Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №734408

Что вас беспокоит?

Трихинелла и Описторхис

Добрый день, в процессе восстановления жкт после пищевого отравления (хотдогом) и сдачи различных анализов, после определенного курса лечения помимо отдельных анализов сдал на антитела IgG на некоторые из паразитов. Результат прикладываю, немного напугали повышенные значения антител к трихинелла и описторхис. Что с этим делать и делать ли? Анализы прикладываю.

10 Января 2022·Просмотров: 777·dm495@bk.ru, Москва

Здравствуйте!
По данным анализам токсокары и описторхии только заподощрены, для их подтверждения нужно дообследоваться.
По токсокарам нужно сделать раститровку

https://helix.ru/kb/item/07-043

По описторхиям сделать дуоденальное зондирование и далее станет понятно есть ли на самом дпле гельмирты.

Ирина, по токсокарам отрицательно.
А можно заменить дуоденальное зондирование на что-то другое, например несколько раз сдать кал или еще какой-то анализ крови, на IgM например?

По поводу описторхий к сожалению другого метода подтверждения нет, они находятся в желчном, поэтому самый информативный метод это зондирование.

Здравствуйте!
Есть подозрение на описторхов и трихинелл.
Для уточнения сдайте ИФА крови на антитела класса Джи титры вида 1:100 к трихинеллам и дуоденальное зондирование.

Павел, А можно заменить дуоденальное зондирование на что-то другое, например несколько раз сдать кал или еще какой-то анализ крови, на IgM например?

Павел, не могу найти такой анализ в Хеликс или Гемотест (на титр к Трихинелла)

Принятый ответ

Поищите анализ в лаборатории СЭС, Роспотребнадзора, Лабстори или Форалаб.
Кал конечно нужно сделать несколько раз на яйца гельминтов, но он редко показывает.

Здравствуйте! В Вашем случае нужно делать дуоденальное зондирование. Других способов подтвердить описторхоз нет.

Здравствуйте! Незначительное повышение уровня титра антител класса G к трихинеллам и описторхисам клинического и диагностического значения не имеет. По результатам анализов обращает на себя внимание высокий ферритин, гематокрит, гемоглобин. Жалко, что нет исследования на печеночные ферменты, потому что имеется явная заинтересованность печени. По УЗИ жировой гепатоз.
Вам надо больше пить жидкости, проверить кровь на уровень печеночных ферментов, желательно сделать фиброскан печени.
Надо обратиться к гастроэнтерологу.
Данных за паразитоз по результатам анализов нет

Нина, ферритин, гемоглобин и гематокрит повышен уже не знаю сколько лет, в свое время даже был у гепатолога с этим вопросом, но сказали, что нет повода волноваться. Какие именно печеночные ферменты нужны? возможно не все анализы подгрузил.

Надо АСТ, АЛТ, БИлирубин, ГГТ, ЩФ

Нина,
последнее АЛТ прикреплял - 33,6.
До этого сдавал 16.12:
АЛТ - 50,2
АСТ - 20,5
Билирубин общий - 19,6
Билирубин прямой - 6,3
Свободный билирубин - 13,3
ГГТ - 23
ФЩ - 75

Ферменты все же повышаются немного. Необходимо соблюдать диету 5 стола, пить больше жидкости, провести курс приема препарата Гептрал, если есть избыточная масса тела, то постараться похудеть, чтобы жир вышел из печеночных клеток, пока не присоединилось воспаление с исходом в фиброз

Нина, спасибо! Рост 175 сейчас вес 109,5кг. За последний месяц в результате физических упражнений и питания скинул примерно 8 кг

Принятый ответ

Старайтесь похудеть, жир будет уходить и из печени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.