Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №737636

Что вас беспокоит?

Citrobacter diversus

Здравствуйте! Ситуация такова, ребёнок 8,5 месяцев, около двух месяцев назад на спине и животе пошла мелкая шершавая сыпь (без изменения в питании - гв и проверенный ранее прикорм), без изменения моющих средств и тд. Педиатр тогда прописал энтеросгель, фенистил и эмолиум. Не помогло. Сделали бак-посев, где нашли citobacter diversus (но не написали в каком количестве). Педиатр сказал, что это ок, и прописал максилак на месяц. Тоже никаких изменений. У ребёнка по прежнему сыпь, и чехарда со стулом: то прям вода водой до 4 раз в день, то запор (ставлю на 4 день микролакс и выходит прям пластилин). Но при этом ребёнок активный, спит, ест прекрасно. Так вот вопрос: правда ли ничего не нужно делать с найденной бактерией, и в чем тогда может быть причина сыпи и проблем со стулом?

13 Января 2022·Просмотров: 1321·Лидия

Лидия, здравствуйте. Сам по себе цитробактер не является патогенным и лечения не требует. Скорее всего причина сыпи другая. Полностью "проверенного" питания не бывает, так аллергизация может проявиться через несколько месяцев от начала употребления какого либо продукта. Сыпь можно посмотреть?

Лариса, здравствуйте. Фото прикрепила. Мелкие красные точки, шершавые на ощупь.

Лидия, спасибо за фото. Я так понимаю, что сыпь появилась до введения прикорма, где то в 6 месяцев? Может Вы начали принимать витамины какие нибудь или иные лекарства? Порошок и уходовая косметика одинаковая с самого рождения?

Лариса, нет, прикорм начали в 6 месяцев, а сыпь в конце ноября, то есть где-то 7 месяцев. Ничего нового ни у меня ни у неё. Строго говоря сыпь совпала с началом приёма магния б6 по рекомендации невролога, но его сразу отменила и не давала больше. А сыпь осталась.

Лидия, с магнием могло совпасть по времени. Напоминаю, аллергизация может наступать 1-2 месяца. Чаще всего детки реагируют на животный молочный белок в виде прикорма или через мамино молоко. Аллергенны- курица, рыба, продукты пчеловодства и до. Поэтому надо исключать по очереди предполагаемые аллергены и ждать эффекта , но не ранее, чем через 2 недели. Иногда аллергию дает и витамин Д. Хотя если начали давать в 1 мес, то это маловероятно.

Лариса, спасибо за совет. Витамин д (вигантол) даю с 1 месяца, на него реакции не было.

Принятый ответ

На здоровье. Желаю скорейшего обнаружения виновника аллергии и решения вашей проблемы)

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи?
Какие молочные продукты употребляет ребенок? У малыша смесь или ГВ?

Татьяна, здравствуйте. Фото прикрепила. Мелкие красные точки, шершавые на ощупь. Питание гв, я не на диете, но без излишеств. Из молочки - каши молочные сухие развожу на воде, творожки агуша или тема. Но их ели прекрасно до появления сыпи.

Как давно ввели молочные продукты в рацион ребенка?
В вашем рационе есть молочные продукты, рыба, говядина?

Татьяна, каши с 5 месяцев по немного, творожки с 6 по немного. Сейчас съедает полностью порцию. У меня все есть, и молочка, и рыба и говядина.

Кожа явно склонна к атопии, но сыпь не выраженная, она может быть связана с проблемами ухода и сухостью воздуха. Увлажняйте воздух в помещении, смените эмолент, очень часто для конкретной кожи подходят далеко не все увлажняющие средства.
Выявленный микроорганизм не смог вызвать сыпь и проблемы со стулом.
Описываемые вами проблемы со стулом похожи на проявление дефицита лактазы. Он мог возникнуть не сразу при введении молочных продуктов, а при увеличении их количества. Когда возникли подобные проблемы со стулом?

Татьяна, со стулом началось именно с введения прикорма. Но я по началу на пару недель прикорм откладывала, оставляла только грудь, лучше не становилось. Спасибо за другие рекомендации.

Какие конкретно объемы молочных и кисломолочных продуктов (не смеси) получает ребенок?

Татьяна, каша около 60 г через день два, творожок 80 - 100 г почти каждый день

Принятый ответ

В день ребенку до 12 месяцев можно только 50 гр творожка. Ферменты поджелудочной просто не справляются с объемом творожка, который получает ребенок. Отсюда косвенные признаки лактазной недостаточности в виде стула, который вы описываете.
Так же такая нагрузка может усиливать проблемы с кожей, так как непереваренная пища запускает процессы брожения и гниения в кишечнике.

Татьяна, спасибо огромное! Уберём лишнее.

С найденной бактерий ничего делать не надо - необходимо лечить дерматит и запор, обратиться к дерматологу, и начать давать дюфалак

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.