Что вас беспокоит?
Перебои в работе сердца, замирание
Добрый вечер! Очень прошу, посмотрите пожалуйста кардиограмму мою. Сегодня четвёртый день болею предположительно ковид. Три дня была температура 38,8, которая сбивалась на сутки после таблетки парацетамола 500 мг. Сегодня первый день температуры нет. 36,6. Чувствую себя прекрасно. Но вот час назад сидя на диване почувствовала резкую остановку сердца. Приложила руку и действительно, бьется бьется, потом резкая остановка, опять бьется бьется - остановка подлиннее. Испугалась страшно. Померила давление - 160/100. Выпила Допегит. Вызвала срочно скорую. Они только что уехали, сняли ЭКГ, но толком ничего не сказали. Сказали только, что острого ничего нет. Но тогда что это такое? Я ведь это отчётливо чувствую. Вчера сдала все анализы и Д/Димер. Он при норме до 243 у меня 263. 1. Умоляю, скажите пожалуйста, кардиограмма нормальная? 2. У меня нет инфаркта, стенокардии или аритмии? 3. Что такое я чувствую в сердце даже сейчас? Это не кажется, я реально чувствую перебои. 4. Не может от высокого Д-Димера быть тромбоз у меня? 5. Как избавиться от этого состояния? 6. Может быть такое, что экг сняли именно в тот момент, когда я не чувствовала этих перебоев, поэтому кардиограмма без отклонений? Или она все равно показала бы изменения? Я страшно переживаю! Умоляю, Помогите пожалуйста ????????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭКГ действительно все нормально, вероятней всего, это было переходящее нарушение ритма , возможно экстрасистолы, рекомендую вам планово обследоваться выполнить ЭХО КГ, суточный монитор экг ( холтер), гормоны щитовидной железы ТТГ,Т3, Т4, электролиты крови, сейчас можно добавить препараты магния.
Вита, добрый день! Только что была у кардиолога. Удалось поймать на экг эту экстрасистолу. Можете посмотреть пожалуйста последнее фото? Насколько такие экстрасистолы опасны? Буду очень признательна!
Суправетрикулярная экстрасистола не опасно .
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Экг в норме.
2. Нету.
3. Скорее всего безобидные экстрасистолы, которые вы слишком эмоционально воспринимаете.
4. Рисков нет, повышение клинически незначимое. По одному анализу на д-диемр не оцениваем риски тромбоэмболических осложнений.
5. Попробуйте препараты магния, можно магнерот по 1 таб 3 раза в день.
6. Может. Скорее всего так и есть. Для диагностики нарушений ритма сердца более информативно проводить суточный мониторинг экг, холтер.
Алексей, спасибо огромное за такой развёрнутый ответ! Но вот теперь я сильно переживаю, на счёт момента, что экг было снято не в этот момент. То есть получается аритмию или стенокардию нельзя исключить, если они не попали просто в момент снятия экг? Я просто паникую страшно, спать боюсь даже ложиться??????
Признаков стенокардии вы не описываете.
Сколько Вам лет?
Чтобы исключить аритмию, нужен суточный мониторинг экг. Но повторюсь, по описанию, безобидные экстрасистолы. Если пройдёте суточный мониторинг экг и прикрепите результат, подскажу как их лечить и нужно ли вообще. Пока принимайте успокоительные и препараты магния.
Алексей, мне 39 лет. Поняла Вас, спасибо большое!
Стенокардия не типична для вашего возраста. Это больше про курящих мужчин которым за 50. За это не переживайте)
Алексей, добрый день! Только что была у кардиолога. Удалось поймать на экг эту экстрасистолу. Можете посмотреть пожалуйста последнее фото? Насколько такие экстрасистолы опасны? Буду очень признательна!
Предсердная экстрасистола. Вообще не опасны. Забудьте о них и не заморачивайтесь. Их можно найти у каждого здорового человека. Чувствуют их обычно слишком эмоциональные пациенты)
Алексей, огромнейшее спасибо Вам , дорогой доктор!????????❤️ А если их много прям? Допустим 5000 в день? Это опасно?
Не опасно. Если сильно мешают можно воздействовать на них препаратами. Но лучше заняться нормализацией эмоционально-психологического состояния, если есть с этим проблемы. Тогда и экстрасистолия беспокоить не будет)
Алексей, спасибо огромное Вам!!!! Вы замечательный!!!!❤️❤️❤️??????
Пожалуйста. Рад был помочь!
Алексей, совсем забыла. Я сегодня прошла узи сердца. Можете пожалуйста посмотреть ??
По узи все хорошо. Кардиологической проблемы нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся!
Объективная сторона в том, что исходя из результатов обследования (ЭКГ, уровень Д-димера) у Вас нет поводов для волнения.
