СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка риноцитограммы

Добрый вечер. У сына 9 лет затяжной насморк, уже более 2 недель. Началось с повышения температуры до 38,5. Неделю держалась температура 37,2-37,5. Кроме насморка, других симптомов не было. До заболевания часто просыпался и чихал без перерыва до 15 раз. Подумали, что аллергия. Сделали риноцитограмму. Не совсем понимаю заключение.

нет
9 лет
23 Декабря 2023·Просмотров: 646·Татьяна, Апатиты

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В риноцитограмме есть признаки воспаления и аллергии

Как дышит нос? Какого цвета выделения из носа? Общий анализ крови не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, нос дышит. Ночью есть сопение, но дышит. Кровь сдавали 14 декабря.Прикреплю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, Всё таки есть аллергия?

В анализе крови признаки перенесенного воспаления

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.

В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель .

Здравствуйте, по риноцитограмме воспалительный генез, нужно начать трамицент по 2впр*2раза в день 7дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, то есть это бактериальная инфекция уже? Аллергии нет?

Да, 95процентов нейтрофилов. На данный момент лучше сдать общий анализ крови, чтобы не допустить осложнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, сдали в поликлинике. Результат только в понедельник. Если делать посев из носа, то только в понедельник и через неделю результат. Долго ждать. Без этого результата можно уже начинать капать эти капли, которые вы порекомендовали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, вчера от постоянно сморкания у сына идёт кровь.

Конечно на основе риноцитограммы можно начать.

Сосудики не выдерживают, нужно на ватном тампоне приложить с ксиленом и 3процентной перекисью водорода в полость носа или гемостатич. Губку закроет сосуд и сама выйдет.

Здравствуйте, как нос дышит?
В носу бактериальная инфекция .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Юрьевна, нос дышит. Ночью сопит, но дышит сам. Сосудосуживающими не пользуемся.

Тогда если в течение месяца не принимали антибиотик нужно сдавать мазок из носа на микрофлору и чувствительность к фагам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Юрьевна, мазок можно сдать только в понедельник и результат через неделю. Можно что-то сейчас капать?

Если дышит нос ничего не капайте.
Туалет носа морской водой.

Здравствуйте.
По результатам риноцитограммы: признаки острого инфекционного ринита. Признаков аллергии нет, так как эозинофилы в носовом секрете в норме.
В ОАК особых отклонений нет. Незначительно снижен цветовой показатель.
Если в повторном анализе будет снова снижение данного показателя, то сдайте кровь на ферритин, сывороточное железо для исключения латентного дефицита железа.
На данный момент какие конкретные жалобы у ребенка со стороны носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, сопли уже третью неделю. Постоянно сморкается.

Принятый ответ

Это может быть как затяжное течение насморка, так и острый риносинусит. Если не удаляли аденоиды, то может быть аденоидит.
Если есть возможность, то сделайте рентгенографию околоносовых пазух для уточнения диагноза и исключения синусита.
Перед использованием лекарств для носа нужно нос очистить. Орошайте на слизистую носа, например, аквамарис норм. Хорошо отсморкаться и начать в нос Полидекса с фенилэфрином по 1 дозе 3 раза в сутки 7 дней. Через 10 минут в нос распылить Назонекс или аналог по 1 дозе 1 раз в сутки утром 2-3 недели. Т.е. когда курс Полидекса у вас закончится, останется только Назонекс.
Полидекса с фенилэфрином - комбинированный препарат, содержит антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Назонекс - мощный противовоспалительный препарат для носа. Оба препарата действуют только на слизистую носа и в системный кровоток не всасываются.

В случае отсутствия эффекта в течение 4-5 дней стоит решить вопрос о назначении антибактериальной терапии. Лучше решение принимать по результатам исследований.

Здравствуйте
У Вас по ОАК бактериальная инфекция, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
По риноцитоограме признаки воспаления - повышено число общих лейкоцитов, эозинофилы - клетки которые отвечают за аллергию в норме

Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, антибиотики не принимали. Вес сына 32 кг

Начните Амоксиклав из рассвета 45-50 мг /кг в сутки - 500мг 3 раза в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

В комнату поставьте увлажнитель норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.