Что вас беспокоит?
Поверхностный гастрит
Здраствуйте поверхностный гастрит с положительным тестом хеликобактер . Назначили лечение Омепразол 20 мг 2т 2 р/д 10 дней затем 2 т вечер Нольпазе днём Дротоверин 40 мг Кларитромицин 500 2 р/д 10 дней Амоксициллин 1000 2 р/д 7 дней всё ли хорошо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Что вас беспокоит?
Эрадикация хеликобактер по новым клиническим рекомендациям должна быть не менее 14 дней!
Ранее хеликобактер лечили?
Татьяна, боли постоянные тупые ноющие независимые от еды и времени суток, сходил к теропевту выше я написал он мне назначаил лечение меня смущает оно хотел поинтересоваться правильное ли оно, до этого нет я не сдавал тест, сверху заключение прикреплено у меня.
Гастрит не даёт болей, для выявления причины -узи органов брюшной полости.
Где именно боли?
Татьяна, дак сверху у меня заключение прикреплено
Схема назначена правильно, только длительнсть приема 10-14 дней, Дротаверин лучше заменить на Дюспаталин 200 мг*2 раза в день!
Татьяна, меня смущает 4 таблетки омепразола это не много? Нольпазе ещё это же аналог омепразола это всё вместе
Вам назначена усиленная терапия ипп!
Нольпазу при этом применять не нужно, что то одно, т к препарат из одной группы!
Может быть врач имел ввиду другой препарат?
Опишите боли, где именно! Фэгдс не даёт представление где у вас боли!
Татьяна, боли правая сторона и муть под ложечкой, я уточню ещё раз у вас извиниете за одни и теже вопросы, тоесть мне надо по две таблетки омепразола два раза в день 20мг я правильно понял? Нольпазе не надо.
Татьяна, посмотрите пожалуйста я прикрепил сверху бумажку что мне назначили
Действительно очень странная схема, давайте разбираться!
Гастрит болей не даёт, вам необходимо выполнить
-узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза)
Эрадикация хеликобактер не уберет вашу симптоматику!
Но учитывая наличие язвы в анамнезе эрадикация хеликобактер все же показана
Что я рекомендую:
Сейчас:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели, за это время проходите обследования как писала выше
Далее, проводим эрадикацию хеликобактер
-рабепрозол 20 мг 1 т*2 раза в день 14 дней
-амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 14 дней
-клацид 500 мг*2 раза в день после еды 14 дней
-де нол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 14 дней
Так будет правильнее!.
То что вам написал доктор, мне не очень понятно!
Стул у вас не нарушен?
Татьяна, стул впорядке, я до приём врача принимал самостоятельно Омепразол и альмагель мне было лучше щяс боль минимальная а временами изчезает, что по диете мне можно кушать?
Строгой диеты нет, все в умеренных количествах! Т к выраженного процесса нет!
Ограничить вредную пищу: фастфуд , жареное, копченое.
Татьяна, а что значит гастрит боль не даёт я вас может не правильно понимаю, у меня же поставлен диагноз поверхностный гастрит
Татьяна, а что значит гастрит боль не даёт я вас может не правильно понимаю, у меня же поставлен диагноз поверхностный гастрит
Сам по себе гастрит-это молчаливый диагноз! Он тем более поверхностный, т к болевые рецепторы он не затрагивает, т к не поражает глубокие слои!
То что при фэгдс вам поставили это заключение, это ещё не диагноз!
Татьяна, пятнышки красные как мне сказали это гастрит и в нём проблема.
Я не говорю что у вас нет гастрита, он у каждого второго, но он не болит! Не даёт симптоматику! Причина болей не в нем , поэтому нужно дообследование!
Татьяна, узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза вот это мне надо сделать? А вы меня ждать будите ? Когда я сделаю
Если вопрос не закроют, напишите, да, я посмотрю!
Татьяна, отрыжка изжога изредка вздутие эти смптомы всё имеються
Татьяна, А за место клацида можно Кларитромицин А то я его уже купил
Принятый ответ
Да, можно
Татьяна, я тут почитал про бактерию и понял её принцип работы дак может мне не стоит её убивать потому что через неделю после лечения я могу опять её подхватить это какой та круговорот я прав?
Здравствуйте, необходима полная картина: клинич. анализ крови, АЛТ АСТ билирубин амилаза панкреатическая и липаза, копрограмма, кал на скрытую кровь до приема препаратов методом ИГХ, УЗИ органов брюшной полости что-то не нашла.
Эрадикация:
1) Омепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды 14 дней - далее 1 капс в сутки еще 2-3 недели. (супер большие дозы можно, но может вам и этих хватит, язва то зарубцевалась).
2) Амоксициллин флемоксин солютаб 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней.
3) Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней.
4) Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 7 дней - далее баксет форте 2 недели.
5) лучше еще и де-нол 120 мг - по 2 таб. 1-2 раза в сутки по переносимости (будет черный стул) - 14 дней, Так как резистентность к антибиотикам хеликобактер высока - придумана так назваемая квадротерапия, поэтому добавляется де-нол.
После эрадикации для верности можно продолжить хелинорм 1 капс 2 раза в сутки с едой 1 мес (БАД от хеликобактер - для устранения остатков хеликобактер).
При болях можно дюспаталин - но-шпа не очень работает, но надо понимать что болит.
Екатерина, здраствуйте Хели стоп сказали можно заменить на денол, дюспоталин как пить?
Екатерина, энтерол обезательно?
Энтерол да повышает уровень эрадикации и защищает кишечник
Хели стоп тоже висмут как и денол да.
Дюспаталин при боли 2 р/д за полчаса до еды, но надо дообследование, боли могут быть связаны с другим
Екатерина, я вобще просто запутался жёстко на приём одно тут другое а врач другой говорит другое
Ну назначать нольпазу и омепразол одновременно это не адекватно
Екатерина, я понял вас, значит надо анализы сдать без анализов точно сказать нельзя я думал достаточно ФГДС думаю диагноз поставлен поверхностный гастрит, а по еде есть у меня ограничение?
Ну вряд ли так болит поверхностный гастрит, бывает конечно и такое, но все же
Еда да, ничего острого, жареного, копченого, солёного, кислого, раздражающего, сдобу свежую убрать, пока временн избыток свежих овощей и фруктов тоже убрать, все обработанное
Екатерина, я так понял по следующим анализам надо смотреть что со мной
Екатерина, а можно уточнить это мне всё таблетки одновременно принимать просто я в жизни столько много не пил страшно
Да но между ними всеми стараться перерывы делать, сделать перекусы, распишите терапию и пошлите как получилось. Кстати есть ли есть человек, с которым контактируете семейно, то надо тоже знать его хелик статус
Екатерина, давайте я сделаю так омепразол 2 тбл принял прошёл пол часа принял амоксициллин ещё пол часа кларитромицин через час Хела стоп ещё через час Дюспаталин .энтерэла когда я всё это пропью через 14 дней я начну его пить по капсули в день, а ну ещё альмагель после еды через час 2 раза в день а на дня постораюсь сделать анализы
Екатерина, а если у него положительный я зря пью всё таблетки эти?
Екатерина, я тут почитал про эту бактерию дак получаеться не обязательно её лечить потому что её можно подцепить через неделю и опять она у меня будет дак может тогда и не пропивать антибиотики эти?
Хела стоп тоже до еды, но сделать в отдельные Приёмы
Можно сдать антитела к патологическому опасному штамму - к cag белку, это наиболее патогенный штамм
Екатерина, а есть вобще смысл мне именно эту бактерию хелоу убивать?
Принятый ответ
Если ощущение что все же болит желудок, то да, к тому же считается, что патогенные штаммы могут вызвать онкологические процессы, поэтому некоторые пациенты сдают антитела к cag белку
Екатерина, блин а почему у меня после этих всех таблеток я с утра встал у меня во рту горечь какая та это нормально?
Здраввтуйте. Схема немного некорректная. Стоит либо омез либо нольпазу доза правильная, антибиотики верно только оба принимать 1-0-14 суток. И Дротаверин заменить стоит на дюспатолин или тримедат, также пробиотик нужен энтерола. Гастрит болеть может это точно, У вас есть гастродуоденит что и обуславливает боль описанных вами областях. И да по хорошему одного ФГДС мало стоит узи и анализы крови и мочи сдавать плюс БХ крови. Лечение все равно придется данное проходить. И помним про диету исключаем острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Будьте здоровы
Данил, а омепразол 4 таблетки не много в день? Просто выше говорят мне врачи что гастрит не болит и дело в другом
; нет немного так положен в схеме эррадикационной, не об ипп не стоило бы переживать. А гастриты боль вызывают уж точно!
Данил, энтерол сколько принимать и по сколько?
1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. после эррадикации
Данил, тоесть когда я пропью 14 дней потом тока мне надо пропить энтерол?
Принятый ответ
да нужно так
Данил, хорошо что сказали я думал все вместе
Данил, у меня есть анализы крови 16.07.2021 пойдёт или надо свежие?
Принятый ответ
Здравствуйте! Оба антибиотика до 10 дней. Язвенная болезнь давно диагносцирована? Высейча принимаете и Нольпазу и Омепразол?
Марина, да 2019 году только омепразол и то что выписали
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад5 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