Консультация эндокринолога /

Ауитоимунный тиреодит — вопрос №743420

275 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. История такая , месяца 4 назад я ходила на узи щитовидки , мне врач узист поставила по узи ауитоимунный тиреодит. Так же я сдала анализы ттг т3 т4 они были , в норме , мне эндокринолог посоветовали ещё сдать на антитела , три недели назад я сдала ещё раз анализ ттг т3 т4 и антитела, результат такой что ттг у меня повысился до 5 , все остальные анализы в норме и антитела тоже , их нет.
Почему же тогда повысился ттг? Если антител нет? Что теперь делать? Может ли восстановишься щитовидка сама?
И подскажите от такого ттг может стоять вес на месте?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите обследования
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При нормальных антителах и остальных гормонах лечение требуется только при планировании беременности. На вес не влияет. Можно принимать препараты йода 100 мкг в день 3 месяца и проверить уровень ферритина и железа крови. Контроль гормонов через 3 месяца.
Клиент
Наталия, ферритин тоже сдала , результат 40
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше, чтобы ферритин был повыше, если есть лишний вес. принимайте ферретаб по 1 капс 1 р в день 1 месяц с контролем ферритина,
Клиент
Наталия, а на антитела больше не надо сдавать? Они не могут подняться?
Эндокринолог, Сомнолог
Антитела сдавать не нужно.
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, по УЗИ такой диагноз не ставится.
ТТ-г повышен немного, чаще всего такая цифра восстанавливается сама, нужен контроль через 2 мес.
Лечим такой ТТ-г при планировании беременности только.
Советую проверить ещё ферритин, из за него может повышаться ТТ-г.
Пока что поводов для паники нет.
Ещё раз сдайте ТТ-г через 2 мес
Клиент
Оксана, ферритин тоже сдала 40 результат
Эндокринолог, Терапевт
Значит пока что никаких мер не нужно, только контроль.
Клиент
Оксана, а подскажите пожалуйста ещё , антитела ещё нужно сдавать ? Они могут подняться? И как понять есть ли ауитоимунный у меня процесс , если по узи говорят да , а по антителам нет
Эндокринолог, Терапевт
Нет, не нужно больше.
По УЗИ такого сказать нельзя.
Только ТТГ.
Диагноз аутоиммунный тиреоидит ставиться при высоком ТТГ, когда нужно назначить гормоны.
Чисто по УЗИ не ставят это диагноз.
Клиент
Оксана, узистка мне сказала есть сидром хашимото) это же и есть аутоиммунный тиреодит ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Аутоиммунного тиреоидита у вас нет, антитела не повышены. Незначительное повышение ттг говорит о субклиническом гипотиреозе, лечение такого состояния требует лечения только при планировании беременности. Пересдайте ттг через 2 месяца. Он может нормализоваться и без лечения. Можно принимать препараты селена, йода
Эндокринолог
Ферритин можно поднимать, принимайте железо от солгар по 1 капсуле в день 1 месяц
Эндокринолог
Такой ттг не влияет на вес, если не снижается сдайте кровь на 25 он витамин д и можно принимать орлистат по 60 мг 3 раза в день
Клиент
Ленар, витамин д принимаю 5000 единиц , а 25 он что показывает ?
Эндокринолог
Это витамин д в крови, анализ 25 он витамин д называется.
Клиент
Ленар, орлистат не навредит же? За счёт чего с ним снижается вес? Подскажите
Клиент
Ленар, у меня нет ожирения , мне всего 5 кг примерно скинуть , поможет он сдвинуть вес?
Клиент
Ленар, и сколько принимать этот препарат по времени ?
Эндокринолог
если нет лишнего веса то орлистат не нужен
Клиент
Ленар, есть , но немного.
А можете сказать от чего он стоит если сижу на диете , с учётом того что вы говорите что такой ттг не влияет на вес.
