СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поджелудочная или гастрит?

Добрый день! Впервые боль в эпигастрии почувствовала в мае месяце. Ноющая непроходящая боль и больше ничего. Обратилась в больницу ФГДС показал поверхностную гастропатию, в крови а-амилаза 104, глюкоза 6,1, холестерин 6,4. остальное все норм.Назначили омез, ферменты и мотилак. Пропила, спустя месяц приступ повторился, пропила препараты по старой схеме. хватило на месяц. В полной уверенности, что это поджелудочная, лечилась все тем же. Вчера прошла ФГДС и была в шоке, рубец от язвы.Когда? в какое время? боль в середине живота, 2-3 пальца над пупком, иногда отдает влево и в поясницу. Что у меня? Гастрит? Панкреатит?

17 Января 2022·Просмотров: 1625·Екатерина, Когалым

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фэгдс- язвенная болезнь в дпк, ремиссия!
Гастродуоденит! Конечно для оценки наличия воспламенения и подтверждения диагноза нужна гистология! Анализ на хеликобактер выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, нет, никто не назначал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, я принимаю варфарин, было высокое МНО, может ли быть, что это открылось кровотечение из-за этого? в результате рубец. или рубец только после язвы может быть?

Если бы было кровотечение, вы бы заметили! Да возможно вод действие антикоагулянтов образование язвенного дефекта, дефект не большой!
Что вы сейчас принимаете?
Препараты на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, в кале была обнаружена кровь, врачи списали все на варфарин и были боли ноющие (я думала, что это поджелудочная) На постоянной основе принимаю варфарин и тироксин.
и на 2 недели назначили прием ферментов 25000, тримедат 3р в день за пол часа до еды и нольпазу 40 утром натощак и вечером перед сном

Кровь может быть в результате нееодготовки к исследованию!
Правильнее сдавать кал на скрытую кровь методом иха!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, посмотрите пожалуйста, а панкреатит у меня тоже есть? анализы что показывают? ваше мнение

Нет, панкреатита нет!

Принятый ответ

Здравствуйте! Наличие рубцовой деформации луковицы ДПК говорит о язвенной болезни в стадии ремиссии. По данным ФГДС имеется обострение хронического гастрита. П УЗИ изменний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, здравствуйте, скажите пожалуйста, а панкреатит тоже есть?

Диагноз хронического панкреатита ставится на основании симптомов заболевания, результатов анализа и УЗИ брюшной полости. так ка амилаза в этом случае6 показатель неспецифический и может повышаться при воспалительном процессе (хронический гастрит), сказать достоверно о наличии хронического панкреатита не представляется возможным. Сделайте контрольный биохимический анализ крови через 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, я сдавала анализ , чтоб проверить поджелудочную , он прикреплён , копрограмма , липаза , амилаза ( панкреатическая ) посмотрите пожалуйста , что это значит . Липаза повышена , может это быть из- за обострения гастрита ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, в узи поджелудочная тоже есть .

Пвышение неначительно.. Воспалиетльный процесс может влиять на результаты анализов. Сделайте контроль через 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, и последний вопрос , скажите пожалуйста , если я сдам анализы через месяц , в период ремиссии , и если с поджелудочной действительно есть проблемы , то липаза также будет повышена , правильно я понимаю . Если проблемы с поджелудочной есть то и при ремиссии анализ это покажет ?

При ремиссии заболевания показатели крови нормализуются..

Принятый ответ

Здравствуйте. рубцовая деформация либо после язвы либо после глубоких эрозии могла быть, но почему не увидели вопрос. Лечение хорошее только обязательно соблюдение диеты исключение острого копченого жирного жареного алкоголя. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. И следует принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Данил, добрый день, подскажите пожалуйста, если язва была один раз, значит ли это, что это повторится? читала что язвенная болезнь, это длительное заболевание с периодическими обострениями и ремиссиями. Или у меня другое? или они теперь так и будут периодически появляться?

Нет это не значит что она повторится. По хорошему следовало бы обследоваться на хеликобактер пилори.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Данил, знаю, что есть несколько методов сдать анализ, какой будет более информативен?

Самый информативный ФГДС с биопсией либо ПЦР кала сдавать на АГ HP

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи со стороны поджелудочной без изменений, язва могла быть когда угодно. Просто была бессимптомная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, там есть анализы копрограммы , крови ( амилаза , липаза ) узи поджелудочной , посмотрите пожалуйста , есть ли панкреатит ?

Панкреатита я не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, т.е. анализ липаза 68,9 с нормой 60 еще не говорит о наличии хронического панкреатита. Ничего не понимаю, кто-то ставит панкреатит кто-то нет. Какое ваше мнение?

Я уже написала, что данных за него по вашим обследованиям не вижу

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.