СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь Грейвса адекватное лечение

Здравствуйте. С ноября на тирозоле. Тиреотоксикоз, экзофтальм. В января ст4 показал норму(на 10 мг), врач снизил дозу до 5мг, в феврале ст4 повысился. В марте повысил дозу до 15мг+преднизолон. Дайте пожалуйста рекомендации по дозировке тирозола, и дальнейшему лечению. Может витамины какие попить. Как снизить ат к р ттг.

Нет
34 года
10 Марта 2023·Просмотров: 410·Евгения, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. судя по уровню антител процесс очень активный, поэтому полка подобрать дозировку тирозола может быть сложно. Постепенно все получится, только не нужно резко менять дозировки. с 5 мг сразу до 15 - это много. да и преднизолон не нужен, он бесполезен по меньшей мере. Сейчас можно 10 мг тирозола принимать, преднизолон отменить. Контроль гормонов через 3-4 недели для коррекции дозировки.
Для лечения офтальмопатии и снижения антител принимать селен 100 мкг в день 6 месяцев. Показаться окулисту, знакомого с офтальмопатией, чтобы оценить, не отечная ли это форма. если отечная, тогда пульс-терапия капать гормоны в вену, в таблетках они не работают. Витамины не нужны. Сдайте дополнительно общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин общий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталия, подскажите правда ли что мне нельзя теперь находиться на солнце?
И в осенне-зимний период постоянно принимаю аквадетрим 2 капли, можно ли его принимать при моей болезни?

Витамин Д принимать обязательно. Это с солнышком не связано. По 2000 МЕ в день постоянно.
загорать активно нельзя, остальное можно.

Здравствуйте! Основное лечение это тирозол, преднизолон не нужен
Пока продолжайте принимать 15 мг , по т4 мы не оцениваем эффективность терапии,смотрим в основном по ттг, у вас он еще подавлен, поэтому снижать дозировку до 5 мг пока рано, лечение длительное минимум год - полтора
Если т4 будет снижаться можно всегда добавить небольшую дозу эутирокса
Антитела теперь смотрим через пол года
На фоне терапии тирозолом антитела должны снижаться , а вот преднизолон их никак не снизит

Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг очень высокие что снижает шанс выздоровить на тирозоле. Но сейчас об этом рано говорить. Тирозол нужно принимать до 1.5 года. Резко не повышайте дозу. Достаточно принимать 10 мг и через месяц сдать на т4св. Ттг ещё долго может оставаться низким. Можно и его сдать но важнее т4св. Тирозол принимайте после сдачи крови. Преднизолон не нужен. Нужна консультация офтальмолога.

Добрый день.
А зачем преднизолон?
Он не нужен вам,его нужно отменить.
Высокая активность аутоиммунного процесса,все урегулируется,только медленно.Продолжайте пить 15 мг тирозола,через месяц ТТГ и Т4 свободный.
И сделайте КТ орбит

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте.
Подскажите, ковид мог спровоцировать болезнь грейвса и тиреотоксикоз?
Если правильно понимаю БГ всегда у меня была только не беспокоила, и потом произошло обострение?

Принятый ответ

Ковид может спровоцировать болезнь Грейвса.
Сейчас уже есть такие сведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, мне можно пить вит Д вигантол?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.