Консультация невролога /

Поддержка сосудов после ковида — вопрос №739044

6733 просмотра

Добрый день! Уважаемые доктора, в наше нелёгкое время не всегда имеется возможность посетить врача очно. Поэтому то и обращаюсь сюда, весьма часто. Вот уже недели две переодически болит голова, иногда очень сильно. Скачет давление 150/90иногда в ночное время может быть 180/100. На постоянной основе принимаю Вальсакор по 80 мг 1 раз в день. Принимаю 2 года. Раньше он мне помогал. Давление было 120-130/80.После перенесено короновирусной инфекции, спустя три месяца начались головные боли. Давление 140-150/85-90.стал учащаться пульс до 90. Раньше был 65-75.у меня бляшки в швейных артериях до 30%. С 1998 года диагноз,, дисциркуляторная энцефалопатия". ВСД. Скажите как и чем можно поддержать сосуды после ковида? И почему скачет давление, может поменять препарат или увеличить дозировка? Да.. И не написала. Голова болит в районе лба и глаз. Белки глаз красные. Иногда тошнит по утрам. Имею шейный остеохондроз уже 25 лет. Помогите советом!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можно вальсакор Н 80/12.5 и плюс добавить Конкор 2.5 мг, он и давление будет снижать и пульс. Для сосудов можно пропить глиалилин 400 мг 2 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Вы имеете ввиду, выбрать препарат с мочегонным эффектом? У меня раньше ставили ВЧД. Вот голова болит в районе лгаз и лба и тошнит, может это черерное давление? Чем тогда себе помочь?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
нет, не похоже
Клиент
Екатерина, а на что похоже? Боль напряжения?
Невролог, Терапевт
боли в области лба требуют осмотра ЛОР врача и офтальмолога, исключения синусита
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, синусит есть. А вот глаза... Очки похоже маловаты, как посижу в них, так сразу голова болеть начинает и давление поползло
Терапевт
Здравствуйте, можно пить вальсакор 160 мг утром регулярно, для сосудов широко билоба 120 мг 2 раза в день месяц
Клиент
Алина, а почему лекарство надо принимать именно утром. Я читала в инете, что лучше на ночь, если повышается в основном ночью. Или утром правильнее?
Терапевт
Утром, препарат держит сутки давление
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. да давление у Вас не самое лучшее, скачки бывают до высоких цифр что плохо для сосудов и мозга.
Вальсакор не справляется . можно вечером добавить Амлодипин 5 мг 1 таб вечером.
После ковида давление скачет именно из-за вегетативных влияний. По этому к лечению не плохо бы добавить седативный успокаивающий препарат типа Фенибута 250 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
+ Валемидн плюс сироп по 2 мл 3 раза в день после еды 2 недели.
И для сосудов - Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 6 месяцев.
Клиент
Яна, спасибо большое. А ещё подскажите, какие анализы сдать, чтобы посмотреть густая кровь или нет. Принимать кроворазжижающие или нет? Полтора месяца назад сдавала д-димер. Он был 88. Может ещё надо сдать?
Невролог
Нужно сдать кровь на общий, сахар, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген. если д димер сдавали то опять не нужно.
Клиент
Яна, липидограмму есть. Я там выложила скан посмотрите
Невролог
Да хорошо, вижу. не в норме, но и значения непрям критичные и высокие. Но с учетом того что есть атеросклероз сосудов, липиды повышены, считаю необходимым принимать гиполипидемические препараты - розувастатин, выписать должен терапевт.
Так же пропейте Омега 3 1000 мг в день - 3 месяца.
Клиент
Яна, хорошо. Спасибо. Запишусь к терапевту на очный прием
Невролог
Обязательно. Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать сбои в работе вегетативной нервной системы, что проявляется скачками давления и пульса. Также нередко после ковида возникают головные боли.
Можно увеличить дозировку вальсакора до 80 мг 2 раза в день. От тахикардии бисопролол 2.5 мг утром, при необходимости дозу можно увеличить до 5мг.
Для улучшения кровообращения сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца.
Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Если давно проходили УЗИ сосудов головы и шеи, то желательно повторить.
Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер, ТТГ, биохимический анализ крови.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, узи сосудов гки делала в августе была бляшка в правой сонной артерии 30%. В сентябре заболела ковидом. Надо ли повторно делать узи бца?
Клиент
Алина, д - димер месяц назад был 88. Липидограмму делала. Сейчас выложу скан анализа.
Невролог
УЗИ сосудов повторите через год от предыдущего.
Холестерин повышен за счёт атерогенных фракций.
Статины принимаете?
Клиент
Алина, статины не принимаю. А надо? И нужно ли мне принимать препарат для разжижения крови? По общ. Анализу крови все в норме.
Невролог
Сдайте коагулограмму, Д-димер. По результатам можно будет определиться нужны ли разжижающие препараты.
Учитывая атеросклеротические изменения сосудов, наличие гипертонической болезни и повышение уровня холестерина я бы рекомендовала начать приём статинов, например розувастатин 10 мг 1 раз в день длительно. Через 3 месяца пересдать липидограмму. Но лучше, чтобы препараты назначил очно терапевт или кардиолог. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Клиент
Алина, хорошо. Спасибо. Запишусь на очный приём к врачу.
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!Можно заменить Вальсакор на Лазартан от давления можно с 25 с переходом на 50 мг в сутки
От повышенного сердцебиения можно присоединить Конкор 2,5 -1 р в день
Для сосудистой терапии ницерголин 10 мг -3 р в день 3месяца
Добавить к лечению также противотревожный препарат грандаксин 50 -2 р в день 1 месяц
Пройти узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий
Конс офтальмолога глазное дно
Клиент
Нонна, спасибо большое. Узи бца проходила. Я там написала выше. Нлазное дно проверить нужно. Запишусь к окулисту очно.
Невролог
Да увидела !Необходимо статинотерапия ,аторвастатины и контроль узи один раз в год ,и обязательно офтальмолога Здоровья вам !
Клиент
Нонна, спасибо)
Невролог
?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Вам нужна консультация окулиста , чтобы посмотрел глазное дно и наблюдение у кардиолога по поводу повышенного АД, также нужно сдать липидограмму , следить за холестерином . По поводу головных болей : ведите дневник головной боли (можно скачать в интернете), из обезболивающих нурофен или ибупрофен не чаще двух раз в неделю , ночной сон 8-9 часов , следить за питанием , чаще гулять на свежем воздухе . Если головные боли на фоне нормализации режима дня , давления реже не становятся и сильно мешают то в таком случае назначается профилактическая терапия , напр антидепрессанты , но лучше посетить невролога очна . Препараты для сосудов вам не нужны, поддержка для сосудов это нормализовать АД, холестерин
Клиент
Асият, спасибо большое за подробный ответ. Хорошо. Я постараюсь контролировать давление и холестерин. Кроворазжижающие принимать нужно?
Невролог, Детский невролог
Такие серьёзные препараты нужно пить по рекомендации врача , в вашем случае вам нужна консультация терапевта и кардиолога , развёрнутый анализ крови , липидо и коагулограмма
Клиент
Асият, я поняла Вас. Спасибо. Запишусь на очный приём к врачам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова невыносимо
21 августа 2024
Елена, Кропоткин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень