Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №728447

Что вас беспокоит?

Болячка на пальце

Из под ногтя начал расти нарост. Хирург посоветовал размочить и спилить лет 5назад. Года 2 назад начал расти под ноготь, ноготь сошёл. Нарост так и был ноготь вырос. Числа 25 декабря прошлого года нарост лопнул и начало что-то сочиться. Бабушке 90 лет. Воспалились средний и второй пальцы пошло воспаление хирург 30 декабря аэртал и амоксиклав и обработка йодоперинол. Сами мазали левомиколем ещё бинтовали и перекисью. Сегодня хирург сказал подождать 4 дня если не будет лучше госпитализация. Ренген делал с костями всё нормально. Диагноза точного нет, госпитализация очень проблематична да и ковидных много. Хотелось бы понять что это всё таки и что делать

4 Января 2022·Просмотров: 433·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, пришлите фото?

Анна, прикрепила

Рентген чего делали?

Анна, ноги

Лимфоузлы у бабушки нигде не увеличивались? Не худела за последнее время?

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите пожалуйста фото.

Вита, готово

Рекомендую задать вопрос онкологам. Повышены сахар, может быть причиной плохой регенерации ткани, необходимо сдать гликированный гемоглобин, общий анализ крови.

Вита, анализы чтобы узнать есть ли сд? Это очень проблематично деревня бабушка еле ходит и то без обуви, на дому здесь анализы не берут, настолько ли это важно знать? Сладкое убрали до минимума

Да, для того что выявить диабет, диета 9 стол контроль сахара крови до еды и после через 2 часа, вести дневник, вызвать участкового терапевта на дом.

Вита, терапевт была отправила к хирургу толку нет как и диагноза точного

Соглашайтесь на стационаре лечение.

Вита, если нужно, конечно, согласимся, но сказали через 4 дня приезжайте если лучше не станет, а лучше вряд ли станет вот что сказал хирург. Мы не понимаем что это и стоит ли ему доверять

Дома вы сами ничего не сможете сделать. Задайте вопрос хирургу на сайте

.

Ноготь вместе с образованием нужно было иссекать и отправлять на гистологическое исследование ещё тогда, при первом обращении. То, что оттуда что-то сочится, не есть хорошо. По описанию не очень понятно, что это. Под ногтем могут развиваться меланомы, может просто быть воспалительная гранулема, особенно если ноготь до этого часто врастал

Анна, тогда давно ещё смотрел дерматолог сказал к онкологу не нужно. Да и нет онкологов здесь

Он околога и стационар можно найти в любом случае, вопрос в том, хотите ли вы искать? Если у вас в деревне нет стационара, где оказывают хирургическую помощь, тогда должны отправлять в районную, городскую или областную больницу согласно приказам по
маршрутизации. Больного можно доставить в стационар как платной перевозкой, так и силами скорой помощи (тем более, что госпитализация показана)

Сейчас без гистологического исследования сказать что это практически нереально тем более при таком воспалительном процессе. Я так понимаю, что отёк ит покраснение распространяются на тыльную поверхность стопы?

Анна, да отёк шёл дальше, после таблеток вот сегодня вроде стал немного меньше

Необходима госпитализация в хирургический стационар, дома вы это не вылечите сами. Во первых воспаление пошло на тыл стопы, значит инфекция будет дальше распространяться восходящим путём. Нужно решать вопрос с пальцем, возможно, там необходима ампутация пальца или фаланги, нужно санировать всё остальные очаги инфекции, куда распространилось воспаление. После хирургического лечения в стационаре, иссечения образования, оно должно быть в обязательном порядке отправлено на гистологическое исследование, и уже по результату гистологически ого исследоввния должна проводится консультация онколога.
Медлить и ждать четыре дня я бы на вашем месте уже не рискнула бы, думаю, что здесь необходимо срочное стационарное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Нужна консультация хирурга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, хирург консультировал очно, толком ничего сказать не может у нас деревня

попробуйте местно офломелид.

Принятый ответ

Здравствуйте! Тут нужна госпитализация в хирургический стационар. Сами Вы не справитесь, только навредите.
По фото обширное гнойное воспаление. Нужны системные антибиотики и обработка + ежедневно перевязки раны

Анна, хирург сказал гноя нет

Анна, принимает антибиотики я писала

Поняла Вас! Но лучше не становится в любом случае. Если у нее ещё и сахарный диабет - то с такими симптомами однозначно госпитализация. Возможно требуется сменить антибиотик на инъекционные формы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.