Консультация онколога /

МРЛ Т2N2М1 2 стадии. — вопрос №738996

656 просмотров

как поддержать организм. чтобы победить эту болезнь. что кушать и что пить вне стационара. как правильно и какие принимать лекарства. иногда вводим филграстим. какие еще можно уколы для облегчения боли.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите выписку и анализы? Какие жалобы у пациента?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Добрый вечер. Выписку прикрепила в графе вопрос. Посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Какие жалобы после проведения курсов ПХТ? Кроме снижения лейкоцитов, есть ещё какие-то отклонения от норм по анализу крови?
Клиент
Юлия, пока нет.все в норме.
Клиент
Юлия, волосы вылезли. теперь лысый. :)
Онколог
Значит неплохо переносит химиотерапию. Что касается выпадения волос-так и должно быть, это на фоне введения цитостатиков. В данной ситуации у вас должна быть сопроводительная терапия, после проведения курсов, нужно ориентироваться на жалобы, общий, биохимический анализ крови. Часто основные жалобы из-за снижения гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, но это все корректируется препаратами. Вы вводите филграстим, значит есть лейкопения. При введении филграстима могут болеть кости, суставы-это норма! Так же можно попробовать поднимать лейкоциты деринатом.Если будет тошнота, тогда можно дома принимать ондансетрон или церукал. Чтобы легче переносить химиотерапию нужно пить больше воды( именно воды)желательно до 2 литров в день, принимать нежирную пищу, больше белковой. ( обязательно мясо и рыбу).Так же нужно чаще гулять на свежем воздухе.
Клиент
Юлия, Вам ОГРОМНОЕ СПАСИБО. СКАЖИТЕ,пожалуйста, какая стадия рака по выписке и если честно сколько с таким диагнозом живут. Просто никто мне ничего не говорит.мне нужно хотя бы для себя знать. Я Ваш ответ приму спокойно и адекватно. понимаю, что терять уже нечего, но надо лечиться и поддерживать организм на сколько это возможно.
Онколог
Можно ещё прикрепить результат ИГХ?? И если вам брали маркёры опухоли, то их тоже. Так как в выписке не все прописано. Но стадия определённо 4, так как есть метастазирование в височную кость.
Клиент
Юлия, Ничего такого даже не было. ИГХ
Клиент
Юлия, при такой стадии хоть 2 года проживу?
Онколог
Значит вам не отдали на руки ее. Вообще, в случае с нейроэндокринными образованиями , лучше пересматривать стеклопрепараты и дообследоваться в спец. Учреждении, так как часто бывают ошибки диагностики, неполное обследование пациентов. Что касается прогнозов, здесь все зависит от того, как опухоль ответит на лечение, при полном ответе, да, думаю два года будет
Клиент
Юлия, спасибо большое еще раз. спрошу у своего врача про ИГХ.
Онколог
Спросите про игх, так как пациент по-моему мнению не дообследован. Вам делали МРТ головного мозга?? Так же не выставлена степень дифференцировки. В общем нужно и гистологическое заключение и игх взять.
Онколог
1. Когда опухоль центральная (в бронхе) курсами нужно поддерживать легкие чтоб на фоне опухоли не развилось воспаление: АЦЦ (или другие муколитики), ингаляции через небулайзер с Лазолваном или щелочной водой, грудной сбор.
2. Метастаз у вас скорее всего не в височную кость, а в височную область головного мозга. Соответственно для предупреждения формирования отека головного мозга со всеми вытекающими: дексаметазон 8 мг. 2 раза в день (с учетом вашего АД можно начать с 4 мг.), диакарб по 1 табл 2-3 раза в неделю.
3. Для поддержки сердца Аспаркам или Панангин.
4. Спросить у лечащего врача по дальнейшей тактике метастаза в головном мозге, ибо химия это хорошо, но в головном мозге она хуже действует. Нет ли возможности и на каком этапе запланировано провести стереотаксическую терапию и/или ДЛТ на ГМ.
5. Спросить нет ли возможности подключить к химии еще иммунотерапию Дурвалумабом с последующей поддерживающей терапией этим препаратом, тем более он будет лучше действовать на головной мозг.
P.s последние два пункта могут кардинально повлиять на прогноз.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Огромное спасибо. Но мне такого ничего и не назначали и не говорили. из всего лечения только химия и пить воду сказали.вот и все лечение.
Клиент
Алексей, я думаю неужели врачи не знают эти последние 2 пункта. или пока не хотят применять их в лечении. я спрошу их об этом 21.01.2022 когда буду госпитализироваться на 2-ю химию.в Абакан
Онколог
Тот алгоритм лечения который вы получаете полностью отвечает стандартам, это не значит что ваш доктор что то не знает) Просто я вам назвал лучшие варианты в вашей ситуации.
Клиент
Алексей, Я согласен с Вами. Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. После химиотерапии обычно назначается симптоматическая терапия основываясь на жалобах и анализах крови( осетрон, аскорбинку, аспаркам, глюкозу). Также необходимо пить много жидкости до 2 литров день по поводу еды рекомендовано пища содержащая больше белка (мясо, говяжий язык).
Принятый ответ
Клиент
Рустам, Спасибо Вам за полный ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар в крови
19 июля 2020
Петрова Людмила
Вопрос закрыт
Пропустили прием антибиотика
8 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Диарея от таргетной терапии
14 марта
Анна, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск