Антидеприсанты — вопрос №732384

Question

Антидеприсанты — вопрос №732384

Наталья

2354 просмотра

8 января 2022

Можно ли комбинировать амитриптилин и вальдоксан. Один амитриптилин не даёт нужного эффекта. Врач сказал, что можно. Три раза по таблетки амитриптилина и на ночь одну таблетку вальдоксана. Назначал ли кто такую схему?

Вопрос закрыт

амитриптилин и вальдоксан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 января 2022

Клиент

Юлия, полтора месяца. Страхи и депрессия.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 8 января 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Амитриптиллин с побочками,я бы вам рекомендовпла феварин по 50мг на ночь 2 недели,затем по 100мг его же 6 мес

Пожаловаться

Наталья, 8 января 2022

Клиент

Юлия, пока мне сложно переходить на другой антидепрессант. Всё таки амитриптилин с вальдоксаном можно совместно принимать?

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 8 января 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Нежелательно

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 января 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
В целом подобные схемы используются в практике, конечно они не самые стандартные и не очень желательны, так как два антидепрессанта - довольно сильная нагрузка на организм.

То есть тут все зависит от пользы и вреды на организм и состояние в целом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эксгибиционист

8 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Моментами плохо

1 ответ

3 часа назад

Ника

Откат на эсциталопраме

7 ответов

вчера, 20:51

699.00 р.

Анонимный пользователь

Можете проанализировать назначения врача

5 ответов

вчера, 20:11

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать после отмены эглонила

6 ответов

вчера, 18:58

1000.00 р.

Инна

Депрессия постоянная

6 ответов

вчера, 18:53

800.00 р.

Анонимный пользователь

Можно ли резко бросить антидеприсанты

7 ответов

вчера, 18:39

800.00 р.

Наталия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафронова Юлия Владимировна, 8 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-08T14:39:00+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 8 января 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Сколько по времени вы принимаете амитриптиллин?какие ваши жалобы?

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 8 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-08T19:21:21+03:00

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 8 января 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Так делать не нужно. Нужно принимать один антидепрессант, лучше группы СИОЗС. Нужны Средние и большие дозировки. Антидепрессивный эффект через 3 недели, противотревожный через 8 недель.

Принятый ответ

Горчакова Екатерина Алексеевна, 9 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-09T06:50:04+03:00

Здравствуйте! Комбинировать не следует. Нужна монотерапия АД . Не очень понятно назначение амитриптилина. Лучше начать терапию с АД нового поколения СИОЗС , НА ( феварин, эсциталопрам и и.д.Подбор под контролем врача. Психотерапия конечно

Шендеров Кирилл Валерьевич, 9 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-09T21:45:57+03:00

Четко на ваш вопрос: прямых противопоказаний к одновременному приему амитриптилина и вальдокасана нет. Принимать вместе можно.
Тем более, что препараты имеют несколько разные механизмы действия. Амитриптилин - это неселективный ингибитор обратного захвата нейромедиаторов.
Вальдоксан же не влияет на захват серотонина. вальдоксан - агонист мелатонинергических рецепторов и антагонист серотониновых рецепторов.
Механизм разный ,значит потенциал у этого сочетания есть.
НО!!!! При этом сочетании увеличивается ГепатоТоксичность вальдоксана. Надо отслеживать показатели биохимиии крови.
Жаль, что многие психиатры совершенно не знают фармакотерапии. Не хотят учиться..... Не важно какого поколения антидепрессант, важен его механизм действия!!!! на какие нейромедиаторы и через какой механизм. Механизма всего 4: 1. ингибирование обратного захвата нейромедиаторов (это и СИОЗС, и трициклики, и СИОЗСН..), 2. регуляторный (леривон, миртазапин), 3. ингибиторы МАО, 4. Это мелотониновый (вальдоксан). Это основа.
И соответственно есть смысл сочетать трициклик + СИОЗС ? - механизм схожий - нет смысла сочетать.
Почему называют "ракетное топливо" сочетание СИОЗС (а правильно СИОЗСН = венлафаксин) + миртазапин? Механизм разный!!!! Все очень просто.
Удачи.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 11 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-11T09:45:41+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 11 января 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Комбинировать крайне нежелательно, их применение возможно только при тяжелой рекуррентной депрессии. Либо увеличить дозу основного препарата, либо менять антидепрессант.

Принятый ответ