СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №732392

Что вас беспокоит?

Вальгусная деформация

Имею вальгусную деформацию 2 степени, немного искривлен второй пальчик, заходит на третий палец. Возможно ли все исправить в одну операцию или необходимо оперировать ногу два раза в разные сроки- вначале убрать шишку, а затем выровнить пальчик?

9 Января 2022·Просмотров: 187·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Не имея рентгенограмм и фотографий, я не могу судить насколько и какое оперативное лечение показано в данном случае. При hallux valgus применяют несколько видов оперативного лечения в зависимости от степени деформации. Так же может понадобится устранение поперечного плоскостопия туннелизацией плюсневых костей.

Оперировать одновременно палец и вальгус не получится.
Хирурги будут мешать друг другу.
Если с вальгусом справятся быстро, то не прерывая анестезии, сделают и палец. Обычно так и происходит.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день. Описание рентгена ; на рентгенограмме правой стопы в прямой проекции видимых костно-деструктивных
изменений нет. Суставная щель первого плюсне-фалангового сустава сужена, определяется субхрондальный склероз суставных поверхностей, краевые остеофиты. Угол М1-Р1- 40 градусов, отклонение первой плюсневой кости кнутри- М1-М2- 14 град., угол PASA- негативный.
Заключение: вальгусное отклонение первого пальца справа 2 степени. Признаки поперечного плоскостопия.

2 степень деформации требует операции Шеде (удаление косточки), шевронной остеотомии первой плюсневой кости в сочетании с операцией Мак-Брайта.
В основе шевронной остеотомии лежит V-образное рассечение головки 1 плюсневой кости, устранение ее приведения и фиксация самокомпрессирующим винтом.
Могут быть и другие варианты.
Потом устраняют проблемы с другими пальцами, не прерывая наркоза.

Принятый ответ

Ольга здравствуйте, операция на одной стопе делается в один этап, это все выполнимо, сначала устраняется деформация 1го пальца стопы, далее производятся манипуляции по устранению молоткообразной деформации 2го пальца (если деформация имеется 3-4 пальцев то за одну операцию устраняется и их деформация)

Операция выполняется под спиномозговой анестезией, в стационаре после операции в среднем 3-5 дней.

Нужны будут костыли или обувь Барука, швы снимаються через 12 дней, реабилитация около 6 недель.

Доброе утро. Да, можно выполнить операцию в один этап. Сначала первый палец, потом уже исправить молоткообразную деформацию. Операция на 1,5-2 часа под спинномозговой анестезией.

Здравствуйте. При вальгусной деформации 2-ой степени 1-го пальца стопы по данным Р- графии понадобится корригирующая остеотомия с фиксация шурупом на 1-ой плюсневой кости стопы с удалением "косточки" с устранением вальгуса пальца. При устранении вальгуса пальца на остальных пальцах операция вполне возможно не понадобится .

Здравствуйте. По моему мнению тут подойдёт операция по Шаде-Брандесу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.