Консультация педиатра /

Ротовирус или кишечная инфекция — вопрос №744196

623 просмотра

Добрый день.
Дочка 1,9. 17.01.после дневного сна температура 37,7. Больше никаких жалоб не было. Играла, кушала. Ночью температура свыше 38. Сбили 5 мл нурофена.
С утра 18.01. температура от 37 и целый день 37.5 - 38. Ела плохо, один раз покакала. Кал оформленный, но жидковат. Стала давать смекту 2 п., энтерол 250 мг. Педиатр пришёл сказал, что вирус. Прописал анаферон, питье, жаропанижающее по мере необходимости. К вечеру 38,5, сбила нурофеном.
19.01. С утра температура 37. Целый день от 37,5 до 38. Жалоба на ушки.
Во сне немного хлюпала носом, но соплей нет.
В течении дня началась диарея. Около 5 раз. 2 раза каше образный стул, 3 последних раза водянистый и видимо, болел живот. Добавила нифуроксазид 5 мл.
К ночи температура опять свыше 38,но ребёнок очень активный. Сбили нурофеном.
Вопрос:
Стоит ли начинать давать бифидобактерии?
Не помешает ли при вирусной инфекции нифуроксазид?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! В лечении важно отпаивать водой и препаратами для оральной регидратации(Биогая орс или др.) . Можно подавать сорбенты(Смекта, Полисорб или др ). Больше ничего не нужно давать. Биифидобактерии можно. Нифуроксазид не имеет точки приложения. Диета безмолочная 1-2 недели. Носик промывайте Аквалором форте. Если и ушки болят, нужен осмотр врача, для исключения отита. С учетом последнего носик лучше по сземе щакапывать Назол бдетский и через 10минут Аквалор 3р/д 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Смекту и энтерол даю уже второй день. Переживаю, что стул усилился. Есть ли смысл что-то ещё давать из закрепляющих?
Бифидобактериииначинать давать сейчас или когда стул более менее оформится?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Данного лечения достаточно. Можно и бифидумбактерин подавать. Какая кратность стула вчера-сегодня?
Клиент
Аида, пока не было, но мегя пугает температура 38. На ночь дала нурофен, нурофен сбил температуру, но к утру опять 37,2 и часа через 2 уже 38. И такая температура прыгает 4й день.
Педиатр, Врач УЗД
До 5-7 суток при вирусной может держаться такая температура. Если не станет спадать, сдайте оак, мочи и копрограмму, кал на диз.группу. Поите по-чаще, быстрее поправится.
Клиент
Аида, спасибо за ответ.
Сегодня температура скачет около 37,5. Много пьёт. Много спала. Ест не очень.
Смекта, биогая, анаферон, энтерол. Ставила свечи вибуркол, когда были колики.
Кал потихоньку формируется. Был 2 раза.
Завтра будет 5 день, как принимает анаферон. Что давать после него? Виферон в свечах или продолжить анаферон пить?
Педиатр, Врач УЗД
Динамика хорошая. Свечи с жидким стулом не нужны. Тем более Виферон. Он не имеет доказанной базы. По сутам уже будет выздоровление. Каждый вирус имеет свой цикл развития. Поите. Все делаете правильно. И диета безмолочная не менее 1 недели. Лучше 2.
Клиент
Аида, благодарю вас за консультацию.
Сегодня температуры не было, но началась тот самый скрытый насморк. Была слабость во второй половине дня.
С аппетитаэом не особо - ест мало.
Стул был три раз. Не жидкий, более оформленный, чем вчера, но напугал цвет. Очень тёмный. Я надеюсь, это не кровотечение. Вчера пила много компота из смородины и компот из сухофруктов. Плюс яблоки печеные.
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье! Аппетит постепенно в течении недели восстановится. Не заставляйте кушать. Главное отпаивать. Носик прочищайте, капайте Аквалор форте. Этого достаточно.
Педиатр, Врач УЗД
Фото стула можете загрузить
Педиатр, Врач УЗД
На описанные продукты стул может стать темным.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Ваши децствия верны, вы молодец.
Конечно температуру лучше сбивать свечками, так как сиропы сладкие и могут провоцировать рвоту.
Бифидобактерии конечно лучше давать, они восстановят микрофлору кишечника.

Самое главное это питье и следить водным балансом (жидкости поступающей должно быть больше чем выходит), если жидкости выходит больше, то вызвать скорую мелоуинскую помощь, так как есть развития дегидратации (обезвоживание), что может повлечь за собой осложнения.

И диету желательно исключая мучное, жирное и сладкое.


Принятый ответ
Клиент
Артур, добавила бифидобактерии. Только температура спадает при помощи ибупрофена или парацетамола. 4день уже.
Психотерапевт
Да, температуру пока придется сбивать.
Если на 5-6 день температура так же будет подниматься и будет нарастать слабость и вялость, то надо обязательно сдать общий анализ крови и оценить (вирусный или бактериальный процесс).
Клиент
Артур, скажите пожалуйста. А на сколько опасно сбивать температуру жаропанижающими,если берет только нурофен. Панадол за три дня вообще ни разу не сработал. Ни парацетамол в сиропе, ни в свечах.
Давала нурофен грубо говоря 3 дня, но по одному разу.
Психотерапевт
Такие дозировки не высокие и никакого негативного действия не будет и это не опасно.

В среднем подьем температура каждые 4 часа.
Больше давайте пить воды.
Клиент
Артур, в прошлом году, приблизительно в это же время попали с ротовирусом в инфекционку с сильным обежваживанием и вышли оттуда с анемией.
Очень переживаю, когда начинаются такие кишечные проблемы.
Через сколько идти к гематологу и к гастероэнтерологу?
Психотерапевт
А зачем идти к гематологу?
Переживаете из-за ротавируса?
Клиент
Артур, добрый вечер.
Я переживаю, что клеточный иммунитет вроде как формируется в кишечнике, а у нас и так был большой подрыв.
Сегодня темперары не было, правда началсч насморк. Но врач говорил, что там по задней стенке отёк. Собственно говоря, стоило ожидать. Небольшая слабость. Ест мало. Прямо всего по чуть чуть.
Пила средне.
Меня напрягло, что три раза был стул слегка более менее оформленный, но очень тёмного цвета. Я с ужасом думаю, что это может быть кровь. Но вчера и позавчера она пила много компота из смородины и компот в из сухофруктов. И асе это наложилост с количеством препаратов за последнее время. Подчёркиваю, что препараты железа не принимаем более трех месяцев.
Может ли это все таки быть кровотечение?
Психотерапевт
Не думаю, что это кровотечение, так как у кровотечения другое течение
Педиатр
Здравствуйте.
Процесс вероятнее ,что у ребёнка вирусного характера . Что нужно сейчас:
Обязательно питье - частое,дробное - небольшими порциями! Чай, вода, Несладкий компот, ромашка .

Диету соблюдать до 5 дней ,даже после стабилизации самочувствия,т.к может быть вновь расстройство кишечника.
Что исключаем: фрукты и овощи- клетчатка, которая способствует послаблению ; молочные продукты, сдобу и сладкое .
Можно: супы ( картрфель, морковь, тефтели, макароны) , каши безмолочные- рис, гречка ; макароны; мясо варенное, либо на пару- нежирное - котлеты, тефтели.
Сухари,сушки,несладкие печенье , пряники.

- Адсорбент смекту по 1пак 2 рвд 3 дня.
- Для микрофлоры: вы выше указали ,что начали давать энтерол давайте его по 1 пак 2 раза в день,обладает пробиотическим действием . Вместе с ним дополнительно пробиотик не нужен . Энтерол пьется 7 дней ,вот после начать пробиотик по типу бак сет,линекс можно .

Носик прочищать с физ р-м и аспиратором. Обязательно сосудосуживающие, чтобы снимать отёк, раз были жалобы на ушки . Желательно показать ребёнка Лор врачу .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, благодарю.
Педиатр
Выздоравливайте!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на вич
19 мая 2023
Джое
Вопрос закрыт
Диарея 2 недели после дикловита
20 августа 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Экофурил нужно пропить весь курс?
14 ноября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Длительная диарея
29 февраля 2024
София
Вопрос закрыт
Ботулизм от просроченого кваса
20 мая 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Подскажите лечение
2 сентября 2024
cod21018@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена