Что вас беспокоит?
Поверхностный гастрит
Здраствуйте поверхностный гастрит с положительным тестом хеликобактер . Назначили лечение Омепразол 20 мг 2т 2 р/д 10 дней затем 2 т вечер Нольпазе днём Дротоверин 40 мг Кларитромицин 500 2 р/д 10 дней Амоксициллин 1000 2 р/д 7 дней всё ли хорошо?
Здравствуйте!
Что вас беспокоит?
Эрадикация хеликобактер по новым клиническим рекомендациям должна быть не менее 14 дней!
Ранее хеликобактер лечили?
Татьяна, боли постоянные тупые ноющие независимые от еды и времени суток, сходил к теропевту выше я написал он мне назначаил лечение меня смущает оно хотел поинтересоваться правильное ли оно, до этого нет я не сдавал тест, сверху заключение прикреплено у меня.
Гастрит не даёт болей, для выявления причины -узи органов брюшной полости.
Где именно боли?
Татьяна, дак сверху у меня заключение прикреплено
Схема назначена правильно, только длительнсть приема 10-14 дней, Дротаверин лучше заменить на Дюспаталин 200 мг*2 раза в день!
Татьяна, меня смущает 4 таблетки омепразола это не много? Нольпазе ещё это же аналог омепразола это всё вместе
Вам назначена усиленная терапия ипп!
Нольпазу при этом применять не нужно, что то одно, т к препарат из одной группы!
Может быть врач имел ввиду другой препарат?
Опишите боли, где именно! Фэгдс не даёт представление где у вас боли!
Татьяна, боли правая сторона и муть под ложечкой, я уточню ещё раз у вас извиниете за одни и теже вопросы, тоесть мне надо по две таблетки омепразола два раза в день 20мг я правильно понял? Нольпазе не надо.
Татьяна, посмотрите пожалуйста я прикрепил сверху бумажку что мне назначили
Действительно очень странная схема, давайте разбираться!
Гастрит болей не даёт, вам необходимо выполнить
-узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза)
Эрадикация хеликобактер не уберет вашу симптоматику!
Но учитывая наличие язвы в анамнезе эрадикация хеликобактер все же показана
Что я рекомендую:
Сейчас:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели, за это время проходите обследования как писала выше
Далее, проводим эрадикацию хеликобактер
-рабепрозол 20 мг 1 т*2 раза в день 14 дней
-амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 14 дней
-клацид 500 мг*2 раза в день после еды 14 дней
-де нол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 14 дней
Так будет правильнее!.
То что вам написал доктор, мне не очень понятно!
Стул у вас не нарушен?
Татьяна, стул впорядке, я до приём врача принимал самостоятельно Омепразол и альмагель мне было лучше щяс боль минимальная а временами изчезает, что по диете мне можно кушать?
Строгой диеты нет, все в умеренных количествах! Т к выраженного процесса нет!
Ограничить вредную пищу: фастфуд , жареное, копченое.
Татьяна, а что значит гастрит боль не даёт я вас может не правильно понимаю, у меня же поставлен диагноз поверхностный гастрит
Татьяна, а что значит гастрит боль не даёт я вас может не правильно понимаю, у меня же поставлен диагноз поверхностный гастрит
Сам по себе гастрит-это молчаливый диагноз! Он тем более поверхностный, т к болевые рецепторы он не затрагивает, т к не поражает глубокие слои!
То что при фэгдс вам поставили это заключение, это ещё не диагноз!
Татьяна, пятнышки красные как мне сказали это гастрит и в нём проблема.
Я не говорю что у вас нет гастрита, он у каждого второго, но он не болит! Не даёт симптоматику! Причина болей не в нем , поэтому нужно дообследование!
Татьяна, узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза вот это мне надо сделать? А вы меня ждать будите ? Когда я сделаю
Если вопрос не закроют, напишите, да, я посмотрю!
Татьяна, отрыжка изжога изредка вздутие эти смптомы всё имеються
Татьяна, А за место клацида можно Кларитромицин А то я его уже купил
Принятый ответ
Да, можно
Татьяна, я тут почитал про бактерию и понял её принцип работы дак может мне не стоит её убивать потому что через неделю после лечения я могу опять её подхватить это какой та круговорот я прав?
Здравствуйте, необходима полная картина: клинич. анализ крови, АЛТ АСТ билирубин амилаза панкреатическая и липаза, копрограмма, кал на скрытую кровь до приема препаратов методом ИГХ, УЗИ органов брюшной полости что-то не нашла.
Эрадикация:
1) Омепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды 14 дней - далее 1 капс в сутки еще 2-3 недели. (супер большие дозы можно, но может вам и этих хватит, язва то зарубцевалась).
2) Амоксициллин флемоксин солютаб 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней.
3) Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней.
4) Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 7 дней - далее баксет форте 2 недели.
5) лучше еще и де-нол 120 мг - по 2 таб. 1-2 раза в сутки по переносимости (будет черный стул) - 14 дней, Так как резистентность к антибиотикам хеликобактер высока - придумана так назваемая квадротерапия, поэтому добавляется де-нол.
После эрадикации для верности можно продолжить хелинорм 1 капс 2 раза в сутки с едой 1 мес (БАД от хеликобактер - для устранения остатков хеликобактер).
При болях можно дюспаталин - но-шпа не очень работает, но надо понимать что болит.
Екатерина, здраствуйте Хели стоп сказали можно заменить на денол, дюспоталин как пить?
Екатерина, энтерол обезательно?
Энтерол да повышает уровень эрадикации и защищает кишечник
Хели стоп тоже висмут как и денол да.
Дюспаталин при боли 2 р/д за полчаса до еды, но надо дообследование, боли могут быть связаны с другим
Екатерина, я вобще просто запутался жёстко на приём одно тут другое а врач другой говорит другое
Ну назначать нольпазу и омепразол одновременно это не адекватно
Екатерина, я понял вас, значит надо анализы сдать без анализов точно сказать нельзя я думал достаточно ФГДС думаю диагноз поставлен поверхностный гастрит, а по еде есть у меня ограничение?
Ну вряд ли так болит поверхностный гастрит, бывает конечно и такое, но все же
Еда да, ничего острого, жареного, копченого, солёного, кислого, раздражающего, сдобу свежую убрать, пока временн избыток свежих овощей и фруктов тоже убрать, все обработанное
Екатерина, я так понял по следующим анализам надо смотреть что со мной
Екатерина, а можно уточнить это мне всё таблетки одновременно принимать просто я в жизни столько много не пил страшно
Да но между ними всеми стараться перерывы делать, сделать перекусы, распишите терапию и пошлите как получилось. Кстати есть ли есть человек, с которым контактируете семейно, то надо тоже знать его хелик статус
Екатерина, давайте я сделаю так омепразол 2 тбл принял прошёл пол часа принял амоксициллин ещё пол часа кларитромицин через час Хела стоп ещё через час Дюспаталин .энтерэла когда я всё это пропью через 14 дней я начну его пить по капсули в день, а ну ещё альмагель после еды через час 2 раза в день а на дня постораюсь сделать анализы
Екатерина, а если у него положительный я зря пью всё таблетки эти?
Екатерина, я тут почитал про эту бактерию дак получаеться не обязательно её лечить потому что её можно подцепить через неделю и опять она у меня будет дак может тогда и не пропивать антибиотики эти?
Хела стоп тоже до еды, но сделать в отдельные Приёмы
Можно сдать антитела к патологическому опасному штамму - к cag белку, это наиболее патогенный штамм
Екатерина, а есть вобще смысл мне именно эту бактерию хелоу убивать?
Принятый ответ
Если ощущение что все же болит желудок, то да, к тому же считается, что патогенные штаммы могут вызвать онкологические процессы, поэтому некоторые пациенты сдают антитела к cag белку
Екатерина, блин а почему у меня после этих всех таблеток я с утра встал у меня во рту горечь какая та это нормально?
Здраввтуйте. Схема немного некорректная. Стоит либо омез либо нольпазу доза правильная, антибиотики верно только оба принимать 1-0-14 суток. И Дротаверин заменить стоит на дюспатолин или тримедат, также пробиотик нужен энтерола. Гастрит болеть может это точно, У вас есть гастродуоденит что и обуславливает боль описанных вами областях. И да по хорошему одного ФГДС мало стоит узи и анализы крови и мочи сдавать плюс БХ крови. Лечение все равно придется данное проходить. И помним про диету исключаем острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Будьте здоровы
Данил, а омепразол 4 таблетки не много в день? Просто выше говорят мне врачи что гастрит не болит и дело в другом
; нет немного так положен в схеме эррадикационной, не об ипп не стоило бы переживать. А гастриты боль вызывают уж точно!
Данил, энтерол сколько принимать и по сколько?
1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. после эррадикации
Данил, тоесть когда я пропью 14 дней потом тока мне надо пропить энтерол?
Принятый ответ
да нужно так
Данил, хорошо что сказали я думал все вместе
Данил, у меня есть анализы крови 16.07.2021 пойдёт или надо свежие?
Принятый ответ
Здравствуйте! Оба антибиотика до 10 дней. Язвенная болезнь давно диагносцирована? Высейча принимаете и Нольпазу и Омепразол?
Марина, да 2019 году только омепразол и то что выписали
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- 9 часов назад15 ответов
- 10 часов назад7 ответов
- 11 часов назад8 ответов
- 12 часов назад10 ответов
- Вчера в 12:526 ответов