СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Citrobacter diversus

Здравствуйте! Ситуация такова, ребёнок 8,5 месяцев, около двух месяцев назад на спине и животе пошла мелкая шершавая сыпь (без изменения в питании - гв и проверенный ранее прикорм), без изменения моющих средств и тд. Педиатр тогда прописал энтеросгель, фенистил и эмолиум. Не помогло. Сделали бак-посев, где нашли citobacter diversus (но не написали в каком количестве). Педиатр сказал, что это ок, и прописал максилак на месяц. Тоже никаких изменений. У ребёнка по прежнему сыпь, и чехарда со стулом: то прям вода водой до 4 раз в день, то запор (ставлю на 4 день микролакс и выходит прям пластилин). Но при этом ребёнок активный, спит, ест прекрасно. Так вот вопрос: правда ли ничего не нужно делать с найденной бактерией, и в чем тогда может быть причина сыпи и проблем со стулом?

13 Января 2022·Просмотров: 1342·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Лидия, здравствуйте. Сам по себе цитробактер не является патогенным и лечения не требует. Скорее всего причина сыпи другая. Полностью "проверенного" питания не бывает, так аллергизация может проявиться через несколько месяцев от начала употребления какого либо продукта. Сыпь можно посмотреть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Лариса, здравствуйте. Фото прикрепила. Мелкие красные точки, шершавые на ощупь.

Лидия, спасибо за фото. Я так понимаю, что сыпь появилась до введения прикорма, где то в 6 месяцев? Может Вы начали принимать витамины какие нибудь или иные лекарства? Порошок и уходовая косметика одинаковая с самого рождения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Лариса, нет, прикорм начали в 6 месяцев, а сыпь в конце ноября, то есть где-то 7 месяцев. Ничего нового ни у меня ни у неё. Строго говоря сыпь совпала с началом приёма магния б6 по рекомендации невролога, но его сразу отменила и не давала больше. А сыпь осталась.

Лидия, с магнием могло совпасть по времени. Напоминаю, аллергизация может наступать 1-2 месяца. Чаще всего детки реагируют на животный молочный белок в виде прикорма или через мамино молоко. Аллергенны- курица, рыба, продукты пчеловодства и до. Поэтому надо исключать по очереди предполагаемые аллергены и ждать эффекта , но не ранее, чем через 2 недели. Иногда аллергию дает и витамин Д. Хотя если начали давать в 1 мес, то это маловероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Лариса, спасибо за совет. Витамин д (вигантол) даю с 1 месяца, на него реакции не было.

Принятый ответ

На здоровье. Желаю скорейшего обнаружения виновника аллергии и решения вашей проблемы)

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи?
Какие молочные продукты употребляет ребенок? У малыша смесь или ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Фото прикрепила. Мелкие красные точки, шершавые на ощупь. Питание гв, я не на диете, но без излишеств. Из молочки - каши молочные сухие развожу на воде, творожки агуша или тема. Но их ели прекрасно до появления сыпи.

Как давно ввели молочные продукты в рацион ребенка?
В вашем рационе есть молочные продукты, рыба, говядина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, каши с 5 месяцев по немного, творожки с 6 по немного. Сейчас съедает полностью порцию. У меня все есть, и молочка, и рыба и говядина.

Кожа явно склонна к атопии, но сыпь не выраженная, она может быть связана с проблемами ухода и сухостью воздуха. Увлажняйте воздух в помещении, смените эмолент, очень часто для конкретной кожи подходят далеко не все увлажняющие средства.
Выявленный микроорганизм не смог вызвать сыпь и проблемы со стулом.
Описываемые вами проблемы со стулом похожи на проявление дефицита лактазы. Он мог возникнуть не сразу при введении молочных продуктов, а при увеличении их количества. Когда возникли подобные проблемы со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, со стулом началось именно с введения прикорма. Но я по началу на пару недель прикорм откладывала, оставляла только грудь, лучше не становилось. Спасибо за другие рекомендации.

Какие конкретно объемы молочных и кисломолочных продуктов (не смеси) получает ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, каша около 60 г через день два, творожок 80 - 100 г почти каждый день

Принятый ответ

В день ребенку до 12 месяцев можно только 50 гр творожка. Ферменты поджелудочной просто не справляются с объемом творожка, который получает ребенок. Отсюда косвенные признаки лактазной недостаточности в виде стула, который вы описываете.
Так же такая нагрузка может усиливать проблемы с кожей, так как непереваренная пища запускает процессы брожения и гниения в кишечнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Татьяна, спасибо огромное! Уберём лишнее.

С найденной бактерий ничего делать не надо - необходимо лечить дерматит и запор, обратиться к дерматологу, и начать давать дюфалак

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.