Что вас беспокоит?
Поднимается температура 38,5-38,9 на фоне отсутствия симптомов. Анализы СОЭ и СРБ блохие
Добрый день! У Отца (65 лет) поднимается температура (ближе к вечеру) до 38,9 при отсутствии симптомов. СОЭ - 70 мм/час, СРБ - 21 мг/длю, Лейкоциты 15,37. D-DIMER - 1400, Ферритин - 664 нг/мл. Ничего не болит кроме дикой вялости, подкашливании (КТ легких (контрастный) показал что все хорошо в легких) и периодически поднимающейся температуре. Лежит сейчас в Боткинской больнице в Москве и врачи не могут поставить диагноз. Проходит курс антибиотиков (3 разных через капельницу), при этом лучше не становится. Сдавал неоднократно анализ на ковид (отрицательно). Недавно пришел отрицательный посев на антибиотики. Кололи внутривенно дексаметазон, после которого становилось полегче и температура не росла. Недавно врачи его отменили. Проверили правктически все (узи брюшной полости, КТ брюшной полости, ФГС, УЗИ щитовидки, даже сделали пункцию костного мозга) Диагноз в Боткинской больнице пока не поставили. Подскажите п-та, люди добрые, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, эти анализы после лечения дексаметазоном ?
Хуршидбек, До. После лечения в течение 8 дней антибиотиками и 4 дня дексаметазоном, анализы, со слов врачей Боткинской больницы, изменились незначительно. Единственное после чего было легче (т.е. температура не поднималась выше 37,2), так это после дексаметазона. Позавчера отменили дексаметазон, вчера (06.01) температура вечером опять поднялась 38,5.
Здравствуйте. Могу Вам сказать только одно - в Боткинской больнице работают очень квалифицированные врачи, они будут биться за пациента до последнего. Если до сих пор нет диагноза, значит не все так просто. Возможно, какие-то обследования еще в работе и ждут результаты.
В каком отделении он лежит?
Нина, Все обследования уже сделали. Осталась колоноскопия. Проблема в том, что сейчас сезон каникул и работают только дежурные врачи. Им видимо сложно уделять время и отвечать на вопросы больных. Быстрей провести осмотр и уйти на отдых, к семье. Лечащий врач, когда вышла на один день, то со слов отца на вопрос: как у меня анализы после антибиотиков? ответила, что пока не смотрела, некогда. В общем отношение так себе. Лежит в терапии. По факту с 28.12 до сих пор нет диагноза и лечат по сути 3-мя самыми сильными антибиотиками, но лучше от них не становится. После отрицательного посева отменили 2 и дексу и опять поднялась температура и ухудшилось состояние.
Принятый ответ
Я Вас понимаю. Недостаток информации всегда тяжелое и гнетущее состояние. Но дежурные врачи не владеют всей картиной происходящего, да и времени на общение у них практически нет. Здесь остается только набраться терпения, ждать выхода лечащего врача. Если и он не даст Вам удовлетворяющего ответа обращайтесь к завотделением.
Заочно мы Вам тоже ничем не поможем. Судя по Вашему описанию врачи работают в нескольких направлениях: исключают онкологию, инфекционный процесс ( возможно сепсис) и аутоимунные заболевания. Часто эти состояния могут быть одновременно, что еще больше затрудняет диагностику. Лечение у всех этих причин разное, и зачастую, что можно в одной ситуации противопоказано при другой. Поэтому врачи и осторожничают, чтобы не навредить еще больше.
Прошу прощения за общие фразы, но конкретики сейчас никакой нет. Просто хочется чтобы Вы понимали, что установить диагноз сразу удается далеко невсегда. Принципиально важно, что Ваш папа находится под медицинским наблюдением, его состояние контролируется и вовремя принимаются корректирующие решения.
Здравствуйте. В ближайшее время не сдавали анализы?
Сохибжон, Анализы сдает регулярно, но их в больнице не дают на руки, только говорят, что они незначительно изменились в сторону уменьшения. При этом состояние лучше не становится. Пока врач говорит, что со временем анализы должны прийти в норму...
Здравствуйте, а кровь на IgM SARS CoV2 не сдавали? ПЦР мазок может быть ложноотрицательные, по анализах картина Сovid .
Вита, Здравствуйте. Конечно. Без подтверждения отрицательного ковида сейчас в отделения (кроме инфекционного) не кладут. Но отец проходил ревакцинацию в середине ноября спутником лайт.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 3 Марта 20183 ответа
- 19 Августа 20181 ответ
- 14 Сентября 20192 ответа