Но с учетом вирусной (и, возможно, коронавирусной) инфекции я бы рекомендовал Вам перестраховаться. Причем для этого есть два основания: 1) групповая экстрасистолия (это те толчкки/пропуски, которые Вы ощущали, и котороые не попали на ЭКГ, потому что их просто не было именно в момент регистрации ЭКГ) и повышенный (хотя и не значительно) Д-димер.
Вам необходимо начать прием дезагреганта - таб. Плагрил (Зилт, Клопидорель) 75 мг - 1 раз в день, после еды. НО, это можно делать лишь в том случае, если у Вас нет склонности к кровотечениям.
Длительность приема? - 1) как только Вы получите отрицательный тест на коронавирус - можете отменить препарат.
Если тест будет положительным - тоже не страшно. Вам нужно будет сделать Холтер ЭКГ, и если на нем не будет зарегистрирована аритмия - можете отменить препарат по результату Холтера. Не волнуйтесь!
Илья, скажите пожалуйста, у меня есть кардиомагнил и есть Эликвис 2,5 мг. Что-то из этого подойдёт?
Я после вашего сообщения если честно занервничала ещё больше. Значит у меня все таки есть риск чего то страшного?
Работа врача состоит в том, чтобы даже минимальный риск свести к полному нулю. Разумеется ни о чем страшном речь не идет.
Подойдет Эликвис 2,5 мг - по 1 таб х 2 раза в день, во время или сразу после еды.
Длительность приема - посмотрите мои рекомендации выше.
Смысл как раз в том, чтобы дать Вам рекомендацию, которую вы сможете выполнить и ни о чем не волноваться
Илья, добрый день! Только что была у кардиолога. Удалось поймать на экг эту экстрасистолу. Можете посмотреть пожалуйста последнее фото? Насколько такие экстрасистолы опасны? Буду очень признательна!
конкретно эта одиночная суправентрикулярная экстрасистола никакой опасности не представляет
Илья, а если их таких например было 5000 в течении 4-х часов вчера? Это очень опасно?
А вот это нужно уже смотреть на холтере. И тут главное не только их количество, а какой ритм сердца их "окружает".
Но Вам необходимо успокоится и понять, что на фоне вирусных инфекций (очень часто) и колебаний температуры тела очень часто возникают экстрасистолы, которые потом исчезают вместе с инфекцией.
Илья, поняла Вас. Завтра буду ставить холтер. Потом создам новый вопрос. У меня понимаете что, эти экстрасистолы, как бы смешно или неправдоподобно это звучало, исчезают, когда я принимаю положение лёжа на правом боку, а возникают особенно сильно и часто, когда я встаю и что-то делаю руками. У меня сейчас ужасная боль в шее и плечах, очень опухли мышцы на шее и на плечах, очень больно просто дотрагиваться до спины. И вот как только эти мышцы как бы сводит, если так можно сказать, начинается экстрасистолия. Плюс у меня ещё 3 грыжи в шее, 4 грыжи в грудном отделе, 4 грыжи в пояснице. Я очень сильно страдаю со спиной уже давно. Но вот эти экстрасистолы это у меня впервые. И скажу честно, это очень страшно. Я ещё сегодня узи сердца прошла. Если нужно, я могу прикрепить.❤️❤️❤️??
Илья, я приложила узи на всякий случай??
Вы меня порадовали хорошим ЭХОКГ, Олеся :)
Надеюсь, что и Холтер своими хорошими показателями нас не разочарует
Илья, ??????❤️
Илья, простите пожалуйста за назойливость. Но я только что получила новые оак, СРБ, д-димер. Может и они Вас порадуют? Значит Эликвис пить не надо???
Смотрю по ответам коллег, Вас интересует второе мнение, Олеся. Это похвально - в вопросах здоровья не может быть лишней перестраховки:)
Нет, вот с отменой эликвиса торопиться не надо до тех пор, пока Холтер исключит серьезную аритмию
Принятый ответ
Здравствуйте признаков инфаркта нет, ЭКГ в норме, данные проявления похожи на экстрасистолы, они не опасны
Гульнара, добрый день! Только что была у кардиолога. Удалось поймать на экг эту экстрасистолу. Можете посмотреть пожалуйста последнее фото? Насколько такие экстрасистолы опасны? Буду очень признательна!
Там наджелудочковая экстрасистола, она не опасная
Гульнара, а если их таких например было 5000 в течении 4-х часов вчера? Это очень опасно?
Если по УЗИ у вас норма, то даже такое количество не опасно
Гульнара, приложила узи. Посмотрите, пожалуйста ??❤️
Да норма
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202019 ответов
- 25 Марта 202111 ответов
- 9 Июня 20215 ответов
- 19 Июля 202114 ответов