Консультация гинеколога /

Гистерорезектоскопия. Планирование беременности — вопрос №741632

507 просмотров

При планировании беременности все анализы в норме, кроме повышенных лактобактерий в мазке10*6, 9(фемофлора) (кандиды нет) и по УЗИ полип эндометрия до 5мм(клинические проявления у меня отсутствуют). Уместна ли гистерорезектоскопия при таких размерах? И как могут повлиять повышенные лактобактерии на зачатие?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. В норме концентрация лактобактерий и должна быть в диапазоне 10 в 6 - 10 в 9 степени. У вас норма.
Полип, перед планированием беременности, необходимо удалить. Он может препятствовать имплантации плодного яйца. Вам стоит провести гистероскопию с проведением гистерорезектоскопии полипа
Клиент
Светлана, спасибо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Рада помочь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лактобактерии - это нормофлора. Чем больше их, тем лучше. Это те бактерии, которые защищают ваше влагалище от воспаления
Скажите пожалуйста, а полип имеет сосудистую ножку?
Клиент
Валерия, здравствуйте. М-эхо-9мм, в полости матки выявлено анэхогенное образование до 5мм с выраженным ЦДК.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда это действительно полип. И его надо удалять. Он выполняет роль спирали. И не даст прикрепиться плодному яйцу. Из-за этого будут проблемы с зачатием
Клиент
Валерия, поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

УЗИ один раз делали?
На какой день цикла?

Лактобактерии - это хорошая флора
10 в 6 - 10 в 8 и должен титр быть
Клиент
Юлия, здравствуйте. УЗИ делали на 8й день цикла
Клиент
Юлия, да, один раз
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть вариант переделать УЗИ после менструации, на 5-7 день цикла,
Если полип подтвердится, то однозначно убрать ( гистероскопия).

Если сейчас врач абсолютно уверен в диагнозе, есть локусы кровотока в области предполагаемого полипа, то можно не ждать месяц, решать вопрос о гистероскопии
Клиент
Юлия, спасибо. Эндометрий : М-Эхо-9мм, в полости матки выявлено анэхогенное образование до 5мм с выраженным ЦДК
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда вероятно все же полип.
Нужно убрать, иначе возможны проблемы с зачатием

Самостоятельно он не уйдет, особенно когда питается хорошо ( есть кровоток).
Препаратов нет.
Клиент
Юлия, поняла. Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что)
Клиент
Юлия, подскажите. При этой процедуре убирают (выскабливают) только область полипа? На сколько травматична эта процедура? В какой срок можно беременеть и нужна ли будет гормонотерапия после неё? И какая стоимость если делать платно, с учётом анализов перед операцией?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По стоимости все узнавать в больнице, расценки очень разные + разные города.
( от 14-16000 , минималка, зависит от клиники или больницы государственной уже)
Анализы сдаются отдельно.

Процедура не такая травматичная, как обычное выскабливание.
Длиться примерно 10-20 минут + 10-15 минут на общие приготовления/ наркоз

Уберут полип именно.
Выскабливание иногда делают, по необходимости но далеко не всегда.
Придет потом гистология после процедуры ( через 10-14 дней).

Если все хорошо, то планировать можно начинать.
Клиент
Юлия, благодарю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый день! Полип необходимо удалять при любых его размерах - он зачастую бывает причиной не наступления беременности. Лактобактерии никак не влияют на зачатие
Клиент
Илона, спасибо
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, здравствуйте!

Лактобактерии в норме у Вас, так и должно быть, это Ваша полезная флора.

Полип при планировании беременности удалять нужно обязательно, он мешает имплантации эмбриона, это очаг хронического воспаления и механическое препятствие для прикрепления эмбриона
Принятый ответ
Клиент
Лидия, спасибо
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь)
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь)
Принятый ответ
Клиент
Илона, а может ли рассосаться полип размером до 5мм (по УЗИ) от рассасывающей терапии при спайках для их разрыхления при планировании препаратами Лонгидаза в/м и Вобэнзим таб.?
Клиент
Лидия, а может ли рассосаться полип размером до 5мм (по УЗИ) от рассасывающей терапии при спайках для их разрыхления при планировании препаратами Лонгидаза в/м и Вобэнзим таб.?
Клиент
Лидия, подскажите, может ли рассосаться полип размером до 5мм (по УЗИ) от рассасывающей терапии при спайках для их разрыхления при планировании препаратами Лонгидаза в/м и Вобэнзим таб.?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый вечер! Для подтверждения наличия полипа рекомендую выполнить соногистероскопию - УЗИ с водным контрастированием полости матки. При подтверждении полипа - удалить его гистерорезектоскопией с проведением пайпель биопсии эндометрия (необходимо исключить воспалительные очаговые изменения эндометрия, так как это фон для формирования полипов). После удаления - обязательная реабилитация.
Клиент
Дмитрий, спасибо. Реабилитация подразумевает гормонотерапию?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Нет, полипы чаще не гормонозависимые, а воспалительного происхождения - реабилитация включает регуляцию цикла, противовоспалительное лечение, назначение ферментов и физиолечения. Судя по описанию- я сомневаюсь что это полип, так как полипы не гипо- или анэхогенные, а повышенной эхогенности, и кровоток не вокруг у них, а имеется питающий единичный сосуд. Вам следует повторить исследование и лучше как я сказал соногистероскопию. Менструации у Вас обильные, болезненные?
Клиент
Дмитрий, спасибо. Менструации средние по обильности и незначительно болезненные. Цикл чёткий. Жалоб нет.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Сделайте обязательно, как бы это не оказалась субмукозная миома, а не полип (это мое предположение судя по описанию, не факт,и я могу ошибаться). В любом случае - при подтверждении необходимо удалить это образование.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, поняла, спасибо
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Удачи)))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
45 мин. назад
800.00 р.
Анюта, Челябинск
Расшифровка анализов 21 неделя беременности с
48 мин. назад
1299.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Истощение яичников
1 час назад
699.00 р.
Екатерина
Передача ЗППП через сидушку
1 час назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Выделения при беременности
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Требуется консультация, лечение
1 час назад
800.00 р.
Костомарова, Москва
Уплотнение, отек половой губы
1 час назад
699.00 р.
Пользователь, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...