СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь Грейвса адекватное лечение

Здравствуйте. С ноября на тирозоле. Тиреотоксикоз, экзофтальм. В января ст4 показал норму(на 10 мг), врач снизил дозу до 5мг, в феврале ст4 повысился. В марте повысил дозу до 15мг+преднизолон. Дайте пожалуйста рекомендации по дозировке тирозола, и дальнейшему лечению. Может витамины какие попить. Как снизить ат к р ттг.

Нет
34 года
10 Марта 2023·Просмотров: 428·Евгения, Брянск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. судя по уровню антител процесс очень активный, поэтому полка подобрать дозировку тирозола может быть сложно. Постепенно все получится, только не нужно резко менять дозировки. с 5 мг сразу до 15 - это много. да и преднизолон не нужен, он бесполезен по меньшей мере. Сейчас можно 10 мг тирозола принимать, преднизолон отменить. Контроль гормонов через 3-4 недели для коррекции дозировки.
Для лечения офтальмопатии и снижения антител принимать селен 100 мкг в день 6 месяцев. Показаться окулисту, знакомого с офтальмопатией, чтобы оценить, не отечная ли это форма. если отечная, тогда пульс-терапия капать гормоны в вену, в таблетках они не работают. Витамины не нужны. Сдайте дополнительно общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин общий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталия, подскажите правда ли что мне нельзя теперь находиться на солнце?
И в осенне-зимний период постоянно принимаю аквадетрим 2 капли, можно ли его принимать при моей болезни?

Витамин Д принимать обязательно. Это с солнышком не связано. По 2000 МЕ в день постоянно.
загорать активно нельзя, остальное можно.

Здравствуйте! Основное лечение это тирозол, преднизолон не нужен
Пока продолжайте принимать 15 мг , по т4 мы не оцениваем эффективность терапии,смотрим в основном по ттг, у вас он еще подавлен, поэтому снижать дозировку до 5 мг пока рано, лечение длительное минимум год - полтора
Если т4 будет снижаться можно всегда добавить небольшую дозу эутирокса
Антитела теперь смотрим через пол года
На фоне терапии тирозолом антитела должны снижаться , а вот преднизолон их никак не снизит

Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг очень высокие что снижает шанс выздоровить на тирозоле. Но сейчас об этом рано говорить. Тирозол нужно принимать до 1.5 года. Резко не повышайте дозу. Достаточно принимать 10 мг и через месяц сдать на т4св. Ттг ещё долго может оставаться низким. Можно и его сдать но важнее т4св. Тирозол принимайте после сдачи крови. Преднизолон не нужен. Нужна консультация офтальмолога.

Добрый день.
А зачем преднизолон?
Он не нужен вам,его нужно отменить.
Высокая активность аутоиммунного процесса,все урегулируется,только медленно.Продолжайте пить 15 мг тирозола,через месяц ТТГ и Т4 свободный.
И сделайте КТ орбит

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте.
Подскажите, ковид мог спровоцировать болезнь грейвса и тиреотоксикоз?
Если правильно понимаю БГ всегда у меня была только не беспокоила, и потом произошло обострение?

Принятый ответ

Ковид может спровоцировать болезнь Грейвса.
Сейчас уже есть такие сведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, мне можно пить вит Д вигантол?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.