Эндокринолог
дефицит витамина Д может тормозить вес
Клиент
Ленар, поняла , спасибо , сдам тогда витамин д , если будет ниже нормы что нужно будет пить и в сколько единиц ?
Эндокринолог
зависит от уровня в крови, напишите результат
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, ничего страшного в таком небольшом подъёме нет. Посмотрел, ферритин у вас хороший.
Эндокринолог
Если ферритин более 30, то уровень считается хорошим.
Эндокринолог
Ттг очень вариабельный показатель. Даже в норме, он может быть чуть выше или ниже референсных значений. Если ТТГ повышен, но менее 10, то лечение не требуется, только наблюдение. Контроль ТТГ через 3 месяца. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи. Можно пропить антиоксиданты, например Оксилик 1 капсула в день, во время еды, 3-4 недели.
Клиент
Дмитрий, а почему узистка говорила мне что у меня по узи синдром хашимото ? А антител нет все равно?
Эндокринолог
По узи это неспецифические признаки. На узи описание может только быть похожим
на какое либо заболевание, но диагноз только по узи не ставят.
Клиент
Дмитрий, на антитела больше тогда не надо сдавать? Или они ещё могут подняться и нужно опять потом сдать и посмотреть на них?
Эндокринолог
Нет, антитела не имеет смысл больше смотреть. Они всегда будут повышены, их количество уже не имеет значения
Клиент
Дмитрий, так они у меня не повышены вообще ? я наоборот спрашивают могут ли повыситься , ведь она указывают на аит
Эндокринолог
А все, тогда прошу прощения. Смотрите, скринингом для заболеваний щитовидной железы является ТТГ. Если ТТГ в норме, то остальные показатели, в том числе антитела сдавать не требуется.
Клиент
Дмитрий, поняла , мне просто назначила сдать на антитела чтобы понять есть АИТ или нет, он же приводит к повышению ттг в большинстве случаев, правильно я поняла же ?
Эндокринолог
Да, все верно. И если антитела в норме, то аутоиммунного тиреоидита у вас нет, и не важно что там на узи в этом случае
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, поняла ! Спасибо вам большое!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! ТТГ мог повыситься в связи с недостатком йода или анемией. Сдайте кровь на железо, ферритин. Если ферритин ниже 50, то необходимо будет лечение препаратами железа. Употребляйте в пищу йодированную соль. Контроль ТТГ через 3 месяца. Т4св и Т3 общ сдавать не нужно
Клиент
Дарья, а вес может стоять от ттг такого? Сижу на диете а он не двигается
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет. Когда ТТГ выше 10 мкМе/мл происходит отечность тканей и рост веса. При ТТГ ниже 10 такого не происходит. Вес с щитовидной железой не связан. Проверьте уровень витамина Д, т.к при низком уровне витамина Д вес может застаиваться
Клиент
Дарья, поняла, спасибо! А подскажите ещё вопрос , надеюсь конечно щитовидку восстановится, но если вдруг будет выше 10 то л тироксин придётся пить , вес вы говорите будет набираться , а если л тироксином снизится вес тоже можно будет снизить? Это на будущее на всякий случай ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если ТТГ будет выше 10, то может прибавлять я вес на фоне отёков. При нормализации уровня ТТГ путем приёма L-тироксина вес так же нормализуется. Пока нужен только контроль. АИТ может вызывать снижение функции щитовидной железы, но когда это произойдёт и произойдёт ли вообще - предсказать невозможно. Поэтому сейчас нужен только контроль и исключить анемию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как сдавать анализы
35 мин. назад
800.00 р.
Юлия
Коррекция дозировки л-тироксина
54 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что это значит.
1 час назад
700.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Снижение либидо
1 час назад
700.00 р.
Антон, Москва
Расшифровка пункции узла щитовидной железы
2 часа назад
700.00 р.
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и ожирение
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия, Краснодар
Cахар 8 и 4
2 часа назад
700.00 р.
Иван, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва