СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чувствую сильно холод под ягодицами и потом болит

Два года назад на морозе продуло под ягодицами теперь чувствую холод при плюс 5, потом болит, ходил по врачам назначили только витамин б12 и пентоксифиллин и ещё габапентин, стало только хуже, сейчас прошёл электронейромиографию врач сказала что порождение нервных окончаниях на примороженых участках и надо срочно пройти комплексное лечение и сделать плазмаферез, а не как мне все назначают одни обезболивающее, а лечения нету

22 Января 2022·Просмотров: 11589·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите описание энмг пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, прикрепил

Измнне на ия по ЭНМГ есть, тут вам нужно физиолечение, такд5 прием препаратов, воссстанавливающих нервно мышечную передачу и нервные окончания. Нейромедин пропить 2 раза в день месяц, диалипон 600 мг в день месяц, габапентин проходить

Принятый ответ

Здравствуйте!Необходимо первично мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника первично ,изменения на энмг обнаружена подключить к лечению раствор Ипигрикс 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней с переходом на 11 день т аксамон 1 т 20 -2 р в день 1 мес ,Актовегин 1 амп 5,0 на 15,0 Физ раствора 10 дней внутривенно струйно,
Т берлитион 600 утром -1 р в день 1 мес
Габапентин сколько времени принимали и в какой дозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Нонна, габапентин принемал 4 раза в день два месяца

Габапентин уже не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вообще конечно ситуация странна я- продуло под ягодицами - и обморожения - это совсем разные понятия. Боюсь что заключение по ЭНМГ такое именно потому что Вы дали информацию об переохлаждении, обморожении.

А Вы пожалуйста заключение мрт поясничного отдела прикрепите.
Если на фоне приема Габапентина нет эффекта то пить его продолжать не нужно.
Что посоветую по лечению я:
Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц.
И с противоболевой целью я бы подключила антидепрессант специальный - Амитриптилин- по рецепту идет.
И я очень сомневаюсь , вообще причем тут обморожение плазмоферез.
Однозначно я советую Вам другому врачу неврологу показаться, вот прям 100%, тут нужно понимать почему врач настаивает на таком методе лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Яна, добрый вечер!!! Прикрепил мрт

Здравствуйте. Вижу по мрт протрузии но размеры ее не прям маленькие - 5 мм. То есть локализация протрузии может соответствовать Вашей локализации болей.
Я сомневаюсь в плазмаферез и думаю Вам точно надо показаться другому неврологу. Лечение Выше рекомендованное получайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭНМГ есть повреждение сенсорных волокон заднего кожного нерва.
Для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи можно принимать:
- нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 1 месяц
- октолипен 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Для обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, дулоксетин.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Алина, добрый вечер!!! Прикрепил мрт

Здравствуйте.
По МРТ протрузия средних размеров, она касается правого нервного корешка, то есть теоретически может давать симптоматику только справа. Если у Вас боли и онемение с двух сторон, то маловероятно что это связано с протрузией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Алина, боли в основном слева, а справо немного и не всегда

Я думаю, что боли и онемение не связано с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Но без очного осмотра трудно сказать.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.