Консультация кардиолога /

С Соталола на Беталок зок — вопрос №749016

3555 просмотров

Принимал соталол 2 раза по 80 мг, экстрасистолы сильно убавились не более 1000 по холтеру, по ощущениям в другие дни вообще нет. по рекомендации врача перешел на Беталок зок 100 мг. Первые 2 дня приема Беталок утром давление 156/110 и пульс 72. На соталоле утром не выше 150/100 пульс держался в районе 60. Вернуться к соталолу? Раньше до акш принимал Небивалол, может к нему вернуться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Вячеслав, добрый день
Дело в том, что беиалок и сотолол и небилет их основная работа не снижать давление, а лечение нарушений ритма!!! Что ещё Вы применяете?
Клиент
Анастасия, еще принимаю нолипрел 5 мг

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Одмн раз в день?
Клиент
Анастасия, да утром.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
А когда преимущественно увеличивается давление? Чтобы понять как дальше действовать
Клиент
Анастасия, давление высокое обычно только утром.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Значит вечером нужен препарат, до утра не улеоживает например леркамен 10
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Не рекомендую вам соталол.
Согласно исследованию SWORD, доказано что соталол увеличивает риск внезапной смерти у пациентов с ОИМ в анамнезе. Кроме беталока какие нибудь препараты принимаете?
Клиент
Алексей, еще принмаю нолипрел 5 мг
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Очень хорошо.
Пусть остается беталок 100 мг, при необходимости можно увеличить его дозу. Сейчас рекомендую увеличить дозу нолипрела до 10 мг
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте оставайтесь на беталоке, а от давления нолипрел увеличьте до 10 мг
Кардиолог
Вячеслав, здравствуйте!
Поясните, какая причина была для замены соталола на беталок, при видимой (по уменьшению количества экстрасистол) положительной реакции на соталол?
Клиент
Илья, доктор это не обьяснил.
Кардиолог
На будущее, Вячеслав, никогда не забывайте задавать вопросы своему доктору - в ответах Вы найдете полезное для себя, например - сведения об Вашей индивидуальной непереносимости или взаимодействии препаратов.
Беталок не плох, но для того, чтобы получить положительный эффект, как от соталола, Вам необходимо: во первых разделить прием на два приема (утро и вечер, как было в случае с соталолом) по 50 мг х 2 раза в день
во-вторых - добавить прием таб. Магнерот 500 мг - по 1 таб х 3 раза в день - курс 50 таблеток
в-третьих - добавить препарат собственно от давления (поскольку беталок в данной ситуации назначен для подавления экстрасистол, с задачей снижения АД он не стравится) - как советую коллеги можете использовать либо прием таб. Нолипрел А Форте 5+1,25 мг - 1 таб утром, либо - Телзап 80 мг - 1 таб утром - все нормализуется (и пульс, и АД)
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, если соталол эффективен, то лучше вернуться к нему, беталок и небивалол значительно слабее
Кардиолог
Здравствуйте, Вячеслав.
Учитывая, что на фоне беталока пульс 60 в мин, нормальный, и, если не увеличилось количество экстрасистол, а это главная его задача, советую продолжать его прием, так как у соталола гораздо больше побочных эффектов при длительном приеме. А для нормализации АД увеличьте дозу нолипрела, принимайте нолипрел-би-форте 10 мг утром. Если будет недостаточный эффект в плане снижения АД, то замените нолипрел на вамлосет (5+160) мг.
Кардиолог
Здравствуйте, Вячеслав.
Помню Ваш предыдущий вопрос и Вашу ситуацию.
Дело в том , что Соталол имеет такой прогностически не благоприятный побочный эффект- он удлиняет Q-Т , а это может быть опасно из за возможного развития проаритмогенного эффекта . Беталок зок лишён этого побочного эффекта и его более предпочтительно принимать в данном случае.
Небивалол - очень слабый. , не советую на него переходить .
Думаю, будет оптимально оставить Беталок зок в прежней дозе и подкорректировать гипотензивную терапию - учитывая, что АД повышается преимущественно утром - Нолипрел оставьте в прежней дозе, а на вечер добавьте амлодипин 5 мг или леркамен 10 мг . Если нужна будет помощь, пишите мне, постараюсь помочь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плавающая темпиратура
8 декабря 2020
Максим
Вопрос закрыт
Голова , пальцы покалывает
15 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
7 декабря 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Отмена небиволола - синдром отмены
19 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Давят трейнеры
2 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир