Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №736190

Что вас беспокоит?

Боль в коленном суставе

Добрый вечер.около года мучает боль в левом колени ,при разгибе ноги или если встать на колено.боль не сильная ,но не приятная,внизу ноги где голеностоп появился как кусок жира крукленький мягкий,как припухшее.... ну это ладно ноги последнее время просто гудят икры ноют ,а одно время с утра не могла расходиться ощущение что все ноги отекли или опухли и приходилось минут 15 походить что б размять ноги .и вот сегодня я сделала мрт колена результат прикреплю.что это? Чем лечить? Не мог ли врач не увидеть чего то серьезного?

11 Января 2022·Просмотров: 600·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, синовит это воспаление внутренней оболочки сустава и избыточным скоплением жидкости в полости сустава.

Не страшно, это лечиться.

На курс лечения рекомендовано:

- Фиксатор коленного сустава мягкого типа
- Уколы р-р Амбениум 2,0 * 1раз в сутки 3 дней внутримышечно (противовоспалительное), далее аэртал
- Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Уколы р-р Артрадол (артравир) 1,0р (100мг) * 1 раз в сутки, с 4-го дня (2,0 (200мг)) 1 раз в сутки в/мышечно 25-30 раз через день (Хондроитин сульфат)
- Порошки Артракам 1 пакетик 1 раз в сутки на 200 мл воды 6 недель через 2 мес повторить. (Глюкозамин)
- Физиолечение - Хондроксид-максимум или Витаксиб ультразвук 2 раза в день до №15;
- Препараты гиалуроновой к-ты - Ферматрон, (Виско-Плюс или Гиалуформ 1,8;%) внутрисуставно 3 шт в коленный сустав;
- Глюкокортикоиды - Внутрисуставная блокада с Дипроспаном на курс до 3х блокад (1 раз в неделю)
- ЛФК для сустава после стихания боли

По поводу тяжести в ногах, нужно делать УЗИ сосудов, исключить варикоз.

Виталий,

Виталий, а без уколов и тем более в сустав обойтись нельзя ? Она так то почти не беспокоит меня сейчас после мази.

Если сустав не беспокоит то уколы ненужны

Принятый ответ

По МРТ совершенно ничего страшного нет.
Есть небольшое воспаление - синовит. Это воспаление оболочки сустава с небольшим отеком. Критических повреждений нет.
Оперировать не нужно.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение можно начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Это максимальный комплекс лечебных мероприятий.
Я бы пока рекомендовал попробовать обойтись без блокад.
Мази, таблетки и физ процедуры.
При не эффективности уже подключать Дипроспан.

Константин, а без уколов и тем более в сустав обойтись нельзя ? Она так то почти не беспокоит меня сейчас после мази.

Вы читали, что я написал? Последний абзац:

"Это максимальный комплекс лечебных мероприятий.
Я бы пока рекомендовал попробовать обойтись без блокад.
Мази, таблетки и физ процедуры.
При не эффективности уже подключать Дипроспан".

Константин, спасибо.читала очень быстро все т.к еа работе.перепутала ваш ответ с другим .... спасибо большое.

Принятый ответ

Добрый вечер. Терапия лечения синовита:НПВС таблетки найз или кетонал 7 дней с омезом 20 мг, диклофенак гель 10 дней 2 раза в день, фиксация колленного сустава в ортезе средней степени фиксации - 14 дней. Далее если процесс не купируется, боль не уходит, в сустав нужно уколоть дипромета или Дипроспан 1-2 раза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на болезнь Гоффа, достаточно блокады с дипроспаном.

Станислав, добрый вечер .как это лечить ? Почитала о болезни очень похоже описание(((

Обычно блокады с дипроспаном достаточно .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.