СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гистерорезектоскопия. Планирование беременности

При планировании беременности все анализы в норме, кроме повышенных лактобактерий в мазке10*6, 9(фемофлора) (кандиды нет) и по УЗИ полип эндометрия до 5мм(клинические проявления у меня отсутствуют). Уместна ли гистерорезектоскопия при таких размерах? И как могут повлиять повышенные лактобактерии на зачатие?

17 Января 2022·Просмотров: 708·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В норме концентрация лактобактерий и должна быть в диапазоне 10 в 6 - 10 в 9 степени. У вас норма.
Полип, перед планированием беременности, необходимо удалить. Он может препятствовать имплантации плодного яйца. Вам стоит провести гистероскопию с проведением гистерорезектоскопии полипа

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, спасибо

Рада помочь!

Здравствуйте. Лактобактерии - это нормофлора. Чем больше их, тем лучше. Это те бактерии, которые защищают ваше влагалище от воспаления
Скажите пожалуйста, а полип имеет сосудистую ножку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, здравствуйте. М-эхо-9мм, в полости матки выявлено анэхогенное образование до 5мм с выраженным ЦДК.

Тогда это действительно полип. И его надо удалять. Он выполняет роль спирали. И не даст прикрепиться плодному яйцу. Из-за этого будут проблемы с зачатием

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, поняла, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте

УЗИ один раз делали?
На какой день цикла?

Лактобактерии - это хорошая флора
10 в 6 - 10 в 8 и должен титр быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, здравствуйте. УЗИ делали на 8й день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, да, один раз

Есть вариант переделать УЗИ после менструации, на 5-7 день цикла,
Если полип подтвердится, то однозначно убрать ( гистероскопия).

Если сейчас врач абсолютно уверен в диагнозе, есть локусы кровотока в области предполагаемого полипа, то можно не ждать месяц, решать вопрос о гистероскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, спасибо. Эндометрий : М-Эхо-9мм, в полости матки выявлено анэхогенное образование до 5мм с выраженным ЦДК

Тогда вероятно все же полип.
Нужно убрать, иначе возможны проблемы с зачатием

Самостоятельно он не уйдет, особенно когда питается хорошо ( есть кровоток).
Препаратов нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, поняла. Спасибо

Не за что)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, подскажите. При этой процедуре убирают (выскабливают) только область полипа? На сколько травматична эта процедура? В какой срок можно беременеть и нужна ли будет гормонотерапия после неё? И какая стоимость если делать платно, с учётом анализов перед операцией?

По стоимости все узнавать в больнице, расценки очень разные + разные города.
( от 14-16000 , минималка, зависит от клиники или больницы государственной уже)
Анализы сдаются отдельно.

Процедура не такая травматичная, как обычное выскабливание.
Длиться примерно 10-20 минут + 10-15 минут на общие приготовления/ наркоз

Уберут полип именно.
Выскабливание иногда делают, по необходимости но далеко не всегда.
Придет потом гистология после процедуры ( через 10-14 дней).

Если все хорошо, то планировать можно начинать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, благодарю

Принятый ответ

Не за что!

Юлия, добрый день! Полип необходимо удалять при любых его размерах - он зачастую бывает причиной не наступления беременности. Лактобактерии никак не влияют на зачатие

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона, спасибо

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Лактобактерии в норме у Вас, так и должно быть, это Ваша полезная флора.

Полип при планировании беременности удалять нужно обязательно, он мешает имплантации эмбриона, это очаг хронического воспаления и механическое препятствие для прикрепления эмбриона

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лидия, спасибо

Обращайтесь)

Принятый ответ

Обращайтесь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона, а может ли рассосаться полип размером до 5мм (по УЗИ) от рассасывающей терапии при спайках для их разрыхления при планировании препаратами Лонгидаза в/м и Вобэнзим таб.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лидия, а может ли рассосаться полип размером до 5мм (по УЗИ) от рассасывающей терапии при спайках для их разрыхления при планировании препаратами Лонгидаза в/м и Вобэнзим таб.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лидия, подскажите, может ли рассосаться полип размером до 5мм (по УЗИ) от рассасывающей терапии при спайках для их разрыхления при планировании препаратами Лонгидаза в/м и Вобэнзим таб.?

Добрый вечер! Для подтверждения наличия полипа рекомендую выполнить соногистероскопию - УЗИ с водным контрастированием полости матки. При подтверждении полипа - удалить его гистерорезектоскопией с проведением пайпель биопсии эндометрия (необходимо исключить воспалительные очаговые изменения эндометрия, так как это фон для формирования полипов). После удаления - обязательная реабилитация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, спасибо. Реабилитация подразумевает гормонотерапию?

Нет, полипы чаще не гормонозависимые, а воспалительного происхождения - реабилитация включает регуляцию цикла, противовоспалительное лечение, назначение ферментов и физиолечения. Судя по описанию- я сомневаюсь что это полип, так как полипы не гипо- или анэхогенные, а повышенной эхогенности, и кровоток не вокруг у них, а имеется питающий единичный сосуд. Вам следует повторить исследование и лучше как я сказал соногистероскопию. Менструации у Вас обильные, болезненные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, спасибо. Менструации средние по обильности и незначительно болезненные. Цикл чёткий. Жалоб нет.

Принятый ответ

Сделайте обязательно, как бы это не оказалась субмукозная миома, а не полип (это мое предположение судя по описанию, не факт,и я могу ошибаться). В любом случае - при подтверждении необходимо удалить это образование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, поняла, спасибо

Удачи)))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.