Болит спина — вопрос №740317

Question

Болит спина — вопрос №740317

Наталья

238 просмотров

16 января 2022

Добрый вечер! Помогите пожалуйста! Вот уже больше месяца болит спина под правой лопаткой. Лечилась Мелоксикам 15мг, Комбилипен в таб 2 р/д, Мидокалм 150 3 р/д.. мазь Ибупрофен. Болит уже не первый раз и ранее такая терапия помогала. Но сейчас не особо. Немного стало полегче, но не проходит. Еще болит тазобедренный сустав. Пью Пиаскледин 300. немного полегче, но тоже не проходит. Ранее признавали остеохондроз, дегенеративные изменения позвоночника.по типу спондилеза. Заранее спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

остеохондроз. спондилез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 16 января 2022

Клиент

Виталий, добрый вечер! Спасибо за ответ. Так много всего, кое что не поняла. С Новокаином не понятно. Омепразол пить с лекарством или само по себе? Комбилипен и Мидокалм уже пила месяц. Еще продолжать? Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 16 января 2022

Ортопед, Травматолог

Новокаин входит в капельницу
Комбилипен до 14 дней, затем отменить
Мидокалм до 1 мес можно!

Пожаловаться

Наталья, 16 января 2022

Клиент

Константин, добрый вечер! Спасибо Вам. А дипроспан ставится прямо в болевую точку позвоночника?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 января 2022

Ортопед, Травматолог

Да, препарат доставляется в очаг воспаления.
Поэтому весьма эффективно.
Обычно одна блокада решает дело.
Капельница с Дексаметазоном - это все-таки распыление препарата по всему организму. Что-то дойдет, но не все.

Пожаловаться

Наталья, 16 января 2022

Клиент

Константин, спасибо, прислушаюсь к Вашим рекомендациям. Сдам все анализы и будет видно.

Пожаловаться

Наталья, 16 января 2022

Клиент

Константин, скажите а Найз пить одновременно с Омепразолом или сначала Омепразол, а через какое-то время Найз? Спасибо.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 января 2022

Ортопед, Травматолог

По правилам Омепразол до еды, Найз - после.
Но можно и вместе. Большой беды не будет. )

Пожаловаться

Наталья, 16 января 2022

Клиент

Константин, Вы посоветовали витамины группы В. Это Мильгамма или Комбилипен? Я Комбилипен пила уже месяц в таблетках.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бурсит, результат мрт

3 ответа

вчера, 15:13

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болезнь Шинца? Мальчик 12 лет

3 ответа

вчера, 13:25

800.00 р.

Ольга

Боль в колене (МРТ есть)

6 ответов

вчера, 12:43

1000.00 р.

Эльмира, Ухта

Вопрос закрыт

Болят ступни ног и пальцы при ходьбе чем лечить?

3 ответа

вчера, 11:23

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Скошен затылок

2 ответа

вчера, 11:09

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болят колени. Артрит 2 степени.

3 ответа

вчера, 10:59

700.00 р.

Нина

Уже год

3 ответа

вчера, 10:55

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 16 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-16T18:18:23+03:00

Здравствуйте, желательно дообследоваться, что бы были результаты обследования, МРТ грудного отдела позвоночника, на основании этих данных можно скорректировать курс лечения.

?? На данный момент, можно рекомендовать расширенный комплекс противовспалительного лечения:

- р-р NaCl 0,9%-150 мл т р-р новокаина 0,5%-50 мл т- декиаметазон 8 мг в/в 1 р. в день 10 дней.
- Ксефокам 8 мг в/м (на 3 мл воды для инъекций) х 1 р. в день утром 10 дней.
- Вольтарен 50 мг 1 свеча в на ночь 10 дней.
- Кеторол 2 мл или дексалгин 2 мл в/м при усилении болей.
- Омепразол по 1 т - 2р. в день 10 дней.
- Мидокалм 150 мг 1 т. х 3 р. в день 20 дней.
- Комбилипен 1 т. х 2 р. в день 1 месяц.
- Лирика 75 мг 1т. 1-2 р. в день 20 дней. по спец рецепту у невролога❗
- Физиолечение на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, левую ногу (амплипупьс, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия)
- Местно на болевую область - Утром пластырь Версатис на 10-12час.

Тищенко Константин Эдуардович, 16 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-16T18:45:26+03:00

1. Нужно сдать ревмопробы. Если болит сустав и позвоночник - это уже 2 очага и может быть какая-то системная болезнь. Поэтому АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота и обычная расширенная кровь.

2. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5% паравертебрально в болевую точку. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы пройдут, продолжать не нужно.

3. Хотя курс НПВС Вы уже получили, следует его продолжить, сменив базовый препарат
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 3р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

4. Болит ТБС - это не разговор. Нужен рентген и степень артроза. Возможно потребуются внутрисуставные инъекции препаратов. Пока можно для спины и сустава проколоть Хондролон через день всего №30. Хороший отечественный хондропротектор.

В целом, на следующий день после первой блокады с Дипроспаном боли должны пройти. Но обследоваться все равно нужно и препараты все пропить и доколоть.

Лаврин Виктор Анатольевич, 16 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-16T18:56:44+03:00

Здравствуйте. С ваших слов ясно, что нужна МРТ грудопоясничного отдела позвоночника, обязательная консультация невропатолога, чтобы сделали спиртоновокаиновую блокаду межреберного нерва справа и вам сразу станет легче. Обязательный полный курс физиолечения включающий - ультрозвук с гидрокортизоном №10 , электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 10, пластырь с вольтареном на поясницу на сутки., кеторол по 1т. 3 р./.