Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №747223

Что вас беспокоит?

Помогите с расшифровкой анализа

Здравствуйте. Малышке 2 мес и 17 дней. Мы на ИВ. Первый месяц жизни были на смешанном. Все началось с того, что у малышки появилась сыпь, затем участились срыгивания, они не сказать, что были частыми, но как мне показалось участились. И вот неделю назад малышка кушала смесь с болью в животике, плакала. Причём сильное бурление, жидкий кал и задержка стула бывает. Общее состояние хорошее, температуры нет. Мы в четверг сделали копрограмму и общий анализ, педиатр сказал в пятницу, что немного плохое переваривание, но не критично, принимать ничего не нужно. И с общим анализом 110 гемоглобин, пониженный(продолжать пить мальтофер, фолиевая, витамин е). Анализов у меня нет на руках, все на словах педиатра. Также мы сдавали в инвитро на углеводы, посмотрите пожалуйста, и помогите разобраться.

22 Января 2022·Просмотров: 272·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Кал на углеводы пока не прикрепился.
Указанный уровень гемоглобина не требует лечения, это физиологическоая анемия новорождённых, она пройдёт сама к 12 месяцам без лечения.
В кале бывает пена или кровь?

Татьяна, нет не бывает. Но кал очень жидкий.

Анализ кала на углеводы положительный. Это говорит о лактазной недостаточности. Необходим переход на безлактозную смесь. Какую смесь вы используете?

Татьяна, Смесь: НАН опти про

Рекомендую NAN безлактозный. Возможен переход на смеси других марок, но при переходе внутри одной марки, как правило, меньше возникает проблем со вкусовыми предпочтениями и переносимостью.
1 день: заменяем 30 мл в одно утренне кормление
2 день: заменяем 30 мл в каждое кормление
Далее постепенно увеличиваем, за 5-7 дней полностью переходим на новую смесь.
Все время следим за малышом: ищем сыпь, смотрим стул.

Татьяна, Хорошо, спасибо большое!
Я прикрепила фотографию, увидела сегодня у малышки на локтевом сгибе, как будто прыщички. Можете посмотреть пожалуйста, это же аллергия?

Это проявления атопии (склонности кожи к аллергии). Это может быть связано с аллергией, а может быть самостоятельным состоянием. Кожа ребёнка склонна к высыпаниям. Нужно обрабатывать всю кожу эмолентами не менее 3 раз в день (эмолиум, мустелла, любым, который подойдёт коже малыша). Зону высыпаний мылом не обратабывайте.
Влажность в помещении должна быть не менее 50%, иначе кожа будет сохнуть.
Если через неделю регулярного использования эмолентов сыпь останется, локально на зоны высыпаний Элидел 2 раза в день 30 дней

Принятый ответ

Яна, здравствуйте. В кале повышено содержание углеводов, что говорит об умеренной лактазной недостаточности у ребенка. Но так же по симптомам, нельзя исключить аллергию к белку коровьего молока. Какую смесь кушаете?

Лариса, мы копрограмму делали, педиатр сказал, что переваривание не очень, но не критично, ничего не принимать. А про аллергию к белку коровьего молока ничего не сказал.

Лариса, Смесь: НАН опти про

Яна, диагноз аллергии к белку коровьего молока не имеет каких то особых признаков в анализах. Иногда в копрологии находят эритроциты или положительная реакция на скрытую кровь. Диагноз ставится на основании симптомов .Проявления АБКМ : срыгивания, колики, сыпь, поносы или запоры, кровь и слизь в стуле. Симптомы бывают как по отдельности, так и в сочетаниях. Если предполагать этот диагноз, то надо переходить на смеси на основе глубокого гидролиза белка. Из вашей линейки - это НАН эксперт про антиаллергия.

Лариса, ааа, Спасибо большое, что разъяснили. А может это быть аллергия на белок коровьего молока и лактозная недостаточность?

Конечно. Они нередко сочетаются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.