Консультация эндокринолога /

Высокий сахар — вопрос №732430

1538 просмотров

Здравствуйте. У меня сахар. диабет 1 типа, пользуюсь Левемир и новорапид. .В последнии 3-4 недели сахар . утром 10-13 ед ,колю по 30 ед вечером и утром левемир . перед едой сахар10-12ед,а после еды тоже 12-13 .не падает. колю по Х.Е. Что делать?

Вопрос закрыт
диабет
инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Добрый день, сами с чем-то связываете изменение чувствительности к инсулину?
Вес набрали последнее время?
Какой возраст вес уровень креатинина? Какой стаж диабета?
Какой уровень сахара в 3-4 часа ночи?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, стаж10 лет образ жизни без изменений питание тоже возраст 56 лет .рост176 вес 90 не меняется лет 5, ночью в 1 час 10 ед

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нужно проверить именно в 3или 4 ночи-это время самого низкого сахара в течение суток. Возможно нужна подколка короткого в 6 утра. Что касается сахара после еды, у вас скорее всего увеличился коэффициент, то есть нужно больше инсулина на те же хе
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, ночью проверю. Сегодня утром сахар 10 прогулялся до магазина минут 30 пришел 13 на завтрак уколол 7 на понижение и 13 на еду. через 3 часа сахар 13. подколол для экспиремента 8 ед через час всеравно 13 .ЧУДЕСА..... ИНСУЛИН СВЕЖИЙ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Вы помните, что короткий Инсулин оцениваем через 2 часа после еды. Через 3 часа уже больше действие продленного инсулина. Я согласна с коллегами, что нужна свежая биохимия, полный гликемический профиль за несколько дней и консультация эндокринолога, лучше очная. Если не удастся справиться амбулаторно, то стационар.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
И ещё, а почему сд 1 тип выставили? Были антитела к GAD? Или после панреатита диабет?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, панкронекроз
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, в 2009 г
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
В такой ситуации я бы после анализов рассмотрела добавление препаратов тпблетированных, например, форсига, если не будет противопоказаний по анализам
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо, подожду пару дней,а потом наверное начну с анализов.Какие нужно делать? Хочу к своему врачу придти подготовленным. А то на прием дают 12 мин А писанины на30
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Общий анализ крови, биохимический анализ крови, гликозилированный гемоглобин, гликемический профиль за несколько дней
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Спасибо,
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Добрый день. Признаки гипогликемии: чувство голода, тремор не появились последнее время? Болевой синдром , повышение температуры, отсутствие аппетита или какие-то другие изменения есть у Вас?
Пожаловаться
Клиент
Игорь, нет все в пределах
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Суточная доза левемир 60 ед, а новорапид сколько в среднем? Сахар в час ночи 10 ммоль?
Пожаловаться
Клиент
Игорь, да левемир по 30 утро и вечер
Пожаловаться
Клиент
Игорь, новорапид взависимости от еды ,пример сегодня утром 10 прогулялся до магазина стал13 назавтрак 7 на понижение и 10 на еду ,сыпники с йогуртом кофе
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Утром новорапид был 17 ед?
Пожаловаться
Клиент
Игорь, ДА.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Вы обедали? Сколько новорапид в обед?
Пожаловаться
Клиент
Игорь, но я на столько не наел. через 3 часа после еды опять 13 уколол для экспиримента 8 ед,через час опять 13 НЕ ПАДАЕТ...
Пожаловаться
Клиент
Игорь, обеда не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Прогрессирование инсулинорезистентности опасно своими осложнениями. В таких случаях лучше госпитализироваться в зндокринологическое отделение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Добрый день, Новорапид Вы наверное колите из расчета на ХЕ предполагаемые к приему пищи и уровню глюкозы перед едой. Эту потребность нужно увеличить (например, если на завтрак на 1 ХЕ 1 ЕД инсулина, то нужно сделать 1.1).
Если сахар крови утром высокий и перед приемами пищи тоже, то нужно увеличить дозу Левемира.
Но по хорошему нужна очная консультация эндокринолога, сдать биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи, исключить воспаление.
А может и подумать о замене Левемира на Туджео или Тресибу.
Пожаловаться
Клиент
Марина, ЛЕВЕМИР УЖЕ УВЕЛИЧИВАЮ было 28 сейчас пару дней 30
Пожаловаться
Клиент
Марина, общее состояние нормальное,
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Тогда анализы, для исключения воспаления, посмотреть работу почек. Очная консультация эндокринолога, может попробовать заменить инсулин.
Обычно, если дозы инсулина подобраны, длительно сахарный диабет, и сахар начал повышаться, и из Вашего рассказа я поняла, что Вы увеличиваете дозу инсулина, а толку нет, то исключается воспаление.
А потом может и стационарное лечение, капельницы, снять глюкозотоксичность.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам необходимо увеличить дозу Левимира. Колите 34 ед вечером и 30 ед утром. Т.к сахар перед и после еды практически одинаковый, то дозу короткого инсулина менять не нужно. Через 3 дня после изменения дозы, если сахар натощак опять будет высоким, то увеличьте дозу Левимира ещё на 2 Ед перед сном
Пожаловаться
Клиент
Дарья, Спасибо я так и планирую
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокойный сон, задержка дыхания
9 ответов
2 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Анализы глюкоза и инсулин
1 ответ
17 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен д-димер
5 ответов
16 января 2022
Юлия, Симферополь
Вопрос закрыт
ГСД при беременности, повышен сахар натощак
5 ответов
7 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Увеличенная печень у плода
4 ответа
15 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Абдумалик Маюсупов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com