астмой. Необходимо сдать оак с расшифровкой, а именно содержание гемоглобина в эритроцитах. Если его там содержится мало, вот вам и причина повышенного их количества.
Клиент
Юлия, спасибо большое. Мы сдаем такие анализы, и показатели (средний обьем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците и ширина распределения эритроцитов ниже нормы, так было и в детстве, но при этом гемоглобин у него часто был низкий. Гемоглобин выровнялся. А эти показатели нет. никто из врачей на это не обращает внимания. Говорят - такая особенность. Но вот растут эритроциты... Пульмонолог говорит что это не от астмы - те изменения которые есть из-за астмы не могут давать такую кровь.
Т.Е. это вариант анемии, если я правильно поняла???
Клиент
Юлия, я не точно написала про ширину распределения эритроцитов - она выше нормы
Терапевт
Здравствуйте, Елена. Это не полицитемия,но гематологическое заболевание- изменение строения эритроцитов или гемоглобина, т.к.не должно быть такого соотношения- повышены эритроциты,а На на нижней границе. Обнаружить причину может только гематолог с помощью специфических анализов,которые в обычной поликлинике не делают.
Гематолог, Терапевт
Сдайте JAK2 мутации, исключите заболевания почек,лёгких,пороки сердца.
Андролог, Уролог
Обратитесь к гематологу, вам сделают специальные тесты и все станет ясно! Выздоравливайте!
Терапевт
Елена, в таком случае,Вам нужно собрать в хронологическом порядке все обследования и прийти к гематологу. Он назначит дополнительные специальные исследования. но , все же, я больше склоняюсь к тому, что повинна бронхиальная астма,ибо при этом заболевании все равно есть небезразличный для кроветворения недостаток кислорода, вот и" штампует " формально организм обычные эритроциты,но без возможности наполнить их гемоглобином."под завязку" да оно-то ,в общем, и не нужно.
Клиент
Альфира, спасибо Вам)))
Клиент
Альфира, гематолог-то все это видел и направил на анализ на мутацию гена...(исключение полицетемии), сделали его((, ждем результат, волнуюсь очень. Смутил пульмонолог, который открещивается от этого, говорит не его причина.
Терапевт
Елена,ну сами посудите: в чем суть астмы?гипоксия.Организм борется? да-таким способм. Даже у горцев свои нормативы крови, тк у них там воздух разреженный. А тут-астма.
Терапевт
http://www.domotvetov.ru/krovenosnaya-sistema/otlichiya-v-pokazatelyah-krovi-u-.html интересная статья
Принятый ответ
Клиент
Альфира, спасибо большое)))
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А каковы сами жалобы?
Клиент
Маргарита, здравствуйте, жалоб никаких. Только непонятно повышенные эритроциты в крови
Психолог, Сексолог
Организм так саморегулирует гипоксию от астмы. Возможно так же изменение строение самих эритроцитов, часть из которых не может выполнять свою функцию в связи с этим увеличено их производство. Оптимальный вариант детальное обследование у гематолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо себя чувствую. Потливость.
вчера, 11:23
700.00 р.
Дарья, Москва
Повышены эозинофилы
вчера, 10:48
800.00 р.
Людмила
Синяки на ногах
вчера, 09:47
700.00 р.
Алина
У дочки повышен уровень тромбоцитов
вчера, 08:53
800.00 р.
Екатерина, Лобня
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария