Консультация педиатра /

Прожилки крови в кале у грудничка — вопрос №732158

9310 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 2.5 мес. Полностью на ГВ. Молочные продукты почти не упротребляю (только домашний сыр в небольших количествах). За 2.5 месяца прибавка 3кг и 10см роста. Малыш активный, когда животик не беспокоит, улыбается. Развивается согласно возраста: гулит, пытается держать голову.
Второй раз замечаю "ниточки" красной крови в кале. Сдавали копрограмму в 2мес, крови не было. У нас колики, при дефекации малыш дёргает ногами, беспокойный. Высаживаю подолгу, чтобы помочь прокакаться. К какому врачу обращаться и опасно ли это? Возможно ли, что долгим высаживанием я врежу ребенка? Возможно сосудики не выдерживают?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, насколько долго высаживаете за 1 раз?
Сыр тоже может вызывать такую реакцию
Клиент
Маргарита, 10-20 минут

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
по фото прожилочки еле заметные, они не связаны с натуживанием.
Убери из своего рациона все молочные продукты минимум на неделю и оцените динамику
Клиент
Маргарита, хорошо. Если эпизоды повторятся к какому врачу обращаться? Имеет ли смысл пересдавать копрограмму?
Клиент
Маргарита, уточнение еще. кровь не при каждом стуле. Из 6 раз, начиная с первого эпизода, два раза. 4 без крови.
Клиент
Маргарита, спасибо. Все исключу и сдадим кал ещё раз. Скажите, если ребенок набирает вес, активный и нет больше жалоб, то не стоит волноваться на счёт более серьезных заболеваний?
Педиатр
Именно, волноваться пока не стоит, пересдайте копрограмму через неделю.
Клиент
Маргарита, большое спасибо
Педиатр
Здравствуйте. Если "Ниточки", то возможно это микротрещинки. Или всё же окрашенная слизь. Есть фото? И когда появились первые колики?
Клиент
Лариса, прикрепила фото
Педиатр
Спасибо. Нет, это не трещинки. Это именно окрашенная слизь ,т.е.потеря крови через стенку кишечника. Видимо, молочный белок на 3-4 недели надо исключить полностью и говядину.
Клиент
Лариса, возможно не очень качественно сфотографировала. В кале именно ниточки
Педиатр
Мария, можно назвать и ниточками. Но на фото четко видно, что это окрашенная слизь, а не дорожки алой крови. Ну давайте, еще посмотрим другое фото, может выглядеть будет по другому.
Клиент
Лариса, уточнение еще. кровь не при каждом стуле. Из 6 раз, начиная с первого эпизода, два раза. 4 без крови. Фото, к сожалению только эти два
Педиатр
Мария, при АБКМ кровь бывает не всегда и визуально видна, и не всегда попадает в обзор копрологии. Помимо крови для этого заболевания характерны колики, нарушения стула (запор или понос), сыпь по отдельности и в разных сочетаниях. Возможно у вас это не так выражено, т.к.количество потребляемого Вами белка незначительно. В любом случае, никаких достоверных анализов на выявление АБКМ нет. Только - диета. Если хотите исключить (или подтвердить) диагноз, это только исключение молочного белка. И еще . Если первые проблемы с животом начались еще до 1 месяца, то вероятность, что это АБКМ, увеличивается.
Клиент
Лариса, начались на 21 день после рождения. Сыр ела всегда. Аллергия развилась постепенно, не сразу?
Клиент
Лариса, спасибо. Все исключу и сдадим кал ещё раз. Скажите, если ребенок набирает вес, активный и нет больше жалоб, то не стоит волноваться на счёт более серьезных заболеваний?
Педиатр
Обычные младенческие колики начинаются не ранее, чем в 1 мес. Если ранее, то надо исключать у ребенка ЛН или АБКм. Первое состояние у вас исключено и ЛН не кровит.
Клиент
Лариса, большое спасибо
Педиатр
На здоровье. Волноваться и сейчас особо не стоит. Ничего жизнеугрожающего нет. Надо просто разобраться в ситуации и решить проблему. Даже при наличии АБКМ , после года - полутора эта проблема , чаще всего уходит и детки переходят на обычное питание
Принятый ответ
Клиент
Лариса, самое главное, что ничего серьезного нет. А скорректировать питание самое лёгкое
Педиатр
Мария, здравствуйте
