Консультация гинеколог-эндокринолога /

На Визане болит живот — вопрос №737898

620 просмотров

Добрый день. Меня беспокоят сильные боли в нижней части живота. Болит все время, за исключением дней менструации. Из обследований только осмотр, опрос и узи. На УЗИ косвенные признака аденомиоза. Сначала принимала дюфастон. Сдерживал боли 8 месяцев, потом перестал. Назначили Линдинет 20, сдерживал боли 3 месяца, потом перестал. Назначили Зафрилу. На конце четвёртой пачки стал болеть живот. Болит уже вторую неделю, болит все сильнее и сильнее. НПВП боль не купируют. Работать уже не могу. Подскажите какие мои дальнейшие действия? Какие обследования можно и нужно пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Раз НПВС боли не купируют, значит это не эндометриоз. У вас кишечник хорошо работает? Нарушений стула нет?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, при смене гормонального препарата с дюфастона на ландинет и с ландинета на зафрилу боли сами прошли на сторой день. Кишечник может на это реагировать и затихать? Боли одни и те-же в нижней части живота.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может. На фоне Дюфастона был отёк тканей, так как он задерживает жидкость. На фоне КОК отечность ушла, нервную ткань перестало сдавливать отечными тканями
А если вы посмотрите аннотацию к зафрилле, то в частых побочных эффектаз со стороны ЖКТ увидите боли внизу живота, обусловленные дискоординацией работы кишечника
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вам стоит отменить препарат и провести МРТ органов малого таза с контрастированием. Понять, был ли эффект от препарата.
В качестве лечения эндометриоза рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием орального контрацептива Клайра. В составе препарата также есть Диеногест и плюс имеется эстроген, поэтому побочные эффекты снижены
Принятый ответ
Клиент
Светлана, у меня на фоне лечения Ландинетом образовался тромб. Была история ещё с этим. Пила кроворазжижающие и сейчас пью. Консультироваль с сосудистым хирургом и гемостазиологом. Сдавала анализы, проходила лечение. Больше гормоны содержащие эстроген нельзя.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
В таком случае да, оральный контрацептив вам нельзя.
Есть вариант установки спирали Мирена. Спираль содержит в своём составе гормон левоноргестрел, который профилактирует распространение эндометриоза. Действует местно, в полости матки, нет системного воздействия
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Узи когда Вы делали? Ходить и садиться больно?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, больнее когда сижу. Когда хожу или лежу мне легче.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Светлана, нужно обратиться на узи малого таза, на осмотр на кресле, сдачу мазков цитологию, флору. Нужно искать причины болей, возможно даже кишечник.
Акушер, Гинеколог
Добрый день, прикрепите пожалуйста УЗИ.
Нужно понять причину болей и ваши репродуктивные планы.
Беременность не планируете в ближайшее время? Если боли сильные можно Бусерелин депо инъекции проделать, один раз в 28 дней.
Также можно подумать об установке ВМС Кайлина, она содержит только прогестерон, и не обладает системным действием.
Принятый ответ
Клиент
Заира, спасибо. Я, если честно, хочу получить более точную картину своего заболевания. Получить подтвержденный диагноз болезни. Какую диагностику можно пройти?
Акушер, Гинеколог
УЗИ малого таза на 5- 7 день цикла.
МРТ органов малого таза с контрастированием обязательно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста вы к проктологу не обращались? не проверяли кишечник?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, не разу не обращалась. Я задумалась, думаю схожу. Подскажите точно боли локулизующиеся в нижней части живота, отдающие в поясницу и в влаг-ще могут быть связаны с кишечником. И может ли кишечник реагировать на смену гормонального препарата? При смене боли уходят.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, может это быть кишечник?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на фенофлор 16
10 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Боль под коленом ребенок 7 лет
7 июня 2023
Инна
Вопрос закрыт
Патологический перелом
23 июля 2024
Ника
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
30 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия