Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №748714

Что вас беспокоит?

Необходимость проведения лечения на кибер/гамма-ноже?

Здравствуйте!В конце сентября 2021г мужчине 65 лет проведена кптч с субтотальным удалением зло опухоли лев полушария. По гистологии - анапластическая олигоастроцитома,grade3.После операции пройдена ХЛТ. В данное время по схеме продолжает прием Темозоламида. На крайнем мрт от января 22 г - частичный ответ на ХЛТ, продолженный рост, хрон гематома в послеоперационной области, кисто-глиозные изменения в области ЗМА. Сейчас по клинике - умеренная дислексия, снижение памяти, в целом - без грубого невро дефицита. По анализам - в пределах референса. За исключением д-димера - в январе обнаружен высокий уровень (12500 ед при референсе до 500) Клиники нет. Уздс сосудов н/к - без тромбозов. ЭКГ и Эхо кг - без особенностей. Одышки, температуры нет. АД в норме. Данных за тромбоз синусов г/м по крайнему МРТ г/м с контрастом (просили заранее прицельно посмотреть синусы) не обнаружено. Начали принимать Ксарелто (правда, в дозе 5 мг, с опаской на хрон гематому в послеоперационной области г/м) Возможно ли в плане лечение кибер/гамма-ножом?

23 Января 2022·Просмотров: 979·Тимур

Принятый ответ

Здравствуйте! Кибер и гамма нож используют обычно для удаления глубоко расположенных, не больших образований, где нужно точечное воздействие! А что вы хотите ножом лечить?

Уча, здравствуйте! Вопрос был по возможному лечению оставшейся части зло опухоли г/м (с продолженным ростом, я писал) На крайнем мрт от января 22 г - послеоперационная кистозная полость 37*16 мм, с деформацией бокового желудочка, хрон гематома 31*11 мм, кисто-глиозные изменения в бассейне ЗМА 34*22 мм с перифокальным отеком. Смещения срединных структур г/м нет. Ликворотток не нарушен. Есть признаки ВЧГипертензии. Лучевая терапия - с ноября по по конец декабря.

Ножи используют при удалении образований менее 3см, в данном случае вряд ли ножи будут эффективнее!

Уча, то есть без вариантов? Причина только в размере?

Мы такие операции делаем ''открытым'' способом, возможно некоторые клиники и делают с помощью ножа в несколько сеансов!

Принятый ответ

Отправьте выписку в клинику , где проводят данные операции , при такой возможности вас пригласят.

Ольга, здравствуйте! Лучевую терапию прошли в ноябре-декабре 2021 г(закончили 21 декабря, если быть точнее) Не может быть в таком случае радиационного поражения головного мозга по причине сверхпорогового радиоактивного воздействия? Опер лечение с субтотальным удалением было в сентябре 2021 г. Химиотерапию сейчас продолжаем получать. Опухоль - анапластическая олигоастроцитома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.