Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №748751

Что вас беспокоит?

Помогите, пожалуйста!

С апреля 2021 года страдаю набором неприятных болезненных ощущений, которые очень сильно вредят жизни. Язык мышечно ослаб, его сложно передвигать, больше половины языка и вовсе воспринимается как некий твёрдый пласт, по которому с трудом проходят слюни. От этого СИЛЬНО затруднено глотание. Также наблюдаются постоянные боли в правой части верхней челюсти, как будто её всё время что-то сдавливает. С октября 2021 года и по сей день изо дня в день множество раз за сутки происходит выделение комков слизи из горла (иногда плотных, иногда более вязких), довольно крупных. Уже почти год крайне затруднено носовое дыхание. У меня имеется киста верхнечелюстной пазухи (справа), размером 1см, но доктор отказывается ее удалять, ссылаясь на то, что она слишком мала. Помогите, пожалуйста! В чем может быть причина всех перечисленных нарушений? Может ли этой причиной являться киста? И если да, то как добиться ее удаления?

23 Января 2022·Просмотров: 179·Софья

Принятый ответ

Здравствуйте! Нос заложен или не дышит совсем? Какое-то обследование проходили: КТ или МРТ? Если да, то приложите снимки или описание.

Татьяна, нос СИЛЬНО заложен. Это происходит каждый день в течение многих месяцев. Проходила контрастное МРТ головного мозга

Татьяна,
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.

Срединные структуры не смещены.

Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.

В режиме ОУ участков нарушения диффузии не выявлено.

После внутривенного введения парамагнитного контрастного вещества участков его
патологического накопления не выявления.

Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной
нормометрии, обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. Ш-й желудочек
не расширен. ГУ-й желудочек не расширен, не деформирован.

Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние
слуховые проходы не расширены.

Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных
изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их
проекции не выявлено.

Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза
‘имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.

Базальные цистерны не расширены, не деформированы.

Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены.

Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.

Отмечается пристеночное утолщение слизистой оболочки в правых отделах решетчатого
лабиринта. В области передней стенки правой верхнечелюстной пазухи визуализируется киста с
однородным жидкостным содержимым диаметром до 10 мм. Пневматизация остальных
околоносовых пазух существенно не нарушена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Убедительных МР-данных за наличие изменений очагового и диффузного
характера в веществе мозга не выявлено.

Рекомендуется: консультация невролога.

Софья, МРТ является не лучшим способом диагностики заболеваний околоносовых пазух и полости носа. Необходимо проводить компьютерную томографию околоносовых пазух. Чтобы понимать, что в полости носа, нужен очный осмотр Лор-врача. Тем не менее, по описанию МРТ, у Вас есть признаки этмоидита и кисты правой верхнечелюстной пазухи. Я бы порекомендовала пройти КТ ОНП, а так же риноцитограмму, чтобы понимать, есть ли аллергический ринит.
На движения языка ни киста, ни этмоидит не повлияет. Тут необходимо проконсультироваться у невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваша речь изменилась? Вы нормально разговариваете?

Елена, здравствуйте. Практически не изменилась, но иногда сложно говорить из-за того, что давлюсь слюной

Если речи не изменилась, значит, с движениями языка все в порядке. Выявленная киста не влияет на ваши жалобы , как и не оказывает влияния на вентиляцию пазухи.
Вы давитесь любым объёмом слюны или её стало больше?
Если нос залоден в течение длительного времени , исключайте аллергию: сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на катионный эозинофильный белок и общий иммуноглобулин Е

Елена, её не стало больше, просто она не проглатывается. Особенно это заметно, когда пью молочные напитки. Часть напитки, которую я пыталась проглотить, просто возвращается обратно со слизью и приходится убирать её салфеткой

Вам нужно показаться очно Неврологу, проверить шейный отдел позвоночника,

Принятый ответ

Здравствуйте. Киста конечно не может вызывать данные симптомы. А то что у вас с языком проблема скорее всего неврологическая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.