Консультация инфекциониста /

Почему не лечится флора влагалища — вопрос №746527

625 просмотров

Здравствуйте. 10 месяцев не могу вылечить подострый кольпит. Ни разу шейка матки не переставала зудеть. Снаружи, когда все вытекает, тоже возникает зуд. Не помню уже, какой курс антибиотиков. Кишечнику плохо. Пью Амоксиклав два раза в день и таваник 1 раз. Энтерококк 10в6, кишечная палочка 10в7, стафилококк 10в4. Мне уже очень плохо от антибиотиков. Принимаю по курсу 9 день. Амоксиклав осталось пить не так много. Подскажите лечение, пожалуйста.
(По проктологии все нормально, была у проктолога, назначили диету от запоров )

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Таки совершенно не понятно, на каком основании столь обильное назначение антибиотиков. Исключите половые Контакты в полном объёме, отправьте партнера на исследование соскоба из уретры методом пцр на все группы инфекций + исследование секрета предстательной железы( было бы желательно выполнить и вам данное исследование. Представьте полученные результаты , прокомментирую. Начните приём пробиотика, пиобактериофага комплексного ( внутрь и внутривагинально на тампоне
Клиент
Сергей, я девственница
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, здравствуйте!

Очень много антибиотиков у Вас прошло, на их фоне тоже сбивается флора влагалища.

После всего лечения вообще стало лучше? Или без изменений? Или усилились симптомы?
Клиент
Лидия, без изменений. Совершенно
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, какое белье носите, из каких тканей? Ежедневками пользуетесь?

Анализ прикреплённый, и титры указанные в вопросе это последние данные, после лечения?
Клиент
Лидия, нет, это данные до лечения. Снова не могу сдать, так как все ещё на антибиотикотерапии. Или стоит это сделать?
Клиент
Лидия, выделения поменялись с желто-зеленых на густые белые
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, на фоне антибиотиков смысла нет смотреть, через 2-3 недели не раньше. И сдать лучше Фемофлор, потому что у Вас скорее всего на фоне антибиотиков снизилось количество и полезной флоры.

Вам назначили что-то для восстановления флоры влагалища? Вообще назначали такое после курсов антибиотиков?
Клиент
Лидия, касательно выделений уже была картина, когда они меняли цвет. Кандиду ни разу не нашли. Мазки все с небольшими лейкоцитами (15-20). В моче высеивались бактерии 1054 из 74 максимальных
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, а посев мочи сдавали?
Клиент
Лидия, да, назначили лактожиналь. Но жжение и зуд не прошли. Стоит ли принимать? Антибиотики отменять?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, а какой антибиотик сейчас идёт?
Клиент
Лидия, все те же. Амоксиклав+таваник
Клиент
Лидия, сдавала. Роста микрофлоры не выявлено. Ежедневки не ношу, пользуюсь исключительно хлопковым бельем
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, смотрите, Вы закончите курс антибиотиков раз начали уже. Как закончите начните принимать Вагилак капсулы внутрь во время еды 1 раз в день, хотя бы месяц, Вам лучше два. Это для восстановления флоры. Вам лучше именно внутрь, а не вагинально, потому что если не долечили дисбиоз, на фоне Лактожиналь может быть рецидив.

И потом длительно использовать Фагогин гель на наружные половые органы после душа, 2-3 раза в неделю. Для профилактики рецидивов. Это гель с бактериофагами.

После антибиотиков через 2-3 недели сдайте мазок на флору и Фемофлор 16
Клиент
Лидия, если сохранился зуд, может ли быть, что антибиотики снова не помогли?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, может быть, бак посев тогда с чувствительностью к антибиотикам сдать. И пролечить цистит обязательно с урологом
Клиент
Лидия, 10 месяцев все та же история. Бак.посев есть уже.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, надо смотреть после лечения, сейчас рано говорить
Клиент
Лидия, завтра 10 день лечения. Последний. Зуд так и не прошел
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, начните Вагилак и сдайте анализы через пару недель
Клиент
Лидия, он может от зуда помочь?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, если дело в дефиците лактобактерий да
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, здравствуйте!
А данные Мазка на флору есть? Сдавали ли Фемофлор?
Сейчас со стороны жалоб на зуд есть положительная динамика на фоне лечения?
Флору после лечения антибиотиками восстанавливали?
Клиент
Анна, Положительной динамики нет. Нет, не сдавала. Можно ли фемофлор сдать, если принимаются антибиотики?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, на фоне лечения однозначно не нужно сдавать. Закончите курс, и сдайте через 2 недели Фемофлор и мазок на флору. Там по результатам можно будет с тактикой дальнейшей определиться

Сейчас после окончания антибиотиков обязательно нужно начать препараты для восстановления полезной флоры, так как на фоне столь массивной терапии она однозначно страдает.
Можно Вагилак, экофемин, лактофильтрум: 2-3 недели, можно дольше.

После душа попробуйте использовать гель Фагогин, наносите и не смываете - первые 2-3 недели ежедневно, дальше по 1-2 раза в неделю. Он на основе бактериофагов, хорошо подавляет условнопатогенную флору
Клиент
Анна, я не смогу ждать две недели, это ходить с зудом :(
Клиент
Анна, фагогин мной уже использовался, не помогает :(
Клиент
Анна, почему антибиотики, назначенные много раз по анализу чувствительности, не помогают?
Да, выделения подавляются, но со временем после отмены антибиотиков снова возвращаются. Очень густые и обильные
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, поэтому и нужно фемофлор сдать, посмотреть нет ли дисбаланса во Флоре. Восстанавливать флору длительно, не 1-2 недели, по противорецидивной схеме (то есть пропиваете противотоки 3-4 недели) и дальше можно местно длительно по 1-2 раза в неделю Вагилак гель, либо лактагель.

Сдайте кровь на витамин Д, Ферритин, клинический анализ крови. Если есть дефицит, анемия - нужно корректировать. Возмодноснижен иммунитет, и потому рецидивы часто беспокоят
Клиент
Анна, здесь даже не рецидивах дело. У меня ни разу симптомы не проходили. Нахожусь в глубочайшей депрессии 3 месяц, переливаться сложно, настолько все зудит
Клиент
Анна, как мне быть с этими симптомами? Гинекологи открещиваются. Направляют к проктологам, гастроэнтерологам, иммунологам
Клиент
Анна, и, простите, что значит "противотоки"?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, к иммунологу однозначно нужно сходить. Причина низкой эффективности терапии может быть в слабом иммунитете.
К гастроэнтерологу тоже верно направляют. Нужно и кишечную флору восстанавливать, причины дисбиоза влагалища часто кроются в нарушении кишечной микрофлоры
Клиент
Анна, есть ли вероятность, что все пройдет без антибиотиков, если я начну питаться по прописанной гастроэнтерологом диете и восстановлю баланс флоры?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, да, вероятность така есть конечно. Антибиотики и на кишечную флору очень негативно влияют, что может давать усугубление симптомов. Поэтому начинать нужно с кишечника
Принятый ответ
Клиент
Анна, ещё сказали сдать анализ на гормоны, так как есть эндометриоз и сбит цикл. Может ли он быть причиной причиной данной проблемы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Анна
2022-01-22 01:01:14
22 января 2022
Анна Шишкина, 22 января 2022
Ольга, эндометриоз конечно возникает на фоне дисгормональных нарушений. Но прямой связи между ним и подобными жалобами нет
Ольга
2022-01-22 09:01:37
22 января 2022
Ольга, 22 января 2022
А между гормональным нарушением и зудом?
Анна
2022-01-22 10:01:42
22 января 2022
Анна Шишкина, 22 января 2022
Может быть, но у Вас молодой возраст, это очень маловероятная причина. Можно сдать гормоны на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин, ТТг, ДГЭАс, 17-он ПГ. Но к жалобам Вашим это отношения вероятнее всего иметь не будет
Похожие вопросы по теме
Внутренний геморрой 3 степени
12 июля 2022
Света
Вопрос закрыт
Болит половина тела, немеют пальцы
8 сентября 2024
Юлия, Пересвет
Вопрос закрыт
Реакция на лечение акне вульгарной степени
27 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Дмитриевна Датта
14 отзывов
Инфекционист, Терапевт
ИвГМА - лечебный факульте
Опыт работы: 9 лет
Элиза Искандэровна Шарипова
0 отзывов
Инфекционист
2013-2019 ФГБОУ ВО ЮУГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна