Что вас беспокоит?
МРЛ Т2N2М1 2 стадии.
как поддержать организм. чтобы победить эту болезнь. что кушать и что пить вне стационара. как правильно и какие принимать лекарства. иногда вводим филграстим. какие еще можно уколы для облегчения боли.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите выписку и анализы? Какие жалобы у пациента?
Юлия, Добрый вечер. Выписку прикрепила в графе вопрос. Посмотрите, пожалуйста.
Какие жалобы после проведения курсов ПХТ? Кроме снижения лейкоцитов, есть ещё какие-то отклонения от норм по анализу крови?
Юлия, пока нет.все в норме.
Юлия, волосы вылезли. теперь лысый. :)
Значит неплохо переносит химиотерапию. Что касается выпадения волос-так и должно быть, это на фоне введения цитостатиков. В данной ситуации у вас должна быть сопроводительная терапия, после проведения курсов, нужно ориентироваться на жалобы, общий, биохимический анализ крови. Часто основные жалобы из-за снижения гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, но это все корректируется препаратами. Вы вводите филграстим, значит есть лейкопения. При введении филграстима могут болеть кости, суставы-это норма! Так же можно попробовать поднимать лейкоциты деринатом.Если будет тошнота, тогда можно дома принимать ондансетрон или церукал. Чтобы легче переносить химиотерапию нужно пить больше воды( именно воды)желательно до 2 литров в день, принимать нежирную пищу, больше белковой. ( обязательно мясо и рыбу).Так же нужно чаще гулять на свежем воздухе.
Юлия, Вам ОГРОМНОЕ СПАСИБО. СКАЖИТЕ,пожалуйста, какая стадия рака по выписке и если честно сколько с таким диагнозом живут. Просто никто мне ничего не говорит.мне нужно хотя бы для себя знать. Я Ваш ответ приму спокойно и адекватно. понимаю, что терять уже нечего, но надо лечиться и поддерживать организм на сколько это возможно.
Можно ещё прикрепить результат ИГХ?? И если вам брали маркёры опухоли, то их тоже. Так как в выписке не все прописано. Но стадия определённо 4, так как есть метастазирование в височную кость.
Юлия, Ничего такого даже не было. ИГХ
Юлия, при такой стадии хоть 2 года проживу?
Значит вам не отдали на руки ее. Вообще, в случае с нейроэндокринными образованиями , лучше пересматривать стеклопрепараты и дообследоваться в спец. Учреждении, так как часто бывают ошибки диагностики, неполное обследование пациентов. Что касается прогнозов, здесь все зависит от того, как опухоль ответит на лечение, при полном ответе, да, думаю два года будет
Юлия, спасибо большое еще раз. спрошу у своего врача про ИГХ.
Спросите про игх, так как пациент по-моему мнению не дообследован. Вам делали МРТ головного мозга?? Так же не выставлена степень дифференцировки. В общем нужно и гистологическое заключение и игх взять.
Принятый ответ
1. Когда опухоль центральная (в бронхе) курсами нужно поддерживать легкие чтоб на фоне опухоли не развилось воспаление: АЦЦ (или другие муколитики), ингаляции через небулайзер с Лазолваном или щелочной водой, грудной сбор.
2. Метастаз у вас скорее всего не в височную кость, а в височную область головного мозга. Соответственно для предупреждения формирования отека головного мозга со всеми вытекающими: дексаметазон 8 мг. 2 раза в день (с учетом вашего АД можно начать с 4 мг.), диакарб по 1 табл 2-3 раза в неделю.
3. Для поддержки сердца Аспаркам или Панангин.
4. Спросить у лечащего врача по дальнейшей тактике метастаза в головном мозге, ибо химия это хорошо, но в головном мозге она хуже действует. Нет ли возможности и на каком этапе запланировано провести стереотаксическую терапию и/или ДЛТ на ГМ.
5. Спросить нет ли возможности подключить к химии еще иммунотерапию Дурвалумабом с последующей поддерживающей терапией этим препаратом, тем более он будет лучше действовать на головной мозг.
P.s последние два пункта могут кардинально повлиять на прогноз.
Алексей, Огромное спасибо. Но мне такого ничего и не назначали и не говорили. из всего лечения только химия и пить воду сказали.вот и все лечение.
Алексей, я думаю неужели врачи не знают эти последние 2 пункта. или пока не хотят применять их в лечении. я спрошу их об этом 21.01.2022 когда буду госпитализироваться на 2-ю химию.в Абакан
Тот алгоритм лечения который вы получаете полностью отвечает стандартам, это не значит что ваш доктор что то не знает) Просто я вам назвал лучшие варианты в вашей ситуации.
Алексей, Я согласен с Вами. Спасибо
Принятый ответ
Здраствуйте. После химиотерапии обычно назначается симптоматическая терапия основываясь на жалобах и анализах крови( осетрон, аскорбинку, аспаркам, глюкозу). Также необходимо пить много жидкости до 2 литров день по поводу еды рекомендовано пища содержащая больше белка (мясо, говяжий язык).
Рустам, Спасибо Вам за полный ответ.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202014 ответов
- 16 Декабря 20243 ответа