Пониженные тромбоциты

Елена Фурманова21 Июня 2018

5.0

Здравствуйте лечить грибок нужно по чувствительности.
Тромбоцитопения бывает из за вирусов.
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Сдайте коагулограмму

Анастасия Степашкина21 Июня 2018

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, вы можете продолжать курс лечения, но при этом через день контролировать тромбоциты ручным подсчётом. Если после лечения спустя месяц тромбоциты будут ниже нормы и при ручном подсчёте, то обратитесь к гематолог у, вам дадут ряд анализов который нужно сдать. Сейчас откажитесь от внутримышечных инъекций и приема нестероидных противовоспалительных препаратов(обезболивающие,жаропонижающие, аспирин)

Юлия Курышкина21 Июня 2018

2.7

Добрый день! Курс противогрибковой терапии провести нужно в полном объеме. А после пересдайте вновь тромбоциты. Если показатель будет такой же низкий, обратитесь к гематологу для дообследования. Выздоравливайте!

Ольга Х21 Июня 2018

4.5

Гематолог

Здравствуйте. Одним из осложнений противогрибковый средств является снижение уровня тромбоцитов. Лечение грибка проводиться с учетом чувствительности препарата

Ольга Торозова21 Июня 2018

5.0

Добрый день. Тромбоциты часто снижены на фоне любого воспалительного заболевания или приема медикаментов. В частности многие противогрибковые дают такое снижение. Можно попробовать заменить ламизилом, но не факт, что это отразится на тромбоцитах.

Лариса Медведева21 Июня 2018

4.4

Ирина, орунгал системный антимикотик, он вообщем очень токсичный препарат. то есть необходимо контролировать не только уровень тромбоцитов, но и печеночные трансаминазы. И это наблюдается достаточно часто. Если для лечения дерматолог выбрала орунгал, значит на то были явные показания, и если проявления токсичности заметны, то лечение орунгалом приостанавливают на некоторое время, контролируя анализы. Ламизил можно, но эффективность действия наружного по сравнению в системным ничтожна.

Альфира Маликова21 Июня 2018

3.2

Принятый ответ

Здравствуйте,Ирина! Вам можно заменить орунгал менее токсичным ламизилом(если к нему,конечно, чувствителен грибок).Пока же исключите все лишние медикаменты( анаьгетики,кровеазжижающие и проч) Исключите из рациона апельсины мандарины грейпфрут ананас жирное жареное копченое аллергены консерванеты ароматизаторы.Хорошо говядина,перепелиные яйца гречка рис фасоль зелень. Можно обсудить только местную терапию грибка -лаки ,кремы,спрей того же ламизила

Виктория Дружикина21 Июня 2018

4.7

Добрый день. Учитывая токсичекое действие орунгала, лечение лучше приостановить, возможно, после 2-х курсов будет достаточно Ламизила. Также требуется повторный контроль уровня тромбоцитов, желательно с ручным подсчетом и определение ферментов печени (АСТ, АЛТ).

Лариса Медведева21 Июня 2018

4.4

Да все в порядке. У вас грибок ногтевой пластины?

Лариса Медведева21 Июня 2018

4.4

Вы отмечаете результаты от лечения орунгалом? Как сейчас выглядит ноготь?

Виктория Дружикина21 Июня 2018

4.7

Биохимия хорошая. Печень негативно не отреагировала. Один ноготь поражен?

Виктория Дружикина21 Июня 2018

4.7

Как-то мощно взялись Вас лечить. Все же, пока перейдите на наружные формы антимикотиков, потом контроль крови через 1,5-2 недели и снова можно продолжить орунгал, если тромбоциты позволят.

Маргарита Минасян21 Июня 2018

3.9

Здравствуйте! Советую продолжить приём препарата который начали. Чтобы был эффект. Как только закончите Тромбоциты повысится не переживайте!

Маргарита Минасян21 Июня 2018

3.9

Тромбоциты отдельно тяжело оценивать и говорить о каких либо заболеваниях не приходится. Кровь на коагулограмму сдавали?какие ещё есть жалобы?

Маргарита Минасян21 Июня 2018

3.9

Принятый ответ

Тогда дообследование необходимо. Ходило и посмотреть откуда ноги растут у этих Тромбоцитов. А как давно такой уровень?

Виктория Дружикина21 Июня 2018

4.7

Принятый ответ

Хотя бы цифры должны вернуться к изначальным (134)

Лариса Медведева21 Июня 2018

4.4

Принятый ответ

Я вам предложу альтернативную терапию грибка, в связи с прекращением орунгала, рекомендованную дерматологами. Понадобится пластырь салипод. В течение 10 дней, ежедневно, после распаривания стопы, наклеиваете пластырь по форме ногтя, ноготь размягчается и вы счищаете то, что поддается. Таким образом вы уберете всю пораженную часть ногтя. Затем, начиная с 11-го дня, после гигиены стопы, два раза в день вы капаете на ногтевое ложе раствор Экзодерил. И так длительно. Он будет лечить подногтевой грибок. чтобы ноготь рос здоровым.

Анастасия Врач21 Июня 2018

1.6

Принятый ответ

Добрый день, Ирина! Учитывая, что изначально тромбоциты были ниже нормы и что от орунгала тромбоцитопения встречается редко, я бы не связывала эти 2 фактора.
В остальном анализ нормальный, сложно указать на причину. И необходимо далее отслеживать картину в динамике. Снижение небольшое, попробуйте скорректировать рацион питания:
побольше яйца и сыр, рыба, гречневая каша, печень (желательно говяжья), зелень, бананы, гранат, яблоки зеленых сортов, орехи.
поменьше солений, маринадов, специй.
Успехов!

Ксения Ермакова21 Июня 2018

4.0

Здравствуйте. помимо коагулограммы. нужно исследовтаь функцию печени. если отмечается четкое снижение тромбоцитов на лечении, то нужно отменять препарат.

Эльвира Валеева21 Июня 2018

3.8

Принятый ответ

Тромбоциты совсем не на критическом уровне - лечитесь, динамический контроль за тромбоцитами продолжить. Не более того. Ниже ста тромбоциты , вот тогда можно будет начать волноваться. Тромбоцитопения развилась в следствие приема противогрибковых средств. Но , контроль 1 раз в неделю на фоне лечения , позволит вам не пугаться и завершить лечение.

Татьяна Федотова21 Июня 2018

3.4

Здравствуйте. Покажитесь гематологу и совместно с ним решите данный вопрос есть смысл дальше пить препарат или нет

Тарас Ионов22 Июня 2018

4.2

Понижение на фоне лечения от грибка. Перейдите на Ламизил. Через месяц пересдайте анализ.