При натуживании действительно может быть, что повреждаются сосудики и появляются прожилки крови в кале у грудничка. Но также нельзя исключить аллергию на белок коровьего молока (т.к при её наличии необходимо из рациона мамы убирать все молочное, в том числе сыр, говядину и даже продукты содержащие следовое количество молока (выпечка например).
Подскажите пожалуйста у малыша срыгиваний нет? Копрограмму сдавали я так понимаю до того, как заметили кал с прожилками крови у грудничка?
Клиент
Алина, срыгивания воздухом много. Едой почти не срыгивает. При кормлении часто отвлекается, наглатывается воздуха. Копрограмму сдавали, чтобы исключить лактозную недостаточнось. Углеводы 0.02
Педиатр
Мария, по фото все таки это прожилки крови за счёт повреждённой слизистой оболочки толстого кишечника (кровь при трещинках выглядит иначе)
По показателю кала на углеводы лактазной недостаточности у ребенка нет
Т.к специальных тестов для выявления аллергии на белок коровьего молока у таких малышей нет, то диагностировать её мы можем только путем исключения всех молочных продуктов, говядины из питания мамы. Обычно улучшения наступают уже через 3-4 недели
Можно сдать кал на копрограмму дополнительно, чтобы посмотреть есть ли сейчас скрытая кровь, лейкоциты (это признаки воспаления)
Клиент
Алина, уточнение еще. кровь не при каждом стуле. Из 6 раз, начиная с первого эпизода, два раза. 4 без крови.
Педиатр
Мария, кровь действительно может быть не при каждом опорожнении кишечника. Все зависит от того, на сколько сильно повреждена слизистая кишечника.
Для уточнения диагноза конечно можно сдать кал на копрограмму (если будет кровь, чаще всего это скрытая кровь (которая не видна глазу, а её находят только с помощью специальных методов) и лейкоциты), то вероятнее всего это именно аллергия на белок коровьего молока
Клиент
Алина, спасибо. Все исключу и сдадим кал ещё раз. Скажите, если ребенок набирает вес, активный и нет больше жалоб, то не стоит волноваться на счёт более серьезных заболеваний?
Педиатр
Мария, думаю, что нет. У большинства деток аллергия на белок коровьего молока проходит к 1 году (у кого-то раньше). Это связано с незрелостью иммунной системы малыша. В любом случае диету пока стоит соблюдать для того, чтобы не запустить данный процесс и не привести к ухудшению состояния малыша (когда снижаются прибавки в весе, появляются высыпания на коже)
Клиент
Алина, большое спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы ⚘
Педиатр
Здравствуйте, скорее всего такие ниточки, это проявление аллергии к БКМ, поэтому молочное и говядину нужно исключить полностью.
Так же желательно сдать копрограмму, если в ней будет положительная реакция на скрытую кровь и белок, то это и есть признаки аллергии к БКМ.
Клиент
Ангелина, сыр ела всегда, прожилки начались вчера. Аллергия нарастала постепенно? Естественно все исключу и сдадим кал ещё раз. Скажите, если ребенок набирает вес, активный и нет больше жалоб, то не стоит волноваться на счёт более серьезных заболеваний?
Педиатр
Не переживайте, это довольно частая ситуация в данном возрасте, со временем ЖКТ ребенка дозреет и в дальнейшем проблем с молочными продуктами у ребенка не будет.
Прибавки у Вас хорошие, поэтому поводов для волнения нет, но молочное пока убирайте!
Аллергия на БКМ чаще всего проявляется не сразу, а как раз на 2-3 месяце жизни.
Клиент
Ангелина, Большое спасибо!
Педиатр
Скорее всего причина в сыре)
Необходимо полностью убрать молочные продукты
P.S. это не опасно
Клиент
Евгений, спасибо! Крапинки и ниточки крови это проявление аллергии на коровий белок? Я просто сыр ела всегда, а кровь появилась только вчера. Аллергия нарастала?
Педиатр
Да, проявление АБКМ,
Клиент
Евгений, через сколько после исключения аллергенных продуктов должна пройти кровь? Есть ли смысл сдавать сейчас капрограмму?
Педиатр
Через пару дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики и запор
22 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
21 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Крики при кормлении
18 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ребёнку 1 неделя, не какал почти сутки.
30 января 2024
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск