Приём кок — вопрос №729300

Question

Приём кок — вопрос №729300

Наталия

329 просмотров

5 января 2022

Здравствуйте, планируется беременность ( уже 2 года), врач выписала пить кок (Белара) из за мфя (подтверждено на узи), но дело в том что из за задержки и непонятной мазни я не могу определить когда их начинать пить, понимаю что с 1 дня месячных, но как определить этот день, если не понятно мазня ( розовые выделения со слизью) это и есть месячные или нет? И если это они то получается я уже пропустила 1 день, так как эти выделения уже на протяжении недели и то есть то нет совсем. Начаться месячные должны были 31 числа, в середине цикла были прожилки крови и тянуло живот один день, потом через неделю, примерно, начала появляться мазня и тянуло живот, кровь на хгч <1,20. Фото узи и анализов прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Светлана, овуляцию отслеживала 2 месяца подряд по фолликулометрии и тестам ее не было. Приём кок врач назначила на 3 месяца для того что бы на отмене попробовать забеременеть

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 5 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Учитывая, что в течение 2-х лет не наступает беременность, необходимо проверять проходимость маточных труб и далее, рекомендовано обследование супруга - исследование спермограммы, потому как 40% бесплодий приходится именно на мужской фактор

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Дмитрий, все анализы сдавала, всё в норме, ни одного отклонения, есть проблемы с весом, но этот вопрос решаю, похудела уже на 7 кг , был вес 87 , сейчас 80 рост 160, не останавливаюсь

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 5 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Прикрепите те анализы, что Вы сдавали. Трудно что то рекомендовать, не видя что имеем.

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Дмитрий, цикл стал регулярным после того как сбросила вес, 3 месяца как по часам, а в этом месяце получается что выделения пошли вместо нормальных месячных и месячные обычно идут 4-5 дней, а выделения уже больше недели и то есть то нет

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Дмитрий, вроде всё что было выложила, анализов кучу за 2 года сдавала, может что то потеряла

+ 1

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 5 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Ознакомился с обследованиями. Выявлено нарушение соотношения ФСГ и ЛГ, инсулинорезистентность, МФЯ по морфологии на УЗИ, что не исключает наличие поликистозных яичников, а именно неандрогенный тип (фенотип D). Белара не решит вопросов. Необходимо продолжить лечение инсулинорезистентности приемом метформина до 1500 мг в сутки (с обязательным приемом фолиевой кислоты, так как на фоне метоформина возникает дефицит фолиевой кислоты), при достаточной эстрогенной насыщенности организма добавить дюфастон во вторую фазу МЦ. К лечению прибавить мио-инозитол с д-хиро инозитолом 1:5 (дикироген) на 2 мес, затем перейти на препарат в соотношении 1:40 (актиферт -гино) в суммарной суточной дозе до 4 грамм. После коррекции, при отсутствии спонтанной овуляции и беременности решить вопрос о контролируемой индукции овуляции (при наличии проходимость труб).

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Дмитрий, по анализам инсулин в норме, почему инсулинорезистентность?

+ 1

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 5 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Потому что инсулинорезистентность это не абсолютная цифра инсулина, это расчетное соотношение с глюкозой. И оно у Вас выше нормы. С такими анализами пробовать беременеть можете, но риск осложнений и неудач высокий.

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо большое, теперь поняла, врач просто об этом не сказала, она сказала что всё в норме

+ 1

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 5 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Объясню еще немного: при беременности состояние инсулинорезистентности свойственно второй половине - это норма. Если женщина с инсулинорезистентностью вступит в беременность и она будет некоррегирована с ранних сроков - это в итоге приведет к гестационному диабету, осложненной беременности и возможным проблемам у ребенка. Получить беременность не трудно, труднее будет ее выносить и родить здорового ребенка.

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Марина, есть проблемы с весом, но этот вопрос решаю, похудела уже на 7 кг , был вес 87 , сейчас 80 рост 160, не останавливаюсь. Мужу 36 , анализы не сдавал. Была одна беременность и одни роды, ребёнок общий с мужем. Половой контакт без предохранения 2 года

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 5 января 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Да, масса тела может быть причиной того что сейчас не получается забеременеть. Продолжайте снижение массы тела. Мужу рекомендовала бы все-таки оценить качество спермы, а вам следует проходить фолликулометрию и если нет овуляции в своем цикле, при хороших показателях спермограммы попробовать пройти стимуляцию в естественном цикле, а не принимать КОК. Гормоны на самом деле у вас не плохие, не вижу препятствий к стимуляции.

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 5 января 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Наталия, 5 января 2022

Клиент

Олег, спасибо за ответ, у гинеколога к которому я хожу именно такой план действия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли в 12 лет забеременеть

1 ответ

28 июля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Регулировка цикла

2 ответа

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелин Алексей Сергеевич, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T13:50:13+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 5 января 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если появились розовые выделения, то можно уже начать прием ОК

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T13:51:00+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 5 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Если Вы планируете беременность то зачем вам приём кок?
Скажите пожалуйста вы овуляцию отслеживали?

Принятый ответ

Екимов Дмитрий Валерьевич, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T14:03:01+03:00

Добрый день! МФЯ - это не патология. это морфологические строение яичников, может быть и в норме. КОКи не лечат. Для решения вопроса об объеме подготовки к беременности Вам необходимо во-первых отследить развитие фолликула в течение менструального цикла (1-2). При нерегулярном МЦ пройти гормональное обследование, исключить патологию щитовидной железы. Какой ваш рост и вес? Если овуляции нет - сдавайте анализы: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон общ, ГСПГ. витамин Д, инсулин, глюкоза плазмы.

Дементьева Марина Павловна, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T14:29:36+03:00

Здравствуйте! Укажите ваш рост и вес пожалуйста. Сколько лет супругу и сдавал ли он анализы( спермограмму)? Скажите были ли беременности и если были чем закончились? Половые контакты регулярные не предохраненные в течение 2х лет, все правильно?

Кичигин Олег Владимирович, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T14:38:07+03:00

Добрый день, Наталия! При такой ситуации надо сделать узи и посмотреть какой эндометрий. Скорей всего надо будет принимать после узи, дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней, на отмену начнутся месячные и с первого дня месячных принимать Белару. Обычно 3-6 мес прием и затем на отмену пробовать беременеть. Но учитывая, что 2 года нет беременности надо в первую очередь проверять проходимость маточных труб и смотреть спермограмму. Если на отмену беременность не наступает, то стимуляция при можно рассмотреть вопрос о стимуляции овуляции кломифеном 3 месяца и затем лапапроскопия.